呼吸内科主治医师考试真题与答案供借鉴.doc

1、呼吸内科主治医师考试真题与答案供借鉴仅供参考 1.女性，24岁，1天前突起畏寒 发热，体温40，伴咳嗽 右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110/min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC2610YZ71_9.gif/L，中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是A 右上肺干酪性肺炎 B 肺炎克雷伯杆菌肺炎 C 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭 D 肺炎支原体肺炎 E 过敏性肺炎 2.男性，33岁，乏力 低热 消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC8610YZ71_9.gif/L

2、，血小板2410YZ71_9.gif/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是A 慢性粒细胞性白血病慢性期 B 慢性粒细胞性白血病加速期 C 慢性粒细胞性白血病急变期 D 骨髓异常增生综合征的RAEB-T型 E 类白血病反应 3. 临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑 A 肾前性氮质血症 B 肾小球疾病 C 肾后梗阻性疾病 D 急性肾小管坏死 E 急性间质性肾炎 4. PPD阴性见于下列哪种疾病 A 原发型肺结核 B 空洞型肺结核 C 急性血型播散型肺结核 D 结核性胸腔积液 E 淋巴结核 5. 在缺氧环境中，结核菌 A 生长较旺盛 B 繁殖旺盛 C 不繁殖

3、，可生存24月 D 不繁殖，可生存一段时间 E 不能生存 6. 男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是 A 急性胃黏膜病变 B 十二指肠球部溃疡并出血 C 胃溃疡出血 D 胃癌出血 E 食管贲门黏膜撕裂 7. 男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒 发热，应考虑的诊断为 A 急性胆囊炎 B 急性胃肠炎 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 十二指肠球部溃疡 8. 一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是 A 十二指肠溃疡 B 急性胃炎 C 胃溃疡 D 急性胰

4、腺炎 E 急性胆囊炎 9. 中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是 A 胃溃疡 B 急性胃炎 C 十二指肠溃疡 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎 10. 女，45岁，出现发热 尿频 尿急 尿痛症状，最可能的诊断为 A 急性膀胱炎 B 膀胱结核 C 糖尿病 D 神经源性膀胱 E 膀胱癌 11. 该患者最可能的诊断是 A 系统性红斑狼疮 B 急性肠炎 C 腹膜结核 D 伤寒 E 慢性肠炎 12. 对鉴别诊断没有价值的体征是 A 叩诊音变化 B 气管偏向一侧 C 语音传导改变 D 呼吸频率改变 E 异常支气管呼吸音 13. 流行性出血热 A 口围苍白圈

5、B 口角疱疹 C 醉酒面容 D 蝴蝶斑 E 缓脉 14. 该患者最可能的诊断是 A 肺心病 B 支气管扩张 C 冠心病 D 风心病 E 支气管哮喘 15. 该患者胸部查体的是 A 胸壁视诊 B 心脏有无杂音 C 肺部有无啰音 D 肺部有无哮鸣音 E 肺部有无胸膜摩擦音 16. 最可能的病因是 A 中毒 B 低血糖休克 C 糖尿病昏迷 D 脑血管意外 E 癫痫大发作 17. 该患者血气和酸碱最适宜的诊断是 A 型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 B 型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C 型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D 型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 E 型呼吸衰竭，代谢性碱中毒 18. 专属于问诊中的道德要求的是( )

6、A 动作轻柔 关心体贴 B 语言亲切 平易近人 C 全面系统 认真细致 D 动作敏捷，方法得当 E 严肃认真 不苟言笑 19. 专属于体格检查中的道德要求的是( ) A 全面系统 听诉耐心 B 关心体贴 询问仔细 C 语气轻柔 听诉认真 D 尊重病人 耐心细致 E 认真细致 仪表端庄 20. 安全有效属于( ) A 药物治疗中的道德要求 B 手术治疗中的道德要求 C 手术后的道德要求 D 心理治疗的道德要求 E 辅助治疗的道德要求 21. 在临床诊疗活动中，医务人员收受药品 医用设备 医用耗材等生产 经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为( ) A优秀 B 良好 C

7、 中等 D 一般 E 较差 22. 广义的医患关系是指( ) A 医生与病人的关系 B 医生与患者家属的关系 C 各类医务人员与患者的关系 D 各类医务人员与患者及其家属的关系 E 以上都不对 23. 医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的 A 2010年1月7日 B 2012年1月7日 C 2012年6月26日 D 2012年8月27日 E 2012年10月20日 24. 医疗机构从业人员行为规范适用于那些人员? A 医疗机构的医生 护士 药剂 医技人员 B 医疗机构的医护及后勤人员 C 医疗机构的管理 财务 后勤等人员 D 药学技术人员 E 医疗机构内所有从业人员 25. 医疗机构从

8、业人员分为几个类别 A 3个 B 4个 C 5个 D 6个 E 7个 26. 医疗机构从业人员行为规范的执行和实施情况，应列入 A 医疗机构校验管理和医务人员年度考核 B 定期考核和医德考评 C 医疗机构等级评审 D 医务人员职称晋升 评先评优的重要依据 E 以上都对 27. 医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是 A 批评教育 通报批评 取消当年评优评职资格 B 卫生行政部门依法给予警告 暂停执业或吊销执业证书 C 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理 D 缓聘 解职待聘 解聘 E 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理 28. 属外源性致热原的物质为 A 中性

9、粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 抗原抗体复合物 D 白细胞介素-1 E 单核细胞 29. 下列哪种是内源性致热原 A 细菌 B 坏死组织 C 肿瘤坏死因子 D 抗原抗体复合物 E 炎性渗出物 30. 能直接作用于体温调节中枢的物质是 A 病毒 B 炎性渗出物 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 干扰素 31. 感染性发热最常见的病原体是 A 病毒 B 立克次体 C 细菌 D 真菌 E 肺炎支原体 32. 下列属于非感染性发热的是 A 大叶性肺炎 B 甲亢 C 肺脓肿 D 扁桃体炎 E 流行性脑脊髓膜炎 33. 如果一名患者呕吐物有发酵 腐败气味提示 A 低位小肠梗阻 B 急性肠炎 C 胃潴留

10、D 胃泌素瘤 E 贲门狭窄 34. 患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛 呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是 A 食管静脉曲张破裂 B 食管裂孔疝 C 胃癌 D 十二指肠溃疡 E 暴发性肝炎 35. 下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是 A 呕吐物为咖啡样 B 头晕 C 心悸 D 黄疸 E 寒战 36. 十二指肠溃疡患者可能有的体征是 A 移动性浊音阳性 B 上腹压痛 C 反跳痛 D 肌紧张 E Murphy征阳性 37. 寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做 A Ewart征 B Rovsing征 C 腹膜炎三联征 D Charcot三联征 E Courv

11、oisier征 38. 患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是 A 交替脉 B 无脉 C 迟脉 D 奇脉 E 水冲脉 39. 男性，21岁。查体见奇脉，它产生的机制是吸气时 A 左室搏血量减少 B 肺循环血量增加 C 左室收缩力增强 D 体循环回流增加 E 心律不齐 40. 患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解，查体：BP117/67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死，该患者查体可有 A 水冲脉 B 交替脉 C 重搏脉 D 奇脉 E 无脉 41. 患者女，查体可触及水冲脉，该患者最可能是 A 心包积液 B 主动脉瓣狭窄 C 肺动脉瓣狭窄 D 二尖瓣狭窄 E 主动脉

12、瓣关闭不全 42. 女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是 A 多发性大动脉炎 B 心包缩窄 C 心力衰竭 D 心肌梗死 E 严重休克 43. 有关激素水平测定正确的是 A 不同时间测定正常值相同 B 激素水平高于正常一定提示功能异常 C 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少 D 早餐前取血为了解基础激素水平的分泌 E 激素分泌与体位无明显相关 44. 有关Graves病，以下哪项不正确 A 是器官非特异性自身免疫病 B 绝大多数伴有突眼 C 少数有对称性皮肤损害 D 是器官特异性自身免疫病 E 少数有杵状指 45. 根据病因和发病机制贫血分类为 A 红细胞生成减少 红

13、细胞破坏过多和造血功能障碍3大类 B 红细胞生成减少 红细胞破坏过多和失血3大类 C 造血原料不足 造血功能障碍和破坏过多3大类 D 红细胞生成减少 失血2大类 E 造血原料不足 失血 溶血3大类 46. 以下哪类疾病不引起血管内溶血 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 C 溶血性贫血 D 异常血红蛋白病 E 蚕豆病 47. 以下与流行性脑脊髓膜炎的发病因素无关的是 A 机体免疫力低下 B 男女性别的影响 C 细菌毒力强 D 血-脑屏障破坏 E 年龄 48. 引起肝肿大的感染性疾病，最常见的是 A 钩端螺旋体病 B 败血症 C 白血病 D 血吸虫病 E 病毒性肝炎 49. 癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是 A 与周围组织粘连 B 质地坚硬 C 表面可光滑 D 有压痛 E 可单个或多个 呼吸内科主治医师考试真题答案 1.C 2.B 3.C 4.C 5.D 6.B