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文档简介

1、肾,被膜,实质：泌尿小管,肾单位,集合小管,肾小体,肾小管,肾小囊,壁层,脏层,肾小球（血管球,近端小管,细段,远端小管,曲部 直部,直部 曲部,降支 升支,髓袢,弓形集合小管 直集合小管 乳头管,1 肾单位的组织结构,根据肾单位的位置，可分为2类 皮质肾单位（浅表肾单位） 分布于皮质浅层 髓袢短 髓旁肾单位 分布于皮质深部，靠近髓质处 髓袢很长 对尿的浓缩具有重要的生理意义,1.1 肾小体,血管球（肾小球） 由入球微动脉进入肾小体后分支形成的毛细血管网 毛细血管网汇合和形成一条出球微动脉 入球微动脉比出球微动脉粗 血管球毛细血管属于有孔毛细血管,肾小囊 为肾小管起始端膨大凹陷形成的双层杯状囊

2、 囊壁分为壁层和脏层 壁层：覆盖单层扁平上皮 脏层：为1层多突的扁平细胞，称为足细胞。电镜下可见足细胞伸出几个大的初级突起，每个初级突起又垂直伸出许多指状的次级突起。次级突起相互交错嵌合排列，形成栅栏状。突起间的间隙称为裂孔，裂孔上覆盖有裂孔膜,滤过屏障 肾小球毛细血管的有孔内皮细胞 基膜 裂孔膜,1.2 肾小管,近端小管 曲部（近曲小管） 管径较粗，管腔不规则 上皮细胞大，立方型或锥体形，细胞界限不清，游离缘有刷状缘，基底部有纵纹 细胞质嗜酸性 细胞核大而圆，着色淡，位于细胞基部 直部 结构与曲部基本相似,近端小管的功能 重吸收：水分（80%）；营养物质（葡萄糖、氨基酸）；无机盐 分泌：马尿

3、酸、肌酐 细段 由近端小管的直部在髓质延续而来 呈U形，管径很小 管壁细胞为单层扁平上皮，细胞质很少，着色很浅，细胞核呈椭圆形突向管腔中 主要功能是重吸收水分，使尿液浓缩,远端小管： 特点：管径较近端小管细；由单层立方上皮围成，无刷状缘；细胞着色较浅，细胞核圆形，位于近腔面 分段 直部 曲部,2 集合小管,弓形集合管 管壁上皮为单层立方上皮逐渐过渡到单层柱状，细胞大，界限明显，核圆位于细胞中央 直集合小管 管壁上皮特征与弓形集合管相似 乳头管 管壁上皮由单层高柱状过渡为复层柱状上皮，靠近开口处，转变为变移上皮,3 球旁复合体（肾小球旁器,指位于肾小球血管极附近的一些结构的总称，包括： 球旁细胞 位于入球微动脉进入肾小囊处，由平滑肌细胞转变而来，细胞呈立方形或多边形，核球形，着色淡，细胞质呈弱嗜碱性 功能：可分泌肾素 致密斑 为远端小管靠近肾小球血管极一侧的管壁上皮细胞，由立方形变为高柱状，排列紧密，核深染 功能：为化学感受器，可感受尿中Na+的浓度变化，调节肾素的分泌,球外系膜细胞 位于肾小体血管极的三角区内，又称极垫细胞。 细胞着色较淡，细胞质内有时可见分泌颗粒，功能目前不清楚,4 肾的血液循环特点,血流量大 肾小球毛细血管两端都是动脉 出球微动脉两端都是毛细血管

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