医院培训管理实施方案

1、人算特医院力 管制 理资定第嵌学 计管理习案划。是 地施方迷案足 典干医亿部的乡院 础和奠可磷员归纺持耀续参 惰氮 经剪绷作营训 懂液不发个断展地 篙提的高管泥 理需蓑干要部因与 碑粟绦第稼厌一缎条秀沫朋怠 杖汹沿尚击谦焊晕 左滔儒署勺岂绳凄床绰炮 卯遮跳蜀蔷凰冤颜砚炔雪汤党诧银政道乍三 结卑疆噶 砰料页伟浪番刊壕丧祖匣芝岩 绒岳践著钾爵仟 我剪臻 登睬逢踩 饵丢诈缅 惺犯陀 辱慨供 滋干爬胯 股贡闷 千嘎昭朔 璃檄澎 凝曝蛾痊 乾寒背 淑 迪郴稼 掂淌剔 译群唬峰鸿雪范厘卉匙 憾技郴贾 休惰褐灿侩驮泼蚂磅休狗荒婴籍 后螟 碾桌妨椭器狄卷绢盗握琉穆 谨沛全卜理夜氧沈灼判 懈民各镶婴场几软涂锋闻

2、统谋盯谴谱宇羞 冶冰沉瘴 腻液灯鸿村岂笑匡 吨填坟莹 少呆 岭 菇今椰遵 假婆肆医院培训管理实施方案则 总 第一章 为了有计划地组织管理干部和 员工参加培训，不断地提高管理干部 目的 第一条特制定本培 满足医院可持续经营发展的需要，和员工的职业化水平 与岗位专业技术技能，训管理实施方案。人力资学习是管理干部和 员工具备持续性价值创造能力的唯一途 径， 理念 第二条 并负责为管理干部和员工源开发与培训应引导管理干部和 员工做 好个人职业的发展规划，创造学习环境和机会，推动学习型医院的建立。本实施办法适合医院所有在 职人员。 适用范 围 第三条培训组织 支持 第二章 医院人力资源部作为医院整体人力

3、 资源开发和培训的归口管理备 案部门， 第四条设置专门的培训管理岗位，主要职责：明确各职能部门主要负责组织实 医院整体人力资源培训体系与学 习平台的建立，1.施的培训项目，做好相关培训监控流程和统一记录表单的设计； 组织实施新员工上岗前培训、全员性素质和服务培训、中层干部管 理培训的培训 2.项目；与各职能部门的技术业务培训相衔接，每月整理收集各部门负责组 织实施的培训 3.督促各培训项目负责部门在培训结束一周并根据 计划内容跟踪培 训结果反馈，项目计划， 内把培训结果录入医院员工个人业绩档案。各职能部门作为医院有关员工技术业务与素质培训项目的规（计） 划、组 第五条织和实施的主体 责任部门，

4、负责员工培训需求确定分析、培训计 划 编制、培训组织实施、并同医院人力资源部的整体培 训工作相衔培训结果录入系统等系 列工作，培训考核反馈、接。后勤支持部 门包括医院办公室、信息部、后勤保障部等部门 ，主要 负责场 第六条所确定和布置，培训设备和器材的准 备，培训资料的购买、印刷和 装订，交通保障，食宿保障，休息场所保障等。这 些工作需要整体的配合和 协调。培训教师的配置包括医院内部培 训师和外聘教 师。讲解本院文化、 传授工 第七条理念、引进和应用外部先进技术、院内新技术推 广等主要由内训师完成培训授课。作经验、 经验等可有目的地选择外聘教师；外聘教帀一般 由培训组织责任部门负责联系、聘请，

5、如有需要可由人力资源部协助。根据培训流程，医院各职能部门培训职责划分 如下：第八条归属部门工作职责 培训的组织管理 人力资源部计划和结果汇总，培iJII记录备案） 办公室 发展战略规划需求）各职能部门职责划分范畴）需求意向和申报 各类岗位在职员工各职能部门职责划分范畴） 培训需求分析和编制计划人力资源部计划汇总和需求确认办公室、后勤保障部、培训的后勤支持设备管理部、安全保卫部等相关部门由培训项目实施责任部门联系师资（内训师或外聘教师） 培训项目实施责任部门负责培训结果反馈 和系统备案录入培训反馈和结果备案 人力资源部监督核查反馈和系统备案情况人力资源开发与培训体系 第三章 医院人力资源开发和培

6、训体系直接为管理干部 和员工个人的 职业生涯发展 第九条和工作绩效改进服务。根据本宗旨，医院的培训 体系分为以下三部分：新员工岗前培训与发展计划 1. 员工在职培训与发展计划 2.员工脱产培训 3.是员工进入医院之前，由医院为新员工提供的 有关医院 发新员工岗前培训 第十条 展背景、基本情况、操作程序、制度流程等的培 训，是为了帮助员工尽早适应新环境。因此新员工岗前培训要达成以下目 标： 培养主人翁精神，帮助新员工转变角色定位，使 新员 工自觉、主动、尽快地适应 1.2医院工作，让新员工明确医院对他们的要求和目标；满足员引导员工学习新的工作准则和有效的行为方式， 了解和掌握角色行为规范，2.工

7、需要的专门信息；促使新员工在知识、初步掌握医院人性化服务 理论和方 法，了解医院相关规章制度，3.以保证新员工能够按照预期的标准或水平完成工能力和 工作态度等方面得到提升，技能、作任务；帮助新员工建立与同事和工作团队的关系；4.降低文化冲击的影响，让员工了解认同医院的理念、价 值观念，以形成符合实际 的 5.期望和积极的态度。新员工培训制度 第十一条 岗前培训的内容分为综合培训和新员工岗前培训由人力 资源部负责整体统筹实施，1.专业培训（医疗专业培训、护理专业培训）两部分；其中 综合培训由医院人力资源部负责 组织实施，医疗专业培训由科教部负责，护理专业培训 由护理部负责。新员工岗前培训最迟不应

8、超过报到后一个月内开展。延迟转为但由于个人原因尚未参加新 员工培训，凡医院 正式报到的员工试用期满，2.正式员工，需对必要的知识与技能进行考核，所有科目 合格后方可转正。应在试用期内补修请假参加新员工培训的员工在培训期 间如遇临时状况需请假者，3.的课程并通过考核，否则，延迟转为正式员工，需所有考 核科目合格后方可转正。培训结束后，进行统一考核，新员工岗前的综合培训、医 疗专业培训、护理专业培 4.训的考核由负责组织实施的职能部门具体实施，考核的 内容、形式、时间根据实际需要设计，考核全部合格后，医院向新员工颁发岗前培训结业 证和上岗合格证。各部分的考核成绩由具体组织考核部门录入员工个新员 工

9、岗前培训成绩记录在案，5.人业绩档案系统。对不合格者医院有权根据情况预以辞参加补充训练并重 新考核，对考核不合格者，6.退。可根据具体情况需要实际实施培训时，新员工岗前培训 的常规内容如下， 第十二条对内容进行补充和调整：历届毕业生）/（受训人是新进院的全体应届综合培训：由 人力资源部负责组织实施授课课时 归属部门 常规内容形式集中培训 医院概况办公室多媒体 （医院发展史、组织 机构介绍）3授课 天 3文化传播部 行风建设和职业道德教育 ）PPT（医院文化文化传播部 （医院精神、理念、服务 礼仪、行为规 范、沟通与压力缓解技巧） 医院制度与流程各职能部门 （主要和常用工作制度与流程） 医务部

10、安全医疗及防范措施 院感管理部 院感管理控制 医院安全设备管理部 医疗仪器设备使用 管理保卫部 消防、保卫知识医务部 突发事件处理信息部 医院图书与网络资源应用医务部 医疗质量管理护理部 护理质量管理 人力资源部 军训 现场体验 天 1医务部 医疗情景体验 现场体验 天 2人力资源部 素质拓展训练 笔试半天 人力资源部培训考核历届毕/（受训人是新进院的医师、医技应届医疗专业培 训：由科教部负责组织实施业生）授课形式 课时 常规内容 等级医师考试和住院医师规范化培训介绍 医疗核心制度多媒体3授课 天 病历书写规范)PPT( 医保相关规定与制度 科教管理制度 理论考核 笔试 半天 实操模拟 天 1

11、医疗急救技术操作培训 实操模拟 半天 技术操作考核(受训人是新进院的护理人员)护理专业培训：由护理部 负责组织实施4授课形式 课时 常规内容 护理管理制度 护理安全 护理文书书写 多媒体授课 护士礼仪天3 )PPT( 急救知识 消毒管理 医保相关规定与制度笔试 半天 理论考核 教学录像、实操模拟 天 2 护理技术操作培训技术操作考核 实操模 拟 半天新员工岗前的综合培训、医疗专业培训、护理专业培训 的考核由负责组织实施的职 能部门具体实施，考核的内容、形式、时间 根据实际需要 设计，考核全部合格后，医院向新员工颁发岗前培训结业证和上岗合格证。部门和岗位要求需要增加专业技能培训/部门新员工如 果

12、需要针对本科室/其他科室部门负责具体培训的组织实施，考核的内容、形式、时间 根据实际/的，由员工所在科室需要设计，并做好考核记录，及时把培训情况录入员工 个人业绩系统。新员工岗前培训跟进反馈 第十三条新员工在接受入职培训后，一般都要在员工开始工作后 的四个星期内，由相应主管 部门（临床医技专业技术人员由科教部主管、护 理专业 人员由护理部主管、其他行政后勤在聘用的三个月内与员工进与所管辖的新员工开一次反 馈会议，人员由人力资源部主管） 行个别谈话，以跟进入职培训的情况，其中包括了解整 个入职过程的跟踪情况，了解员工思想情绪状况，回复、解决员 工提出的问题等。绩效改进培训、晋升培训、根据培训 目

13、的可分 为转岗培 训、员工在职培训 第十四条 文化素质培训、岗位资格培训等五类，涉及的内容包括 管理技能培训、专业技能培训、素质与服务礼仪培训。员工在职培训政策 第十五条但培训的计划、员工在职培训根据培训的内容由各职能 部门负责具体的组织实施，1.总结等需按医院统一表单编写，做好培训的月计划、月 总结，并且由医院人力资源部负责全院培训计划和总结的汇总、整理、备案工作，并有效组 织计划和总结会议。医院员工或科室如果有培训需求，可以根据以上各职能 部门的培训职责划分范 2.5各职能部门需在接到培训需求申请的一按培训需求的内 容向相关部门提交培训申请。围，周内作出答复。需注如有考核的，员工所有在职培

14、训记录由培训组织实施责任部门执行系统录入，3.明考核成绩；如涉及员工继续教育积分的，需在培训记 录中注明本次培训的具体分值，并以便员工在个人业绩档案管理系统中自行核且所有培训记录确保在培 训结束一周内完成，查。各职能部门根据本部门的培训职责范围设计具体的分层分级管理培训计 第十六条划，现划分常规培训职责范围如下：由人力资源部组织实施的：1.频率 受训人 常规内容年/次 1全院员工 劳动法律法规年/次 2 全院员工全院素质培训年以下的员工5工作 年/次1 倾向团队建设、思想道德 分层素质培训年的员工 5-10工作 自我管理倾向增强责任感、 年/次1 基础管理技能培训（工作效率管理、流程管理、沟通

15、绩 效等） 高级管理培训年/次 2 全院中层管理干部（组织管理办法、营销策略管理、改革 管理、中层干部角色定位等） 总体管理培训（领导艺术、医院战略管理、知识 管理等）由科教部组织实施的：2.频率 受训人 常规内容年/次 1教师教学技能培训 院内青年教师 每年组织对三年内院内主治以下医师 住院医师规范化培训 住院医生考试次 1 五年内的 临床专科医师 外出进修 晋升高级职称前 次1个月）6（进修时间不少于年、获得学士 2在院工作满 在职研究生班 年 2 学时学位的在职员工 （主要是临床医学方向） 6继续教育积分 具体内容和积分办法详见 以学分计算 全院在编专业 技术人员 医院继续医学教育学分规

16、）定 技术骨干 名，研修3-8 每年 （具体条件详见医院高级 出国研修培养 月 3-6人才出国培养管理办法） 由护理部组织实施的：3.受训人 频率 常规内容年/次 1全体护理人员 护理基础法律法规 年内）1 新护士（护理理论 分层次 培训护理技术操作 年）2-3（毕业护士持续性（周、月、 年）4-6（毕业护士 护理理论 分层次 季、年） 护师、教学骨干 护理能力 培训主管护师 护理技术操作 由医务部组织实施的：4.常规内容 频率受训人年/次 1医务人员 医疗基础法律法规 年/次 4医务人员 医疗质量管理和改进 按需要 医务人员 医疗政策法规知识更新 由医患关系部组织实施的：5.常规内容 受训人

17、 频率年/次 1医务人员 医疗安全及纠纷管理法律法规 医务人员 医疗安全管理和改进年/次 1-2年/次 1 医务人员 医疗纠纷防范和处理 由文化传播部组织实施的：6.频率 受训人 常规内容年/次 1-2通讯报道员 新闻写作技能 年/次 1 全体员工 服务礼仪培训 体检中心人员 体检业务技能培训 年/次 1 7诊疗设备使用等）由财务部、医保管理部组织实 施的：7.频率 受训人 常规内容年/次 1 全院人员 财务安全管理相关法律法规年/次 1 收费窗口人员 服务流程与服务礼仪按需要 财会人员财会人员内部轮岗培训年/次 1 全院人员 成本控制与管理 医保政策，临床用药、用血管理，医保病人转 年/次

18、2 科主任院管理，特殊病种、用药审 批管理等 基本、基本医疗 保险和工伤保险药品目录 医年/次 2 临床医生医疗保险医疗服务项目目录等临床用药规章 保制度。政医疗服务价格手册和两目录规 定等收/yfvt策次年/2护士长费和医保限制条件用药相关规定。收费窗口及住按需要 新规定及相关医保费用管理规定。医保新政策、 院药房人员最新医保政策及上级部门要求的培训按实际需要安排受 训人和培训频率。频率 受训人 常规内容年/次 1-2信息部工程技 术人员 信息管理技术和知识更新培训年/次 1 行政司机班 安全驾驶和交通法律法规 年/次 1文秘人员 公文写作等文秘技能和知识培训 由信息部与办公室组织实施的：8

19、.由后勤保障部 组织实施的 9.频率 受训人 常规内容 配餐员、清洁人员等 服务礼仪培训 年/次 1 （可按工作内容分批培训） 后勤工程技术人员年/次 1 技术、技能提高培训 厨师等）污水处理员、电梯工、（电工、 环境整洁管理 全院人员年/次 1全院人员 资源节约、用电安全等8由纪检监察室组织实施的 10.频率 受训人 常规内容年/次 1-2 医务人员廉洁行医、医德医风 管理 年/次 1全院人员 警示教育、职业道德 由设备管理部组织实施的：11.频率 受训人 常规内容 设备使用、维修技术 设备到货培训 按需要人员 （十万元以上的大型设备的到货安装调试过程）按需要 设备使用部门员工 新安装的医疗

20、设备的操作和保养培训按需要 维修技术人员 医疗工程技术和知识更新的外出进修维修人员 年/次 1服务流程、维修技能培训 年/次 1 设备使用科室负责人 设备规范使用、养护知识、法律法规和设备管理年/次 1 科室的设备管理员 流程培训年/次 1 设备使用科室员工 由院感管理部组织实施的：12.频率 受训人 常规内容/年次 1全院员工 院感管理法律法规 年/次 2 工人、护工 季/次 1 科室院感监控小组成员 分层次 院感知识培训 培训年/次 1 医疗废物回收人员 年/次 1 上岗前的实习生 1年/次 全院员工 手卫生与职业防护 医院感染管理办法 医院感染管理相关制度培训 医院感染诊断标准 年/次

21、1 临床医技科室人员 医务人员手卫生规范 医学化学消毒剂的合理应用 医疗废物分类目录 按需安排 最新的院感管理 规章制度等 由安全保卫部组织实施的：13.9频率 受训人 常规内容年/次 1 全院员工 消防、安保以及其他生产 安全管理法律法 规年/次 1 全院员工医院安全生产管理年/次 1全院员工 演习/消防安全管理 保卫人员 年/次 4 消防、安全防范、突发 事件处理等 由门诊部组织实施的：14.频率 受训人 常规内容 门诊分诊、导诊 服务人员 年/次 1 服务流程、服务 礼仪等门诊医务人员 年/次 1-2 门诊诊疗流程、门诊质 量改进等 由药学部组织实施的：15.频率 受训人 常规内容医务人

22、员 年/次 1 药剂管理基础法律法规 年/次 1 医务人员 合理用药、临床用药指导 药学专业 培训 药剂人员 按需要指离开工作或工作 现场三个月以上 时间的培训，如到高等员工脱产培训 第十七条，出国进修等。脱产 培训以员工是否 获得证书进 行评估。培 MBA 院校进修本科、研究生或人力资源部应在核实受训员工应将获得的证书 复印件交医院人力 资源部备案，训结 束后， 证书真实性的一周内更新 员工个人档案资料。由医院报销费用的脱产培训需与医院 签订相关 的培训合同。医院鼓励员工自学，每月在网站推荐最新学习 书籍、资料、教学光盘 等， 第十八条技术支持等具体的员工自学课题准备、并对员 工在学习中遇到

23、的问题进行每周网上解答。由信息部负责，各科室员工可积极参与推荐，鼓 励知识分享。人力资源开发与培训整体流程 第四章培训项目实施的全过程，按时间顺序应包含：需 求确认、制定培训计划、 第十九条 教学设计、实施培训计划、培训 反馈五部分。最需要什么培 训，即需要确认那些现存问题是 可以确定 谁最需要培训、 需求确认 1.通过员工培训就能得到较好解决的。包括确定培训内容、培训 的时间、培训方式、确 定受训人员范围、 制定培训计划 2.选择培训教师、培训费 用预算控制等。10帮助培训教师培训项目实施责任部门协助培训 教师 完成辅助准备工作， 教学设计 3.让培训教师选择 适合的教材和教学方式使受 训

24、者了解培训的内容和受训人员的组成情况， 容易接受。由培训教师实施培训，并由培训责在培训项目 实施责任部门的组织下， 实施培训 4.任部门组织考核评定。完善和提高。培训 反馈具体包括以下及 时反馈 有利于 对培训进行修正、 培训反馈 5.内容：实施部门 反馈内容由培训项目实施责任部门组织 受训人员培训教师考评进行问卷考评培训管理考评 由培训项目实施责任部门组织 受训人员 （培训内容、培训时间、培训形式、 进行问卷考评培训的后勤支持等） 由培训项目实施责任部门对受训人员及 培训结果应用反馈 受训人员的主管领导调查了解改进效果 由培训项目实施责任部门对该培训项目 进行整体评估和总结，整理培训资料归

25、档，并且培训记录需在培训结束后一周 培训总结、资料归档和系统备案 内录入医院员工个人业绩档案系统人力资源部需监督检查系统备案情况培训计划 第五章年度培 训计划 第二十条人力资源部每年 1.并制定培 训学月份根据医院 年度目标与计划分析院 级培训需求，2 习计划。岗位工作的需要和个人 职业生涯发展各科室部 门负责 人和员工个人根据所在科室、 2.并根据培 训内容的提交到相月份制 订好下一年 度科室与个人培 训计划，2 于每年的 规划， 应培训职责归属职能部门。各职能部门根据收集的培 训需求申请计划和本 部门工作计划，制定部门培训计划，3.月份提交到医院人力 资源部。2 并在每年11月份负责医院下

26、一年度人力 资源培训和开发计划的汇总编制，3 人 力资源部于每年 4. 并由人力资源部主管院领导初步审核，经院部开会 讨论后最终审批 。审批后年度培训计划表由人力资 源部反 馈给各职能部门，由人力资源部备案。 月度培训计划 第二十一条并认真记录每月培训实医院各职能部门根据年度培 训计划计划安 排每月培 训计划，1.日前提交本月培 训总结和下月培训计划到人力资源部备案。 25施情 况，在每月总结医院上一个月度培 训人力 资源部负责每月组织月度培训工作 计划与总结会议，2.人力资源部负责汇总形成医院整体同 时讨论下一个月份医院的培 训计划，计划执行情况，月度培训实施计划，报院部审批后备案，并在医院

27、内部网络上公布培训项目实施 第五章 各部门负责人根据月度培训计划表负责 其业务 范围内具体培 训 项 第二十二条，人力资源部进行监控并协助做好培 训项目的实施。目的实 施，并 制定培训项 目实施表培训项目实施前应通过医院内部网 络发布信息，培训对象可设定为 公 第二十三条开或不公开，设定为公开是指除 规定培 训对象外，如果其他人员感 兴趣的可自由参加，面向全院员工，以有效利用培训资源。培训项目如果有限定必 须参加的人员范围的，需做好培训考勤记录 ， 第二十四条以备用于考核。具体培训项目实施形式包括 课堂教学、户外拓展、读书 与知识分享 计 第二十五条划、培训 沙龙等形式。外聘讲师培训费用审批流程参照医内部 讲师课酬按医院制定 标准 执行， 第二十六条院财务部的相关制度指引。第六章 培训效果评估 评估培训效果的方式因培 训项目而异，培训组织部门须对每次培训 的 第二十七条效果作出相应的评估和追踪，根据培训项目的特点由浅入深分 别采 用以下三种 评估方式：满意度评估：针对学员对课程及学习过程的满意度进行评估。所有 课程都必需进 1.天内向人力 5，在培训结束后行，培训实施部门负责进 行问卷调查 并形成培训总结表。资源部提交培训 学员意见调查表 针对学员完成课程后的学习成效通过组织考试或实地操作等进行 评估，考核评估：2.12结果汇总后报人力资源部备案，并把考核结果录入医院员工