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文档简介

1、预防控制措施范文 1. 如无禁忌证,应将床头抬高30-45; 2. 对存在HAP高危因素的患者,用洗必泰漱口或口腔冲洗(口腔护理),每26小时一次; 3. 指导患者正确咳嗽排痰,必要时予以翻身、拍背每2小时一次,以利于痰液引流; 4. 病情许可时,鼓励患者(尤其胸部和上腹部手术)早期下床活动; 5. 严格掌握气管插管或切开适应证,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气; 6. 对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则; 7. 建议使用可吸引的气管导管,定期(每12小时)作声门下分泌物引流; 8呼吸机螺纹管每周更换1次,有明显分泌物污染时则应及时

2、更换,湿化器添加水应采用无菌水或生理盐水,每天更换,螺纹管冷凝水应及时做为污水清除,不可直接倾倒在室内地面,不可使冷凝水逆流进患者气道; 9. 对于人工气道/机械通气患者,每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数和呼吸机使用天数; 10. 呼吸机表面每天清洁1 次,如有污染及时清洁并用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂擦拭;呼吸机外管路、呼出阀送消毒供应中心统一清洁、消毒/灭菌;内、外管路接口处在更换管路时用消毒湿巾擦试,如有污染及时擦试处理; 11. 不宜常规采用选择性消化道脱污染(SDD)来预防 HAP/VAP; 12. 尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃荡的药物,包括H2受体阻滞剂如西

3、米替丁和/或制酸剂; 13. 对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者,应进行保护性隔离,包括安置于层流室,医务人员进入病室时须戴口罩、帽子,穿无菌隔离衣等; 14.发现多重耐药菌感染时,就及时采取隔离措施,参照我院多重耐药菌医院感染执行; 15. 有关预防措施应对全科医务人员包括护工定期进行教育。 不合格品的控制和预防措施xx-04-08 08:02 | #2楼 今天跟大家聊一聊不合格品的控制和预防。质量应由事后质量检验把关控制转变为“预防式”的事前控制和事中控制;质量管理如同医生看病,治标不能忘治本,许多企业虽然高悬着“质量是企业的生命”的标语,而现实中存在“头疼医头、脚疼医脚”的

4、“重结果轻过程”质量管理误区。为了 _走出“事后控制”的误区,提高事前控制和事中控制的执行力,企业必须在质量管理中推行了全面质量管理模式,层层把关,人人负责,才能使质量控制在每一个产生的源头。 不合格品管理 1. 目的 通过对不合格品进行评审处理,确保产品满足客户的需要。 2. 适用范围 适用于从来料到出货,包括客户退回来的不合格品。 3. 职责和权限 对问题产品进行判定、追溯、标识隔离和对处理结果进行跟踪记录。(对于已发生的品质问题进行判定,是该返修、放行还是报废;追溯就是这问题是刚刚发生的,还是之前已经生产了部分有问题的产品;对有问题的产品进行标识并隔离,防止与其他产品混乱;若产品需要返工

5、、退货或报废,需通知相关部门或责任人,并记录质量台账。) 4. 不合格处理 当发现产品品质问题时,我们是不是直接就报废?肯定不是,那我们是怎么做的呢?每个工作岗位讲一下,我们是怎么检的,在发现产品质量问题时又是怎么处理的。 货源检验: 原材料检验:首先检查外观外形是否有变形、弯曲、磕碰、腐蚀、裂纹等缺陷,其次按照图纸检验尺寸是否合格,材质是否符合规范。根据检验结果出具检验报告,并通知相关部门。合格产品可以进仓,不合格产品退货或特批放行等(特批放行产品需隔离发放)。 采购件检验:包含锻打毛坯、外协加工件、铜管、铜球及其他零件,按照抽样标准(AQL1.0或4.0)抽检产品,首先检查外观外形是否有变

6、形、弯曲、磕碰、腐蚀、裂纹等缺陷,其次按照图纸检验尺寸是否合格,材质是否符合规范。合格产品可以进仓,不合格产品退货或特批放行等(特批放行产品需隔离发放)。 工序巡检:首先我们要校对自己的量具检具,确认合格后方可开始检验工作;对发现工序不合格时,立即要求操作工调机纠正,实物标识隔离按不合格品管理程序处理;若质量波动大,检验员有权勒令停机解决问题,并报告主管;当我们巡检发现现场有批量质量问题时,不能擅自处理,必须报告生产部与品管部领导处理。 成品检验: 按照图纸全数检验是否有漏序现象; 正常情况,依据图纸按抽样标准检验关键几何尺寸,规定螺纹抽样检验1020%,重要内孔或外径尺寸抽样10%,出现不合

7、格加量检验,必要时全检; 阀体水下试气、气动量仪阀体内孔检测、阀体校形等项目全检; 检验成品的外观外形是否存在磕碰、腐蚀、裂纹、毛刺等缺陷; 检验时发现不合格品,实物标识隔离按不合格品管理程序处理; 发现品质异常立即按“品质异常处理单”传递信息,报告主管。 每班由检验员填写“质量台账”。 经检验员检验合格的产品实物,当班包装并投放检验“合格证”,“合格证”应有检验员责任代号和日期,包装物上应注明包装入库的时间。 出货检验:按检验计划和过程控制规定和顾客规定的抽样水平,检验项目抽样检验,出具“质量检验报告”。 概括来说,不合格品控制程序应包括以下内容: 1、对不合格品的判定。 2、对不合格品要及

8、时做出标识并隔离。 3、做好不合格的记录,确定不合格的范围。 4、评定不合格品,提出对不合格品的处置方式,决定返工、返修、特批放行、降级、报废等处置,并做好记录。 5、对特批放行的不合格品要及时隔离存放,严防误用或误装。 6、根据不合格品的处置方式,对不合格品做出处理并监督实施。 7、通报与不合格品有关的职能部门、外协厂家,必要时也应通知顾客。 不合格品的预防 以上是产品出现不合格后的处理,此时此刻,我们就算处理得再好,对已经发生的不良,我们也不能按返回键把它给还原。所以就要我们在前期的工作中付出更大的努力,配合好相关部门的工作。为了进一步提高质量水平,尽可能减少质量问题的发生。 在这里,我所

9、说的不合格品并不单指巡检在工序过程中发现的品质异常,也包括客户抱怨、退货,进料不良,外协加工不合格,以及成品检验不合格。我们每个月都会做一份月度质量报表,这份报表不是我们胡编乱造写出来的,是根据各岗位提供的数据出来。其中会不会有些产品出镜率很高?答案是肯定的。有个产品我印象特深,我参加的第一个会议 是161531的问题讨论会,当时的问题是螺纹歪,烧焊后变形,3月份的质量报表有它,4月份的质量报表还有它。像这一类的产品,我们是不是应该更关注些,在生产前,把需要改善的工艺工装、设备和检具改善好,这不是我们品管一个部门就能解决的问题,但我们可以在生产过程中加强抽检力度,更重要的是指导操作工自检技能。毕竟我们巡检不是只负责某台设备或某个,如果操作工自检能做到并做好,这样可以减轻我们的工作负担,更能减少质量问题的发生,提高产品合格率。 顺便提下,我们巡检的时候可以把容易出现

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