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文档简介
1、护理学基础,国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,ELTrudeau医师的墓志铭镌刻着“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always.”。用中文描述就是“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰,天使的翅膀就是天使的爱,这种爱就是呵护生命、关爱生命、热爱生命,本章重点难点,BENZHANG ZHONGDIAN NANDIAN,现代护理学三个发展阶段及主要特点 护理工作方式,南丁格尔对护理学的伟大贡献 现代护理学三个发展阶段的主要特点 护理学的主要任务、范畴及工作方式,第一章 绪论,第一章 绪论,护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究预
2、防保健、治疗疾病、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用学科,一、护理学的形成,原始社会时期 2.母系氏族公社时期,古代护理的孕育,护理的萌芽,又称 “自我保护式” 是护理形成的起始阶段,以家庭为中心的母系氏族公社 妇女负责照顾 但医疗和护理不分,文明古国对护理的贡献 埃及:干化尸体法 希腊:医学之父 希波克拉底 印度:环境卫生和良好的卫生习惯 罗马:外科非常发达 中国,一、护理学的形成,人类早期护理,原始社会时期 2.母系氏族公社时期 3.宗教护理时期,巫、医不分,博爱 牺牲,中 世 纪 的 护 理,文艺复兴时期的护理,2.中世纪的护理,护理史的黑暗时代,3.文艺复兴时期
3、的护理,医学科学迅猛发展,护理摆脱教会控制,1517年发生宗教革命后 护理是谋生手段,质量 护理事业进入长达200年的黑暗时期,开始从解剖、生理角度探索疾病,一、护理学的形成,人类早期护理,中世纪护理,文艺复兴护理,现代护理的诞生 与南丁格尔的贡献,十九世纪中叶 南丁格尔首创科 学的护理专业 近代护理开始了,二.近代护理学的诞生,1.南丁格尔生平,NANDINGGEER SHENGPING,1820年5月12日出生于意大利的佛罗伦萨,接受高等教育,精通多国语言。 1850年前往德国参加护士训练班。 1854年南丁格尔率领38名护士到克里米亚战场救护伤员。被誉为“提灯女神”、“克里米亚天使”,伤
4、员的死伤率从42%降为2.2%。 1860年在英国的圣托马斯医院创办世界上第一所护士学校。 1907年获得英国国民最高荣誉勋章。1910年8月13日逝世,享年90岁,提灯女神 克里米亚天使,壁影之吻” 灯光摇曳着飘过来了,寒夜似乎也充满了温暖我们几百个伤员躺在那,当她来临时,我们挣扎着亲吻她那浮动在墙壁上的修长身影,然后再满足地躺回枕头上,1907年获得最高国民荣誉勋章,10英镑背面,南丁格尔的荣誉,国际护士节与南丁格尔,GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEER,1912年,国际护士会为了纪念南丁格尔将“”定为国际护士节,洁白的燕帽,象征着圣洁的天使,授帽仪式,点烛宣誓,燃烧
5、的蜡烛,象征着“燃烧自己,照亮他人,务,1912年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,我国从1983年护理前辈王琇瑛首次获奖到目前已有53位优秀护士相继获奖,南丁格尔的荣誉,王琇瑛,知识拓展,ZHISHI TUOZHAN,2.南丁格尔的主要贡献,NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN,英国,圣托马斯,1860年,三个发展阶段,三、现代护理学的发展(1860-1970,护理成为一个专门的职业。 护士经过专门的训练。 工作内容是执行医嘱和护理技术操作。 护理重点是关心病人局部病灶。 护理从属于医疗,护士是医生的助手。 护理教育类同于医学教育,Yi jibing wei zhon
6、gxin de huli jieduan,以病人为中心的护理阶段,Yi bingren wei zhongxin de huli jieduan,2,护理是一个专业 。 护士与医生成为合作伙伴。 护理内容不仅是执行医嘱和护理技术操作,而是用科学方法进行全面系统的整体护理。 护理学形成了独立的学科理论知识体系,护理是一个独立的专业,护理学成为一门独立的、 综合的应用科学。 护士角色多元化。 工作范畴从对病人的护理到对人生命全过程的护理。 护理对象从个体到群体。 护理工作场所从医院扩展到社会和家庭。 护理教育完善,有专业自主性,以人的健康为中心的护理阶段,3,Yi ren de jiankang
7、wei zhongxin de huli jieduan,古代医学 与护理,近代护理,现代护理,中国护理学的发展,一、古代医学与护理,西汉时期 “肾病勿食盐” “怒伤肝、喜伤心,祖国医学源远流长,强调“三分治,七分养”,一、古代医学与护理,祖国医学源远流长,强调“三分治,七分养”,东汉末年 张仲景 发明了猪胆汁灌肠术、舌下给药法和人工呼吸等 提倡劳逸结合等养生之道,一、古代医学与护理,祖国医学源远流长,强调“三分治,七分养”,三国时期 名医华佗 五禽戏,但医、护、药不分,护理未得到独立发展的机会,1835年广州 英国传教士巴克尔开设第一所西医院,1884年上海 美国护士麦克尼到妇孺医院推行南丁
8、格尔制度,并于1887年开办护士短训班,1888年福州 美国人约翰逊开办第一所护校,二、近代护理的发展,初创 坎坷的百余年,1900年后 建立了很多教会医院和附校,浓厚的西方文化色彩,二、近代护理的发展,1909年成立中华护士会,1922年 加入国际护士会,1921年北京 协和医院开办高等护理教育,抗战时期 护理工作得到重视,毛泽东主席曾两次亲笔题词(1941、1942) “护理工作有很大的政治重要性” “尊重护士,爱护护士,1835-1949年,初创 坎坷的百余年,三)现代护理,护理教育 护理实践 护理管理 护理科研 学术交流,1950年国家卫生部将护理教育列为中专教育之一;1983年天津医
9、学院率先在国内开设了5年制本科护理专业;截至2003年底,我国护理本科教育院校133所,护理专科教育院校255所。1992年,北京医科大学护理系开始招收护理硕士生;我国已形成了多层次,多渠道的护理学历教育体系。1996年卫生部继续医学教育委员会正式成立。1997年,卫生部继续教育委员会护理学组成立;1997年中华护理学会制定了护理继续教育的规章制度及学分授予办法。使护理继续教育更加制度化、规范化及标准化,自1950年以来,我国临床护理工作一直以疾病为中心,护士为医生的助手,护理工作处于被动状态。1980年以后,我国逐渐引入国外护理的概念和理论,使临床护理开始探讨以病人为中心的整体护理模式并付诸
10、实践,为病人提供积极、主动的护理服务。护理工作的内容和范围不断扩大,应用新的护理技术,器官移植、显微外科、重症监护、介入治疗、基因治疗等专科护理正在迅速发展。护理工作的范围延伸到社区和家庭,普及健康教育、广泛开展家庭护理、社区护理,推动护理实践的创新发展,建立健全护理管理系统: 1982年国家卫生部医政司设立了护理处,负责全国的护理管理,制定了有关政策、法规。 建立晋升考核制度:1979年国务院批准卫生部颁发了卫生技术人员职称及晋升条例(试行),规定了护理专业人员的技术职称:高级技术职称为主任护师、副主任护师,中级技术职称为主管护师,初级技术职称为护师、护士。 建立护士执业考试与注册制度:19
11、93年颁发中华人民共和国护士管理办法。1995年6月全国举行了首次护士执业考试,随着护理教育的发展 ,护理科学研究水平不断提高,使护士撰写论文的数量和质量也显著提升,推动了护理期刊杂志工作快速发展。期刊种类增加、栏目多样、内容丰富、质量提高。1993年中华护理学会第21届理事会设立了护理科技进步奖,每两年评选一次。标志着我国护理科研正迈向快速发展的科学轨道,1980年以后,中华护理学会逐步开展与国际护理学术之间的交流,并与许多国家建立了良好护理学术联系,采取互访交流、互派讲学、培训师资、联合培训等方式与国际护理界进行频繁的沟通。1985年全国护理中心在北京成立,进一步取得了WHO对我国护理学科
12、发展的支持,架起中国护理与国际先进护理沟通交流的桥梁。通过国际学术交流,开阔了视野,活跃了学术氛围,给中国护理事业带来新的发展契机,护理教育 高层次化,护理实践 社会化,发展趋势,一,护理工作 国际化,四,护理工作 法制化,三,三、中国护理的发展趋势,二,减轻 痛苦,四,一,三,二,二、护理学的范畴,HULIXUE DE FANCHOU,护理学的范畴,三、护理工作方式,个案护理,功能制护理,小组制护理,责任制护理,系统化整体护理,HULI GONGZUO FANGSHI,护理工作方式,个案护理,说明: 1名护士护理1位病人 对病人护理周到、细致 可显示护士的个人才能 无法连续性护理,耗费人力,
13、功能制护理,说明: “流水作业式”的方法 护士分工明确,易于管理 节省人力、物力 工作机械,不利于整体护理,护理工作方式,小组制护理,甲组病人(10-15人,说明: 一组护士护理一组病人 护士分组长、组员 能满足病人的基本需求 小组成员间相互合作 护士个人责任感相对减弱,护理工作方式,责任制护理,甲组病人(10人,说明: 按护理程序对病人实施整体护理 护士责任明确 便于提供连续、整体的护理 对护士要求高,压力大 24h负责难以实现 耗费人力、物力,护理工作方式,系统化的整体护理,说明: 有效利用人力资源 节约成本 高效率、高质量的服务,护理工作方式,课堂练习,一、选择题 A1 型题,现代医学模式是指 ( ) A. 生理、心理医学模式 B. 生物、生理、社会医学模式 C. 生物、生理、心理医学模式 D. 生物、心理、社会医学模式 E. 生物医学模式,D,2.近代护理学的形成从哪个世纪开始( ) A. 16世纪中叶 B. 17世纪中叶 C. 18世纪中叶 D. 19世纪中叶 E. 20世纪中叶,D,课堂练习,一、选择题 A1 型题,3.刘某,男,发热待查入院,护士为其测量生命体征,采用的
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