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文档简介
1、医 料推荐皮下出血如何处理一、皮下出血生活中身体表面常会发现“乌青块” ,医学生上都称为紫癜,这是皮下出血的表示,这种出血可以像针眼, 称为瘀点; 也可以呈一大片, 这是血管内的血液溢出,开始颜色是鲜红的, 2-3 日后变成黄褐色陈旧性出血。瘀点、紫癜及瘀斑都表示是皮下有出血,只是出血的多少和出血范围的大小不同,如果皮下出血伴有皮肤显著隆起时称为血肿。皮下出血的主要原因是血管壁受损, 使血液从血管内渗出到血管外面,出血点的直径在3-5 毫米,称为紫癜,引起紫癜的疾病有过敏性紫癜,磺胺药物引起过敏的常见,虫咬伤后的过敏性紫癜也是常有的。老年人血管弹性减退,脆性增加,轻轻地碰撞一下就会皮下出血。年
2、轻女性经常会有紫癜,不需治疗自行消退, 其紫癜的原因不明。 其他凡引起血管壁脆性增加的因素均会发生皮下出血,如细菌或病毒感染、营养不良、维生素C 缺乏及少见的遗传性出血性毛细血管扩张症。 除了上述的血管损伤因素之外,与血小板减少或血小板质差也有关。引起血小板质量改变的疾病很多, 如特发性血小板性紫癜,也可以是造血的骨髓库内病变所致,如再生不良性贫血、白血病、骨髓瘤。物理化学因素破坏了造血小板的巨核细胞,如放射线、抗癌化疗等。皮下出血的同时要注意有否牙龈出血、鼻出血、月经过多和发热、贫血等情况,应去医院作进一步诊治,血小板计数、出凝血时间、 毛细血管脆性试验等,根据结果由医师作出相应的治疗。如系
3、单纯性紫癜,数日后自行消失无需特别处理。二、如何处理局部淤血与消肿外力冲击人体,有可能造成器官、组织的损伤造成皮下出血.所谓皮下出血,就是表皮虽无破损。 但皮下的血管破裂出血。皮下出血如果发生在组织疏松的部位,则出血容易向周围疏松的组织弥散而不容易停止,从而在局部形成血肿。人体有许多容易形成血肿的部位,单以外表就有头皮、眼眶、外阴等等。第一时间可以毛巾包冰块冷敷 (24 小时内不可以热敷 ,以免组织液渗出 ,加重病情 );24 小时后 , 再热敷或用活血化淤药物内服外治1、冷敷的常用方法有“干、湿”两种:干冷敷法。在橡胶制成的冰袋或橡胶手套等代用品)中,装入半袋碎冰 或冰水或冷水) ,扎紧袋口
4、后,在冰袋与皮肤之间用毛巾、布套等隔开。冷敷的间隔时间一般为1 2 个小时,每次敷20 分钟,每日可效多次。湿冷敷法。用两块小毛巾或纱布浸在盛冷水的盆里(如有冰则放入冰块,没有冰则用新打上来的井水),轮流取出拧至半干后敷于患部。4 5 分钟更换一次敷布,每次敷20 30分钟, 每日可敷多次。如果受伤的是手或脚,也可以直接把受伤的手或脚泡在冷水里,每次不要超过15 分钟。2、热敷的常用方法也有“干、湿”两种:一是干热敷法。这是用热水袋热敷的方法:将 60 摄氏度 70 摄氏度的热水灌满热水袋容量的 23,排出气体, 旋紧袋口 (注意不要漏水 )。将热水袋装入布套或用布包好敷于患部,一般每次热敷
5、20 30 分钟,每日 34 次。如无热水袋, 亦可用金属水壶 (注意用毛巾包好 ),或用炒热的食盐或米或沙子装入布袋来代替。1医 料推荐二是湿热敷法。 事先把两块小毛巾或纱布浸在热水盆内,轮流取出并拧至半干,用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当(必须不烫时才能敷于患部) ,上面再盖以棉垫,以免热气散失,大约每5 分钟更换一次,总计20 30 分钟。每日可敷3 4 次。3、了解禁忌,还需注意整体上面已经说到, 不失时机地冷敷和热敷, 对于局部损伤来说, 的确是一项简单易行、快捷高效的物理治疗措施。但是,不论冷敷还是热敷,都有一些禁忌需要注意。例如,当损伤的部位起水疱或有破损,形成“开放性伤口”时,就不适宜冷敷;对于对低温特别敏感或心血管系统有病的人,也要慎用冷敷; 感染发烧的患者、诊断不明的急腹症、面部三角区感染、怀疑有脏器内出血的,禁忌热敷;软组织挫伤或关节扭伤的初期、 皮肤湿疹、细菌性结膜炎等,也都禁忌热敷。此外,冷敷和热敷仅仅是针对局部的物理治疗,在看到局部损伤的同时,要密切注意伤员的全身状况。例如,一个头皮血肿的患者,可早期进行冷敷, 24 小
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