第五阶段【参考模板】行为态度评价问卷(4)

1、学习行为态度评价问卷参考模板基本信息姓名林娜性别女年龄31学历大本职称中二教龄11学科英语学段初中年级（班）七背景分析Unit 1 Do you have a soccer ball?教学内容本单元是学生感兴趣的话题，可以从一节课对学生进行评价。评价情境教学内容适当进行评价，也可以是学生的不良习惯，如：不爱运动等等。评价内容了解学生课前课后情况。评定目的问卷 / 检核表设计亲爱的同学：你好！本问卷是为改进教学而设计的，你的回答不会对你的学习和生活造成任何影响，你可以轻松作答。同时，你能否真实回答将直接影响到调查结果的真实性和准确性， 因此， 请你务必根据你的真实情况和真实想法如实填写。谢谢你的

2、真诚合作！1你学英语的目的是什么？（）A 为将来更好的学习打基础B 为了应付考试，因为它是主要考试科目C为了老师和父母D 为了拿毕业证其他：2你对英语感兴趣吗？（）A 特别感兴趣B 比较感兴趣C不太感兴趣D一点也不感兴趣E讨厌英语其他：3影响你学英语的原因是什么？（）A 本来的基础好或差B老师的教学方法C老师的教学水平D你和老师的关系E教材内容的有趣性和相关性其他：4你对学英语感到（）A 轻松B 不困难C很难D 只是记忆困难其他：5在英语课堂上，你经常回答问题吗？（）A 经常B 有时C很少D从不回答D不感兴趣E没有语言天分F老师教得不好其他：6在英语学习中，你遇到的主要困难是什么？（）A 听力

3、B 口语C写作D阅读E语法其他：7你最想提高哪方面的英语能力？（）A 听说能力B 写作能力C阅读能力其他：8在学习中，你觉得什么最有效？（）A 活学活用B 边读边写C只看不写D 多听录音，多看书E死记硬背其他：9你认为什么方法提高你的口语最有用？（）A 背句型B 操练对话C背课文D 在真实情境中使用其他：10你的英语口语学习方法和策略主要来自于（）A 老师讲授B 同学介绍C自己总结D 没有在意其他：11不愿开口说英语最主要的原因是什么？（）A 不知如何用英语表达B不知将什么内容C没有真实语境D害怕犯错其他：12你最喜欢的英语课堂活动是什么？（）A 记黑板笔记B 做练习题或回答课本问题C小组讨论

4、D角色扮演其他：13你认为现在的英语教学中，应侧重书本教学还是口语教学？（）A 前者B 后者C两者都D 没想过其他：14课堂上出错，你希望老师怎么做？（）A 立即打断进行纠正B发言完毕后纠正C课后私下纠正D集中讲评时一齐指出其他：附 1：积极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”评价项ABCDE比较非常编号非常比较不确（用第一人称的陈述句）不同不同同意同意定意意举例 1这堂课我会积极举手争取回答问题举例 2我独立完成了本课的作业题1234567小计总计注：如需量化可以将A 赋分 5 分， B 赋分 4 分， C 赋分 5 分， D 赋分 5 分， E 赋分 5 分附 2：消极行为评价单示例 你 每 表述，并依据自己 表述的 可程度在表格中的相 位置画“” 价 ABCDE比 非常 号非常比 不确（用第一人称的 述句）不同不同同意同意定意意 例我 堂 没有注意听 例 堂 我