青少年心理健康个体辅导

1、第六章 青少年心理健康个体辅导,申自力 海南师范大学心理学系,本章知识点,1 心理健康个体辅导的性质 2 心理理健康个体辅导的方式 3 个体辅导的会谈技术 4 个体辅导常用方法,第一节 青少年心理健康个体辅导基础,一 青少年心理健康个体辅导的含义 根据青少年心理发展的特点与规律，运用心理学的方法与手段，通过个别化的辅导，帮助个体解除学习、生活或成长过程中所遇到的心理困扰或一般心理问题，从而形成良好心理素质，提高心理健康水平的过程。 （一）遵循教育模式 （相对于医学模式而言） （二）以调适性辅导为主，预防性、发展性为辅 （从辅导而言功能,三）辅导的过程是促使青少年自我成长的过程 （从辅导的最终目

2、标上而言） （四）辅导的过程是建立良好的人际关系的过程 （辅导双方之间的关系） （五）辅导的过程是一种服务的过程 （以青少年为主体） 直接辅导 间接辅导,二 青少年心理健康个体辅导的适用范围 （一）适用对象 健康人的 一时性心理困扰 一般性心理问题 （二）工作范围 1 预防青少年的一般心理问题的产生 2 解决青少年的一般心理问题 3 发现患有严重心理障碍或疾病的青少年，并进行 妥善处理,三 青少年心理健康个体辅导的原则 （一）信赖性原则 尊重、信任辅导对象 （二）保密性原则 恪守隐私、恪守信息公开不伤及辅导对象 （三）启发性原则 鼓励辅导对象坦诚正视自己的困扰和问题，启发辅导对象积极探索问题的

3、成因，最终依靠子自己解除问题。 （四）坚持性原则 问题的解决要打“持久战” （五）协调性原则 问题的解决需动员多种”资源,第二节 青少年心理健康个体辅导的方式,一 辅导员应持的基本态度 （一）共情（感同身受） 准确共情掌握两个要点：一是设身处地，并准确反馈信息；二是评价中立，避免“同情”与“同意”。 （二）尊重 理解与接纳 （三）真诚 重在双方建立一种坦诚、信任的辅导关系 （四）积极关注（正向注意） 以积极的态度对待辅导对象,二 辅导的一般过程 （一）建立相互信赖的辅导关系 1 平等以待 2 良好的第一印象 3 耐心倾听 4 介绍辅导过程中的相关事项 注意 ：辅导过程应始终坚持前面所讲到的辅导

4、态度,二）了解并评估辅导对象的心理困扰或问题， 进行分析与诊断。 1 问题的具体表现 2 问题的性质 3 问题发生与持续的时间 4 问题的严重性（影响） 5 问题的引发因素,三）确定辅导的目标与方案，实施具体辅导 1 确立辅导目标（具体、现实、等级） 具体目标：认知、情绪、行为、生理、环境 终极目标：主观幸福感增强 2 确定辅导方案（协商、可行、有效） 约定时间、地点、事件（内容、任务、手段、结 果） 3 实施具体辅导（指导、监控、评估） 使用心理学的方法与技术,四）结束辅导，追踪反馈，巩固和发展辅导成效 1 终结辅导关系 可能导致辅导对象的不适，须解决。 2 应对后发事件的指导 获得的解决问

5、题的技巧的事后运用。 3 辅导效果评估 结束时和结束后追踪,三 停诊和转诊,第三节 心理健康辅导的会谈技术,一倾听技术（参与技术） 辅导师通过自己的语言和非语言行为向辅导对象传达一个信息，我正在很有兴趣地听着你的叙述，我表示理解和接纳。是一个积极参与的过程。可监控访谈过程，便于双方交流。 （一）开放性提问 开启话题，要根据辅导关系建立的程度把握话题 （二）封闭性提问 结束、转移、确定话题 ，避免辅导对象感到被动 （三）鼓励与重复 继续、深化话题,四）说明（解释） 分析、综合、反馈话题 （五）情感反应 分析、综合、反馈情感体验 （六）总结 概述话题（事实、认知、体验、行为,二 影响技术 利用言语

6、、非言语的沟通方法，引导辅导对象并使其做出适当反应（指导、内容表达、情感表达、影响性概述、解释、自我开放、直接的双向交流） （一）指导（直指行为改变） （二）解释（心理问题的内在机制） （三）忠告和提供信息（建议） （四）自我暴露（分享） （五）逻辑推论（前提与结果的互动,三 非言语技术 （一）注视 （二）身体语言 面部表情的交流 （三）声音特征 身段表情的交流 （四）距离和角度 （五）沉默,第四节 心理健康辅导常用方法,一 以人为中心的辅导方法（罗杰斯，人本主义） （一）特点 1 强调自我主体性（指辅导对象） 2 强调共情理解（指辅导者） 3 强调坦诚信任（辅导双方关系） （二）运用 1 倾

7、听 2 共情 3 无条件积极关注 4 非指导性 5 自我潜能的成长,二 理性情绪疗法（艾利斯，认知主义） （一）理论基础 1 ABC(DEF)理论 A 诱发事件 B 激活的信念（非理性） C 情绪行为反应（负性的） D 与不合理信念进行辩论（干预） E 干预效果 F 新体验,2 不合理信念的主要表现与特点 表现：看人、看自己、看世界 特点：绝对化（必须、应该） 过分概括化（以偏概全） 糟糕之极感（灾难化,1、每一件事必须做得最好 2、我决不犯任何错误 3、当着众人我决不流露我的情绪 4、我必须始终做正确的事 5、如果我提什么要求，我会被拒绝 6、无论我怎么做，总是做不到足够好 7、如果我不能控

8、制我的进食量，我一生中无法控制任何事 8、我必须做我能做的一切来获得别人的赞扬，因为如果我在任何方面被批评，即意味我是不受欢迎的 9、除非我知道我能做的完美，否则我不会尝试任何事，因为，如果我做不到，即意味着我是一个失败者 10、我必须始终保持苗条和穿戴得体，要不然我永远不会被认可。 11、如果我与他人太过接近，他们会拒绝我 12、任何事我必须作得100%完美，要不然就将失败 13、如果我表达出我的真实感受和观点，人们将会不喜欢我,二）运用 1 评估当前的情绪与行为问题（C） 2 查明问题的诱因(A) 3 审查问题后的背景信念（B） 4 与不合理信念斗争（D驱除） 5 建立合理信念（E） 6

9、感受新体验（F） 7 以行为巩固新信念,三）适用范围和注意事项 1 认知方面存有歪曲导致情绪困扰 （非认知导致的情绪） 2 正常人的相对轻微的情绪困扰 （严重情绪） 3 心智和社会成熟的人 （儿童、智力或社会能力低下） 4 关注其他方法,三 行为矫正法 （一）放松训练 1 渐进性肌肉放松训练 步骤 注意事项 2 深呼吸放松训练 步骤 注意事项 3 想象放松训练 步骤 注意事项,二）系统脱敏法（交互抑制） 1 步骤 A建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容： （）找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件。（）将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。 B放松训练。一般需要次练

10、习，每次历时半小时，每天至次，以达到全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格。 C系统脱敏练习：（）放松。（）想象脱敏训练。（）实地适应训练。 2 注意事项,三）角色扮演法 关键词：情景、角色行为、仿效、角色体验、强化 1 步骤 1）目标定位 2）情景布置与说明 3）角色分配 4）角色扮演要求 5）反馈 6）仿效 7）结束 2 注意事项,四）强化法 1 强化（惩罚）的类型 2 强化的具体方法 行为塑造 消退 代币法 行为契约 3 应用强化注意事项 适宜 适时 注意强度与频率,五）满灌疗法（冲击疗法） （六）厌恶疗法（惩罚,补充知识,家庭治疗 家庭治疗是心理治疗的一种形式，治疗对象不只是病人本人，而是通过在家庭成员内部促进谅解，增进情感交流和相互关心的作法，使每个家庭成员了解家庭中病态情感结构，以纠正其共有的