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文档简介

1、吞咽障碍及吞咽功能的评定,LOREM IPSUM DOLOR,精选,1,一、定义,由多种原因导致食物不能经口腔进入到胃内中称为吞咽障碍,主要表现为一口食物要分几次才能咽下，或吞咽时引起咳嗽，或,是咽部有异物感等进食困难、呛咳和发音不清晰,精选,2,二、评定方法,1,视频荧光造影,VFC,是目前最可信的吞咽功能评价方法。调,制不同黏度的造影剂，让病人吞服，在荧光屏幕下摄录整个吞咽,过程，评价吞咽障碍的程度和部位,2,吞唾液测试：病人取坐位，护士将手指放在病人的喉结及舌,骨处，观察在,30,秒内病人吞咽的次数和活动度,精选,3,反复唾液吞咽测试,repetitive saliva swallowi

2、ng test,PSST,具体操作步骤是,被检查者取坐位，卧床患者，宜取放松体位,当确认喉头随吞咽动作上举、越过食指后复位，即判定完成一次吞咽,反射。当被检查者因口干难以吞咽时，可在其舌面上注入约,1ml,水,再行吞咽,精选,4,检查者将食指横置于被检查者甲状软骨与舌骨间，嘱其做吞咽动作,嘱被检查者尽力反复吞咽，并记录完成吞咽次数。高,龄者在,30,秒内能完成,3,次吞咽即可。对于有吞咽困难的患,者，即使第,1,次吞咽动作能够顺利完成，但接下来的吞咽,动作会变得困难，或者舌骨、喉头尚未充分向前上方移,动就已下降,精选,5,3,哇田饮水试验：病人取舒适体位,按习惯喝下,30ml,温水，观察饮水经过并记录时间,1,级：能不呛地一次饮下,30ml,温水,2,级：分两次饮下，能不呛饮下,3,级：分两次饮下，能不呛饮下,4,级：分两次以上饮下，有呛咳,5,级：屡屡呛咳，难以全部咽下,精选,6,精选,7,判断标准,正常,1,级,5,秒之内,可疑,1,级,5,秒以上或两级,异常,3

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