躯干骨颅骨及其连接

1、躯干骨,由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨及12对肋组成,颈椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,一)椎骨 1.椎骨的一般形态 由椎体和椎弓组成。 椎体与椎弓围成椎孔(24个)椎管(容纳脊髓)； 椎弓根椎弓紧连椎体的缩窄的部分； 椎间孔由相邻椎弓根上、下切迹围成，有脊神经 和血管通过； 椎弓发出7个突起棘突1个、横突1对、上关节突1对 下关节突1对,椎体,椎弓根,横突,椎孔,上关节突,椎弓板,棘突,2.各部椎骨的典型特征 (1)颈椎 共7块。横突有孔，棘突分叉。 第1颈椎又名寰椎、 第2颈椎又名枢椎、 第7颈椎又名隆椎,C4,C7,C1,C2,横突孔,齿突,前弓,后弓,齿突凹,2)胸椎 共12块

2、。椎体两侧上、下肋凹，横突有肋凹，棘突伸向后下，呈叠瓦状排列,肋凹,3)腰椎 共 5块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状,4)骶骨 1块。三角形，岬(上缘中份向前的隆凸)、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、 骶角(骶管麻醉以此作定位标志)、耳状面。 (5)尾骨 退化,骶角,骶管裂孔,耳状面,骶前孔,骶后孔,骶岬,二)胸骨 分柄、体、剑突三部分。 颈静脉切迹、锁切迹 胸骨角胸骨柄与体连接处微向前突，两侧平对 第 2肋，是计数肋的重要标志。向后平 对第4胸椎下缘,柄 体 剑突,胸骨角,三)肋 由肋骨和肋软骨组成，共12对，分真肋、假肋和浮肋三类。肋骨属扁骨，包括肋头(与胸椎肋凹相关节)、肋颈、肋结

3、节(与相应胸椎横突肋凹相关节)、肋角、肋体、肋沟(内面近下缘处，有肋间神经、血管经过)。 真肋17对； 假肋810对；浮肋1112对； 肋弓第810对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成的结构,肋头,肋颈,肋结节,肋体,肋角,肋沟,肋弓,四)重要的骨性标志 第7颈椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓。 二、颅骨 23块扁骨和不规则骨组成，分脑颅骨(8块)和面 颅骨(15块,面颅骨,脑颅骨,一)脑颅骨 不成对的(4块)有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的(2对)有颞骨和顶骨,筛骨,蝶骨,额骨,顶骨,颞骨,蝶骨,枕骨,1.额骨 位于颅的前上份,额骨,2.颞骨 参与构成颅底和

4、颅腔的侧壁，分为： 鳞部 鼓部 岩部,鳞部,乳突,鼓部,岩部,3.筛骨 位于两眶之间，分筛板、垂直板和筛骨迷路,筛板,筛骨迷路,垂直板,鸡冠,4.蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突,大翼,小翼,体,翼突,5.顶骨 6.枕骨,二)面颅骨 成对的(共12块)有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲，不成对的(共3块)有犁骨、下颌骨和舌骨,鼻骨,泪骨,下颌骨,上颌骨,颧骨,犁骨,腭骨,下鼻甲,腭骨,犁骨,舌骨,下颌骨 分1体2支。 下颌体：呈弓形，上缘为牙槽弓。 下颌支：包括冠突、髁突、下颌头(参与构成颞下颌关节)、下颌颈、下颌切迹、下颌角,下颌体,下颌底,颏孔,牙槽弓,冠突,下颌头,下颌颈

5、,下颌孔,下颌角,下颌支,髁突,三)颅的整体观 1.顶面观（外面） 冠状缝 矢状缝 人字缝,冠状缝,矢状缝,人字缝,1.顶面观（内面,上矢状窦沟,颗粒小凹,2.后面观 枕外隆凸 上项线 下项线,枕外隆凸,3.颅底内面观 (1)颅前窝： 鸡冠,筛孔 (2)颅中窝： 蝶骨体，垂体窝，视神经管，颈动脉沟，眶上裂，颈动脉管内口，圆孔，卵圆孔，棘孔，三叉神经压迹 (3)颅后窝： 枕骨大孔，舌下神经管内口，枕内隆凸，上矢状窦沟，横窦沟，乙状窦沟，颈静脉孔，内耳门,鸡冠,筛板,筛孔,垂体窝,视神经管,鞍背,眶上裂,破裂孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹,枕骨大孔,舌下神经管内口,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳

6、门,圆孔,上矢状窦沟,4. 颅底外面观 枕骨髁， 舌下神经管外口， 茎乳孔， 颈动脉管外口,牙槽弓,骨腭,犁骨,翼突,卵圆孔,棘孔,枕骨大孔,枕髁,舌下神经管外口,颈静脉孔,颈动脉管外口,茎突,茎乳孔,乳突,外耳门,下颌窝,关节结节,破裂孔,5.颅侧面观 (1)乳突 (2)颧弓 (3)颞窝 (4)颞下窝,颧弓,乳突,外耳门,颞窝 颞下窝,翼点在颅的侧面颞窝内，由额、顶、颞、蝶骨汇合处， 常构成“H”形的缝，称翼点。此处骨质最为薄弱， 其内面有脑膜中动脉前支通过,翼点,6.颅前面观 (1)眶 为四面锥体形， 底朝前外， 尖向后内， 分上、下、 内侧、外侧 四壁,眶上孔或切迹,眶下孔,视神经管,泪

7、腺窝,泪囊窝,眶下裂,眶上裂,眶下沟,2)骨性鼻腔 位于面颅中央，由骨性鼻中隔将其分为左、右两半。骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。 顶借筛孔通颅前窝； 底前端有切牙管通口腔； 外侧壁有上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙称蝶筛隐窝； 前方开口梨状孔； 后方开口鼻后孔，通咽腔,犁骨,筛骨垂 直板,筛板,骨腭,筛窦 上颌窦,额窦,蝶窦,名称 位 置 开 口 额窦 眉弓深面 中鼻道前部 前群 中鼻道 筛窦 筛骨迷路 中群 中鼻道 后群 上鼻道 蝶窦 蝶骨体 蝶筛隐窝 上颌窦 上颌骨体 中鼻道 (4)骨性口腔,3)鼻旁窦 鼻旁窦的位置与开口,筛窦 上颌窦,额窦,蝶窦,四)新生

8、儿颅的特征 特征 脑颅远大于面颅，面颅/全颅为1/8；颅囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟,前囟,后囟,蝶囟 乳突囟,躯干骨的连接,椎骨的连接 ：椎间盘 、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带 、棘间韧带 、棘上韧带 、横突间韧带 、关节突关节 环枕关节：是联合关节，可做环转运动，可使头部做前曲、后仰和侧曲运动 环枢关节：可使头部做旋转运动 肋的连接：肋椎关节、胸肋关节,脊柱的整体观及其运动,脊柱前面观：椎体从上而下逐渐增大，自骶骨耳状面突然逐渐变小 脊柱后面观：椎骨棘突连成纵嵴 脊柱侧面观：可见四个生理性弯曲，即凸向前的颈曲和腰曲，凸向后方的胸曲和骶曲 脊柱的运动：支持身体和保护脊髓和内脏的作用，另外可做曲、伸、外展、内收、环转、旋转运动,胸廓的整体观及运动,构成：由12个胸椎、12对肋和1块胸骨连接构成 形状：呈圆锥形，上窄下宽，有上、下两口，即胸廓上口（由胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎体围成，向前下倾斜）和胸廓下口（由第12胸椎、第12肋、第11肋前端、肋弓和剑突围成） 作用：支持保护和参与呼吸运动的作用,颅骨的连接,颅骨的纤