海山救助基础知识.ppt

1、海上救助 基础知识简介,海上救助基础常识 海上急救常识 各类灭火器的使用须知 几种常见事故的应急处置要点,第一章 海上救助基础常识,一、海上事故的种类 碰撞或触碰、触礁或搁浅、火灾或爆炸、风灾、冰损等 单一海上事故和连带海上事故 按照人员伤亡划分,二、海上伤亡事故的特点 海洋开发和海上航运的特点是作业地点和航线远离海岸 由于远离海岸，对伤病人员的救助及转运困难，在救助中“初步救助”只能依靠无线电活给予必要的医疗指导 某些船舶特别是国内船舶，未按公约要求配备“负责提供医疗和管理药品”的船员，在船上有人生病或受伤时，不能正确判断病情,三、落水者所面临的主要困难 1溺水 2浸泡 3暴露 4晕浪 5缺

2、乏饮水与食物,四、海难中落水者的心理状态 在救生艇、筏上的求生者，由于寒冷、酷暑、焦躁、饥饿、干渴、晕船、呕吐、伤痛、漫长的甚至是渺无希望的等待救助等各种困难和险恶的环境，不仅会引起求生者一系列的生理改变，而且还会产生一系列的心理失衡与障碍。求生者的心理状态在求生的不同时期常有着以下不同的表现。 求救初期的恐怖、悲观、绝望的心理状态 长期待救的危险心理 幻觉,七、自救和互救小知识,不会游泳者落水后的自救 翻船后的自救方法 自制救生衣 防范危险品和化学品货物的伤害,第二章 海上急救常识,一、海上急救的目的： -挽救或延续伤病员的生命； -改善病情，减少患者的痛苦； -防止病情恶化，预防并发症和后

3、遗症发生,二、海上急救的原则 迅速弄清情况 稳定伤病患者的情绪，树立必胜信心 进行急救：恢复心跳和呼吸；止血；防止休克 远程求助医疗指导,三、判断伤势或病情的轻重的要点： 首先应观察生命体征，即意识，呼吸，脉搏 观察受伤的部位有无大出血；有无内出血的征象，肢体有无骨折，能否活动，有无感觉 在呼叫救护车的同时，必须根据观察结果进行现场处置和急救,四、如何判断伤情 观察意识 观察有无呼吸 检查脉搏 检查外伤和出血情况,五、海上常见伤病的急救 对落水者的救助 对溺水者的救援 对过冷遇险者的处置 对脱水者的处理 对水浸足的处理 对烧伤者的救助,1、对落水者的救助,防范“过冷”： “过冷”是指遇险者身体

4、暴露在寒冷的水中，特别是落于低；水中，使身体热量散失而出现的低体温现象。 过冷在不同阶段的症状表现如下： 当体温下降到35以下时，人就会患“低温昏迷”； 当体温下降到31以下时，人就会失去知觉； 当体温下降到28以下时，出现血管硬化； 当体温下降到2426以下时，即发生死亡,不穿防护服落水人员在不同水温条件下的生存能力可参考下表,2、对过冷遇险者的处置,遇险者如神智仍清醒，并能叙述自己的经历，尽管颤抖得很厉害，只要脱去全部潮湿的衣服换上干衣服或裹上毛毯，并在不低于22的温度的环境中休息，即可逐渐恢复体温。 给遇险者提供热饮，如热牛奶、白糖开水。如在被救前已括时间没有进食，则应将饮料冲淡，并根据

5、遇险者的体质及恢复情况逐渐增加牛奶和糖的浓度。 忌给遇险者喝酒和含酒精的饮料；绝不能用按摩、药物和酒类涂擦的方法“促进”遇险者的血液循环。此外，采用局部加温或烤火的办法，也是绝对错误的措施。 对于刚从水中救起的有严重过冷现象的遇险者，可放进4050的热水浴盆中浸浴，以迅速复温。浸浴时间不超过10分钟，擦干后用被子裹好保暖。如体温增加不超过1.1时，隔10分钟再浸浴一次，直至体温增加到35为止。如没有上述条件应想尽一切办法，使体温不再下降,3、对溺水者的救援,溺水者是否要倒水，应视具体情况而定。无呼吸道阻塞者可不必倒水。倒水时要尽量缩短倒水时间，以能倒出口、咽及气管内的水为度，以免影响其他更重要

6、的抢救措施。 人工呼吸以“口对口”吹气法最为可靠。 部分溺水者常呈假死状态，此时如能积极抢救，常可复苏。故对溺水者不可轻易放弃抢救。 有条件时应用抗生素，以预防吸人性肺炎,4、对脱水者的处理,对于人体脱水的最好处理方法是让患者足量地饮水，并加以适量的食盐。但因一次大量的饮水会引起呕吐，所以宜少量多次饮服。如患者感觉寒冷或体温过低，最好能给温热的甜饮料，但不宜给含酒精的饮料,5、对水浸足的处理,水浸足的病变过程如果腿足长时间浸泡于15C以下的冷水或淤泥之后，往往使下肢先有轻度疼痛感，约半小时后浸水部位皮肤发红、感觉麻木、足趾运动困难；浸泡3小时以上者，下肢逐渐肿胀，病情加重；浸泡数天后，浸水部位

7、可出现水疱和肿块，皮肤破裂。 水浸足的初步处理措施： 保持足部和腿部的干燥和温暖，但必须是使温度逐步上升的复温和保暖，然后及时送医院处置,6、对烧伤者的救助,创面用生理盐水或冷开水冲洗，用干净敷料包扎，创面不涂任何药物，以免增加以后的清创困难。 喝糖、盐水，不要喝白开水，以免渗出引起休克。 剧痛者，给予镇静止痛剂。 水泡不要刺破，以防伤口感染。 化学烧伤要立即脱去原有衣服，光着身子用水冲洗。 转送医院,第三章 灭火器使用基本知识,一、火灾分类 二、灭火的方法 三、灭火剂的种类及原理 四、各种灭火器使用的注意事项,一、火灾分类,火灾分为A、B、C、D四类： A类火灾：指固体物质火灾。如木材、棉、

8、毛、麻、纸张； B类火灾：指液体火灾和可熔化的固体物质火灾。如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、沥青、石蜡火灾； C类火灾：指气体火灾。如煤气、天然气、甲烷、乙烷、丙烷、氢等引起的火灾； D类火灾：指金属火灾如钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金火灾等,二、灭火的方法,冷却：降低燃烧物的温度。 窒息：使可燃物与空气隔绝。 隔离：将火与可燃物质隔开。 化学抑制：助燃游离基的破坏,三、灭火剂的种类及原理,1、水 水的灭火作用有：冷却作用、窒息作用、稀释作用、冲击作用。 灭火对象：一般固体火灾、原油重油火灾 水不能扑救的火灾有：碱金属火灾；碳化碱金属、氢化碱金属火灾；轻于水的和不溶于水的易燃液体火灾；熔化的

9、铁水、钢水；三酸（硫酸、硝酸、盐酸）；高压电气装置火灾。 2、泡沫灭火剂 泡沫灭火剂灭火作用有：窒息作用、冷却作用、隔热作用 灭火对象：油类及部分可燃液体火灾 灭火注意事项：溶解水的易燃液体、轻金属、水、电气火灾、可燃气体,3、二氧化碳灭火剂 灭火作用：窒息作用、冷却作用 灭火对象：可燃液体火灾、电气火灾、甲类火火灾 灭火注意事项：防冻伤、防窒息 4、干粉灭火剂 灭火作用：化学抑制 灭火对象：可燃液体火灾、可燃气体火灾、电气火灾 注意事项：轻金属不可用普通干粉扑救、防止伤害人员呼吸道,四、各种灭火器使用的注意事项,1、二氧化碳（CO2）灭火器注意事项： （用于 B、C类火，主要用于扑灭贵重设备

10、、档案资料、仪器仪表、600V以下的电器及油脂等火灾） 灭火器在喷射过程中应始终保持直立状态，切不可平放或倒置使用。 使用时最好戴手套，以防冻伤手。若没有戴防护手套，不要用手直接握喷筒或金属管，防止冻伤。 有风情况下使用，切记要在上风处接近火源使用。 扑灭室内火灾后检查时，应先打开门窗通风后再进入,2、干粉灭火器使用的注意事项： （用于A、B、C类火，主要用于扑灭易燃、可燃液体、气体、电气等火灾，以及化学物品及各种可燃物质所引起的火灾） 灭火器在喷射过程中始终保持直立状态，切不可平放或倒置使用，否则不能喷粉。 扑救液体火灾时，应从火焰侧面对准火焰根部水平扫射，并由远及近，左右扫射，快速推进，直

11、至将火完全扑灭。 扑救容器内火灾时，应注意不要将喷嘴直接对准液面喷射，防止干粉气流的冲击力使液面飞溅，引起火势扩大，造成灭火困难。 有风情况下使用，切记要在上风处接近火源使用。 扑灭A类火灾后，应注意防止复燃。 使用时切勿将管枪对着人体，防止粉尘伤人,3、清水灭火器使用注意事项： （适用于A类火，主要用于扑灭普通易燃、可燃固体等火灾，能喷雾的灭火器也可用于扑救可燃液体的初起火灾）： 灭火器在喷射过程中应始终与地面保持大致的垂直状态，切不可横卧或倒置使用，否则会使加压气体泄出而水不能喷射； 不能扑救电器设备和金属火；未切断的电气设备火灾有触电的危险。 应放置在便于取用、通风、阴凉和干燥的地方。

12、有风情况下使用，切记要在上风处接近火源使用。 扑灭A类火灾后，应注意防止复燃。 不能灭电石火，因其遇水会生成乙炔，放热易爆炸,4、泡沫灭火器使用注意事项： （用于B类火，主要用于扑灭油类火，及部分易燃、可燃液体火灾、对A类火能起隔绝空气作用） 提取要平稳，不能颠倒，也不能剧烈摇晃或倾斜。 若容器内液体着火，不要将泡沫直接喷向液面上，应将泡沫喷到容器的壁上，使其回流平稳地覆盖在液面上，形成泡沫层。 对溶解与水的易燃液体不能使用，对轻金属使用会生成氢气，与水同时使用会破坏泡沫层。 使用时始终保持瓶身颠倒垂直，使用中不能返回,第四章 五种常见事故的应急处置,一、人员落水 二、船舶搁浅 三、船舶失控

13、四、船舶失火 五、船舶沉没,一、人员落水事故的应急处置,一）人员落水险情的特点 落水人员的体力消耗很快，尤其是低温水域更是如此。因此在发现有人员落水时应注意及早进行施救。 （二）应急处置要点 1、提高警惕，随时监控，及时报告 2、确定位置，迅速行动 3、根据落水位置及潮流方向、潮流速度等迅速拟定搜寻范围，安排力量分区搜索，全面覆盖，提高救助成功率 4、听从指挥，协同作战,三）现场注意事项 1现场搜救力量在找到落水人员时，应尽快进行施救；施救时应注意被救人员的安全，救起后应注意做好获救者的保暖、饮水等措施；获救人员有受伤或神志不清、昏迷等情况时，救援人员应采取一些必要的急救措施，并尽快送其到指定

14、地点接受检查和治疗。 2现场应急单位、船艇撤出应急行动时，应与指挥中心保持良好的通讯联系，及时通报现场搜救情况，撤离时应取得现场指挥或指挥中心的同意。 3现场指挥、现场搜救单位、船艇应在行动过程中做好有关记录,二、船舶搁浅事故的应急处置,一）船舶搁浅的特点 1搁浅位置通常是在航道或港区水域。 2搁浅常常会造成船体、螺旋桨、舵的损坏。 3搁浅船舶的损坏部位和损坏程度不易确定。 （二）船舶搁浅可能引起的后果 1船舶高速搁浅时由于冲击力较大，可能造成旅客、船员受伤。 2船体损坏造成燃油或其它污染物泄漏。 3受潮流或风浪、海底底质等因素影响，船舶可能断裂或倾覆。 4船舶可能会发生危险物质泄漏而发生污染

15、、火灾、爆炸等危险。 5船舶在航道或港区水域搁浅，可能影响其它船舶安全航行和作业,三）应急处置要点 1核查船舶损害情况和搁浅程度，掌握、评估船舶的安全状态，并采取措施尽量保持船体平衡。 2综合考虑船体、货物、潮汐、水流、水深和底质等因素，迅速制定脱浅方案。 3事故船上有人员受伤时，应先行组织救治。若船舶有倾覆危险时，应组织船员转移到安全的地方。 4选择有利时机，组织力量实施脱浅。 5做好相关防护措施，防止发生污染或其它事故,三、船舶失控事故的应急处置,一）船舶失控的特点 1驾驶人员通过正常操作手段无法保持或/和改变船舶的运动状态。 2船舶处于非常危险的状态，随时有发生碰撞或搁浅事故的可能。 3

16、需通过应急处置手段（如船舶应急装置、拖轮协助或抛锚等）减轻或避免危险。 （二）船舶失控可能引起的后果 1如处理不当或不及时，就有可能引起船舶之间碰撞或船舶碰撞其它设施或船舶搁浅的事故发生。 2有可能因事故而引发人员伤亡、火灾、爆炸、沉没以及燃油、货油、有毒物质等污染物溢漏而污染海洋等，给人员和财产甚至环境造成很大的损失。 3如处理得当，可将损失降低到最低程度，甚至可避免人员或财产的损失,三）应急处置的要点 1要求事故船尽可能采取措施控制住船舶。 2要求事故船显示失控信号。 3加强甚高频值守，提醒附近水域航行的船舶注意。 4根据事故船的申请协助联系拖轮到现场组织救助。 5在遇险船上有人员伤亡时，

17、应设法先行救治。 6对该水域实施交通组织，维护水上交通秩序。并疏散附近船舶 （四）现场应急行动注意事项 1现场指挥应与遇险船船长确认救助方案，并组织拖轮和现场其他有关力量实施救助。 2现场指挥应将现场救助行动进展及时报告上级部门。 3现场救助船艇应听从现场指挥的指令统一行动，并及时向现场指挥报告行动情况。 4在船舶可以并准备冲滩时，应尽可能地避开航道、锚地，选择地势平缓，泥沙底质为宜。 5对遇险船提供有效的通航、水深、通讯、气象等信息的支持,四、船舶火灾事故应急处置,一）船舶火灾的特点 1舱内热量不易散发。 2火势能通过铁质隔舱壁的传热而蔓延。 3有大量浓烟，增加了寻找火源和灭火工作的困难。

18、4接近火源的通路不多，甚至无法接近。 5船舶货种复杂，燃烧性能各异，且舱内满货后不易查明火源，消防工具也不易达到。 6通常存在易燃易爆物品，如燃油、油漆、各类气瓶、货油、液化气等，存在爆炸的危险。 7对液化气船，火灾产生的热量通过热辐射、热传递使液货舱液货蒸发，舱内气压升高，可能引起液化气泄漏，并引发气体剧烈燃烧甚至爆炸,二）应急处置重点 1首先救助和疏散船员和旅客，确保遇险船上 人员安全。 2迅速查清着火部位、着火物质，选择正确的灭火剂和采取正确灭火措施。 3尽快实施灭火行动，如切断相关电路、通风，关闭门窗，有效控制火情，防止事态恶化。 4要顾及周围情况，防止次生事故的发生。 5使用水灭火时，要考虑船舶稳性，及时排水，防止船舶沉没。 6保障救援人员的安全,三）注意事项 1用水进行灭火时，应提醒现场人员注意保持船舶的稳性，防止船体严重倾斜。 2火灾事故的处置应以就地、就近处置为原则。对船舶在码头发生火灾事故要驶离到外面水域处置，或船舶在码头外发生火灾事故要靠