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文档简介

1、不良事件讨论,备血医嘱无交叉单,病,历,资,料,患者，女,30,岁。患者以“宫内孕,38,周第三胎，瘢痕子宫”于,2017.04.28 14:00,行剖宫产术。神志清，胎心正常,诊断,1,瘢痕子宫,2,轻度贫血,事情经过,医生预拟定于,4,月,28,日,14:00,为患者行剖宫产术，上午医生开具备,血医嘱。主班护士将医嘱执行后，并将备血标本的条码交给责任护,士采集。血标本采集完后交于主班护士，医生未开具备血交叉单,主班护士也未提醒医生开具。以至于患者在下午,14:00,行手术时，未,提前为患者备血,处,理,结,果,主班护士立即告知值班医生，由值班医生开具患者的备血交叉单,并立即送输血科进行化验

2、。患者手术成功,工作思,想放松,护士因素,对待病人的特殊,治疗、手术应认,真交接,工作流程不,到位,医嘱处理不完,整,医护之间交接,不严密,主动学习,意识不强,输血核心,制度掌握,不全,执行力不强,主动学习意,识不强长,缺乏责任心,无,备,交,血,叉,医,单,嘱,原,因,分,析,管理因素,医生因素,整改措施,1,加强医护人员的学习，熟练掌握输血的核心制,度,2,有血标本条形码、以及交叉单再执行采血医嘱,3,医护人员处理医嘱的严密性,4,设立多形式考核，并与绩效挂钩,5,对特殊、手术或病重的患者医嘱重点交接，提,高对潜在风险的预见性,备血的操作流程,医生开术前备血医嘱,主班护士处理医嘱，准备试管，打印条形码,由医生完整填写输血申请单内容,主班护士携病历、申请单、试管、条形码与责任护士进行双相核对,双方确认无误后，责任护士携带采血用物，输血申请单，条形码，试管至患者床旁,当面核对床号、床头卡、腕带、姓名、标本连号、输血史，无误后采集,再次核对患者、输血申请单及条形码，并将条形码

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