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文档简介
1、静脉输液泵的使用 内分泌肾内科 郑昕,静脉输液是临床最常用的治疗方法,是护理专业常用的一种临床给药方法。应根据药物性质的不同以及患者体质的不同给予不同的输液速度。输液过快易产生肺水肿和心衰,输液过慢又难以达到预期的治疗效果。常规临床静脉输液多采用肉眼观察,依靠水止控制输液速度,不易观察到输液障碍及控制输液速度,而输液泵能做到准确的控制给药速度并且能对输液过程中的气泡、阻塞、输液完毕都能够做到自动报警,并且能自行停止输液。,适用范围:,适用于输入较大量需要严格控制输液速度和剂量的药物,输液泵使用目的: 准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全的进入患者体内发生作用,临床常用的输液泵,输液
2、泵的结构及原理微机系统 :概括为其“大脑”,对整个系统进行控制和处理。泵装置 :概括为其“心脏,是输注液体的动力源检测系统,主要是其各类传感器,如红外线滴数传感器、超声波气泡传感器,感应各自不同的信号,传递给微机系统。报警系统:由微机发出各种指令,主要报警表现有光电报警和声音报警。,使用方法: 1 选择输液泵专用的输液导管,接通液体,排尽空气 夹闭导管2 将输液泵固定在输液架上3 打开泵门将输液导管按方向嵌入泵内,关闭泵门4 接通电源5 设置输液程序(输注速度,输注量,滴数) 6 按开始键开始输液,观察输液程序是否正确运行7 用毕关闭自动键将输液针拔出,打开泵门取出导管,8 停止电源擦拭输液泵
3、,放置备用,输液泵报警处理,气泡报警:先关闭静脉通路,打开泵门,排尽气泡,放妥导管, 关闭泵门,放开静脉通路,按启动键,输液泵报警处理,完成报警: 重新设置输液量,按启动键。输液结束。,输液泵报警处理,阻塞报警: 液体外渗,输液管扭曲、对折 水止关闭,微量注射泵,适用范围:适用于输入小量需严格控制输注速度和剂量的药物。如硝酸甘油、硝普钠、多巴胺等。,血管活性药物多巴胺适用于心肌梗塞,内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭引起的休克综合征。, 小剂量时(每分钟按体重0、52ug/),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;, 小到中
4、等剂量(每分钟按体重210ug/),使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善, 大剂量时(每分钟按体重大于10ug/),激动受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。最大剂量不超过每分钟500ug,对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性;频繁的室性心律失常时应用多巴胺也须谨慎。如果发现输入部位的皮肤变色,则应停用。,1 选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外 溢,产生组织坏死;如确已发生液体外溢,可用5-10mg酚妥拉明稀释溶液就注射部位作浸润。2 休克纠正时应即减慢滴速。3 遇有脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注。,4 突然停药可产生严重低血压 ,故 停用时应逐渐递减。在滴注多巴胺时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。 5 多巴胺在碱性溶液中不稳定。,使用静脉输液泵的注意事项: 严格无菌操作原则,严格执行查对制度,确保输液管道在位、通畅,无气泡,如有报警应仔细查看报警原因并及时处理。输液泵应定期擦拭,平时使用清水,如被
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