睡眠状况自评量表Word版

1、传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！睡眠状况自评量表(SRSS)Self-Rating Scale of Sleep 人的一生中有l/3的时间是在睡眠中度过的。睡眠质量的好坏直接影响到人的身心健康、工作效率和生活质量等诸多方面。据报道，15一30成年人和1025的青少年有不同程度的入睡困难或再入睡困难以及早醒等睡眠问题,几乎每个人在其一生中都出现过短暂或持久的失眠。那么，如何自我评估有否失眠呢?睡眠状况自评量表(Self-Rating Scale of Sleep)是由中国心理卫生协会全国理事、河北省心理卫生协会副理事长、华北煤炭医学院精神医学教研室主任李建明编制,并在全国协

2、作组制定出中国常模(标准)。在量表的修改过程中得到了北京医科大学许又新教授、华西医科大学刘协和教授的指导和帮助。此量表适用于筛选不同人群中有睡眠问题者,也可用于睡眠问题者治疗前后评定效果对比研究。您觉得平时睡眠足够吗? A.睡眠过多了 B.睡眠正好 C.睡眠欠一些 D.睡眠不够 E.睡眠时间远远不够 您在睡眠后是否已觉得充分休息过了? A.觉得充分休息过了 B.觉得休息过了 C.觉得休息了一点 D.不觉得休息过了 传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！ E.觉得一点儿也没休息 您晚上已睡过觉,白天是否打瞌睡? A.05天 B.很少(612天) C.有时(1318天) D.经常(

3、1924天) E.总是(2531天) 您平均每个晚上大约能睡几小时? A.9小时 B.78小时 C.56小时 D.34小时 E.12小时 您是否有入睡困难? A.05天 B.很少(612天) C.有时(1318天) D.经常(1924天) E.总是(2531天您入睡后中间是否易醒? 传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！ A.05天 B.很少(613天) C.有时(1319天) D.经常(1925天) E.总是(2532天) 您在醒后是否难于再入睡? A.05天 B.很少(613天) C.有时(1319天) D.经常(1925天) E.总是(2531天) 您是否多梦或常被恶梦惊

4、醒? A.05天 B.很少(613天) C.有时(1319天) D.经常(1925天) E.总是(2531天) 为了睡眠,您是否吃安眠药? A.05天 B.很少(613天) 传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！ C.有时(1319天) D.经常(1925天) E.总是(2531天) 您失眠后心情(心境)如何? A.无不适 B.无所谓 C.有时心烦、急躁 D.心慌、气短 E.乏力、没精神、做事效率低 5g.感觉热 A.无 B.1次/周 C.12次/周 D.3次/周 5h.做恶梦 A.无 B.1次/周 C.12次/周 D.3次/周 5i.疼痛不适 传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！ A.无 B.1次/周 C.12次/周 D.3次/周 5j.其他影响睡眠的事情 A.无 B.1次/周 C.12次/周 D.3次/周 6.近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量 A.很好 B.较好 C.较差 D.很差 7.近1个月，您用药物催眠的情况 A.无 B.1次/周 C.12次/周 D.3次/周 8.近1个月，您常感到困倦吗 传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可