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文档简介

1、肠道病毒,脊髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒,埃可病毒,a,轮状病毒,1,学习要求,掌握,自学柯萨奇病毒,1,脊髓灰质炎病毒的致,病性,小儿麻痹症,2,特异性预防,剂型,3,熟悉脊髓灰质炎病毒,自学埃可病毒,抵抗力、感染类型,a,2,脊髓灰质炎病毒,polio virus,a,3,生物学特性,球形,RNA,病毒,无包膜,三个血清型,无交叉免疫反应,抵抗力较强,污水粪便中存活数月,食品,中可保存数周,不易被胃酸或胆汁灭活,对热、紫外线,氧化剂敏感,敏感,56,C30min,被灭活,a,4,致病性与免疫性,传染源:病人、带病毒者,传染途径:粪,口。病毒随粪便污染水,食物、玩具等,发病机理,a,5,病毒,咽

2、部、肠壁,淋巴组织增殖,多数,隐性,轻型感染,90,少数:病毒增殖,入血,第一次病毒血症,发,热等,全身淋巴组织增殖,第二次病毒血症,顿,挫感染,病程中止,极少数:通过血脑屏障,侵入,中枢神经系统,脊髓前角,延髓,脑干,大脑运动,运动神经细胞,皮质区,脊髓型,延髓型,脑炎型,a,6,小儿麻痹,典型症状,典型临床经过六个阶段(潜伏期、前驱,期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和残留,麻痹)。感染期间患者表现为低热及咽,痛、咳嗽、腹泻、不安、嗜睡、多汗,脑膜刺激症、肌肉疼痛、皮肤感觉过敏,突发急性弛缓性麻痹等症状,最后多遗,留下终生残疾,a,7,a,8,免疫性,a,9,人工自动免疫,口服,脊髓灰质炎减毒,

3、活疫苗,糖丸,三型,人工被动免疫:流行期易感者紧急预防,用丙种球蛋白,预防,Dr Alber Sabin,a,10,疫苗使用的效果,a,11,思考题,为什么脊髓灰质炎的预防选用口服制剂,a,12,柯萨奇病毒,coxsackie virus,CV,RNA,病毒,球形,20,面体,无包膜,A,B,两组,主要经,消化道,呼吸道,感染,多为隐性,轻型感染,少数显性感染。经,血流侵犯多种组织器官,临床表现多样,主要疾病:急性心肌炎、脑膜脑炎、泡,疹性咽炎等,a,13,轮状病毒,rota virus,生物学性状,形态:双链,RNA,分,11,个节段。双层衣壳,内层放射,状,呈车轮状,分类:分,7,组,AG,A,组轮状病毒即小儿轮状病毒或,人类轮状病毒,human rota virus,HRV,B,组又称成人,腹泻轮状病毒,ADRV,抵抗力较强,致病性,A,组是婴幼儿秋冬季急性胃肠炎的主要病原体,粪,口,途径,十二指肠粘膜细胞内增殖,影响盐,水吸收,腹泻呈绿色,白色,伴

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