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文档简介
1、脊柱板技术,脊柱损伤的固定与搬运,脊柱板技术,脊柱创伤,可直接导致截瘫,因此在处理脊椎创伤时,须极为小心,不能随便搬动伤员,尤其是处理脆弱的颈椎损伤时,应先徒手固定伤员的头、颈部,然后再做伤情检查,最后须使用仪器设备进行制动,包括:伤者的头颈部、躯干及四肢,这样,才可以安全地实施搬运。,脊柱板技术,脊柱板技术,脊柱板技术,脊柱板技术,错误的典型案例,脊柱板技术,脊柱损伤搬运的原则,只要怀疑有脊柱损伤,就按脊柱损伤进行处理; 急救人员到达现场,要正面走向伤员,尽量使伤员能正面看到 急救人员,以免伤员转动身体加重损伤; 告知伤员不要做任何动作,只需动口; 操作中,每实施一个固定手法,都要先稳定自己
2、,再固定伤员; 搬运时,要以号令来沟通,统一协调,步调一致,整体搬运,搬运过程中,要始终保持伤员头、颈、躯体在一条直线上。,脊柱板技术,一、徒手制动手法,采用徒手制动法时,首先应考虑所作动作的目的,然后,采用相应的制动手法。,脊柱板技术,徒手制动手法,头锁 头胸锁 头肩锁 双肩锁 胸背锁 头背锁,脊柱板技术,头锁,目的:固定伤员头部。 操作手法: 伤员仰卧位,操作者位于伤员头端,双膝跪地,先固定自己双手肘部,将肘部放在大腿或地上,双手掌面位于伤员头两侧,拇指位于额部,食指和中指位于其面颊,无名指及小指放在耳后,不可盖住耳朵。,脊柱板技术,头 锁,脊柱板技术,头胸锁,目的:用于转换其它制动手法。
3、 操作方法:操作者跪于伤员一侧,靠近伤员头端的手臂肘部固定在膝上或地面上,手指按着伤员前额,另一手臂肘部固定在伤员的胸骨上,拇指及其余四指分别按住伤员两侧面颊,手掌不可捂住伤员口鼻。,脊柱板技术,头胸锁,脊柱板技术,头背锁,脊柱板技术,目的:整体翻转伤员。 操作手法:伤员仰卧位,操作者双膝跪于伤员头端,先稳定自己肘部(放在大腿或地上),一手锁紧伤员肩部,另一手头锁般固定伤员头部,手掌与前臂夹紧头部将头部固定。注意:向哪一侧反转,长臂位于哪一侧。,头肩锁,脊柱板技术,头肩锁,脊柱板技术,目的:平移伤员。 操作方法:操作者位于伤员头端,先固定自己的双肘(放在大腿或地上)。双手在伤员颈部两侧,拇指和
4、四指分开,掌心向上,手指指向足端,锁住伤员双肩部,两前臂在两耳上方紧贴伤员头部使其固定。,双肩锁,脊柱板技术,双肩锁,脊柱板技术,胸背锁,目的:固定坐位伤员头颈部;将坐位伤员躺卧在脊椎板上;为颈椎损伤伤员取下头盔时采用。 操作方法:操作者跪于伤员体侧,用两前臂夹住伤员的胸部及背部,双手锁紧伤员的颧部及后枕部,注意手掌不可捂住伤员口鼻。,脊柱板技术,胸背锁,脊柱板技术,脊柱损伤病人搬运时的其它手法,交叉手:翻转伤员 推手:左右平移伤员,脊柱板技术,脊柱板技术,交叉手,脊柱板技术,推手,脊柱板技术,二、颈托的使用,作用:制动受伤(或疑似受伤)的颈部,保护颈椎免受进一步损害。 注意:颈托并不能完全制
5、动,因此,在搬运过程中,仍需要小心。,脊柱板技术,使用方法:,1、首先告诉伤员不要乱动,并保持头部于现 有姿势; 2、采用头锁制动头部; 3、牵引复位,使伤员头部处于正中位。,脊柱板技术,脊柱板技术,4、在安放颈托前,先测量伤员颈部长度,将拇指与食指分开成直角,四指并拢,拇指置于下颌正中,食指置下颌下缘,测量下颌角至肩部最高处的距离,然后,再度量调整颈托大小,扣紧锁扣,塑型;,脊柱板技术,脊柱板技术,5、由后向前安置颈托,注意动作轻柔,颈托松紧适度,位置正中。,脊柱板技术,脊柱板技术,三、整体翻身法,仰翻法 俯翻法,脊柱板技术,仰翻法,仰翻法是把仰卧的伤员翻卧至脊柱板 担架上。,脊柱板技术,脊柱板技术,俯翻法,俯翻法把俯卧的伤员翻转至脊柱 板担架上 。,脊柱板技术,脊柱板技术,脊柱板技术,解救套(Ked),脊柱板技术,脊柱板技术,脊柱板技术,头部固定器头部固定枕 固定带衬垫、
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