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T管引流护理技术操作要点及评分标准科室姓名考核日期 监考人员 得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注ABCD1.仪表端庄，着装整洁。3210准备2.用物：治疗碗2个、其中1个内放碘伏棉5432刖10球5个、止血钳1个、引流袋1个、治疗巾1个、必要时备凡士林纱布、胶布、氧化锌2100准软膏。备3.洗手，戴口罩。1.评估患者的病情、生命体征及腹部体征，5432评10如有无发热、腹痛、黄疸等。5432估2.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色；“ T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀。1.备齐用物，携至床旁，正确核对患者床号、7531姓名，向患者解释目的，取得配合。53212.协助患者摆好体位，暴露“T”管及右腹壁， 注意遮挡患者。128643.再次核对患者，铺治疗巾于所换引流管口6421的下方，用止血钳夹住“ T”管。107534.检查、打开引流袋，挂于床边，拧紧出口10753操按钮。10753作要705.消毒“T”管与引流袋连接处，范围约5cm,分离旧引流袋，将旧引流袋放于医用5321占八、垃圾袋中。54326将新引流袋与“T”管牢固连接，松开止血钳，观察引流是否通畅。7.观察“T”管周围皮肤，有胆汁渗漏时，及时更换伤口敷料，局部皮肤涂氧化锌软膏保护。8.再次核对患者，协助患者取舒适体位。9.整理用物，洗手，签字，记录。评价101. 护士操作过程规范、安全、有效。2. 清醒后患

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