儿童孤独量表

1、儿童孤独量表儿童孤独量表 (s ) 由，和于 1984 年编制， 是用来评定儿童 的孤独感与社会不满程度的量表。该量表有24 个项目，可用于评定 36 年级学生的孤独感与社会不满程度。 其中 16 个条目评 定孤独感、社会适应与不适应感以及对自己在同伴中的地位的主 观评价(其中 10条用语指向孤独， 6条指向非孤独 )。另外 8个 为补充条目， 这些条目对于孤独的评定不起作用， 而是询问一些 课余爱好和活动偏好， 使得儿童的回答更坦诚和放松， 避免他们 意识到量表的真正测量目的而掩饰了自己的真实回答。回答分五级记录，从“一直如此”到“一点都没有” 。主试者 应先训练儿童对某种陈述进行评定的方法

2、， 如“我喜欢滑旱冰” ， 然后由在课堂上询问这 24 个项目。对每条目得分做简单迭加 ( 有 些项目须反序计分 ) 得到总分，高分表示孤独感与社会不满较重， 总分范围为 16 80，该研究实际得分范围为 16 79(32.5 11.8) 。请将答案写在题号后( )内，采用 15级评定： 1一直如 此； 2多数如此； 3中等程度； 4一般没有； 5没有。您的姓名 ( ) 、性别( ) 、出生日期 ( ) 、职业 ( ) 、文化程 度( )。1 ()2 ()3()4()5()6()7()8()9()10()11 ()12 ()13()14()15()在学校里交新朋友对我很容易 我喜欢阅读。没有人

3、跟我说话。我跟别的孩子一块时干得很好。我常看电视。我很难交朋友。我喜欢学校。我有许多朋友。我感到寂寞。需要时我可以找到朋友。我常常锻炼身体。很难让别的孩子喜欢我。我喜欢科学。没有人跟我一块玩。我喜欢音乐16（）我能跟别的孩子相处得好。17（）我觉得在有些活动中，我受到冷落。18（）需要帮助时，我无人可找。19（）我喜欢画画。20（）我不能跟别的小朋友相处。21（）我感到孤独。22（）班上的同学很喜欢我。23（）我很喜欢下棋。24（）我没有任何朋友其中 2、5、 7、11、 13、 15、19、23 为插入题，不计分， 3、6、9、12、14、17、18、20、21、24 为反向计分。儿童孤独症

4、评定量表内容儿童孤独症评定量表（）, 如表 11-4 由评定者使用，包括 15个评定项目。每一项都附加说明，指出检查要点，让评定者有统 一的观察重点与操作方法。本量表是按1、2、3、4四级标准评分。每级评分意义依次为“与 年龄相当的行为表现”、“轻度异常、”中度异常、严重异常。每一级评分又有具体的描述性说明，以期不同的评分者之间尽可能一致。本量表最高分为60分。总分60分。总分低于30分则评分为非孤独症：总分等于高于 36分并且至少有5项的评分高于3分， 则评为重度孤独症：总分在3036分之间，并且低于3分项目不到5项，则评为轻至中度孤独症。儿童期孤独症评定量表（）编号姓名性别年龄测试日期人际

5、关系1分与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意2分轻度异常：缺乏一些眼光接触，不愿意、回避、过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷3分中度异常：回避人，要使劲打扰他才能得到反应4分严重异常：强烈地回避，儿童对检查者很少反应，只有检查者强烈地干扰，才能产生反应模仿（词和动作）1分与年龄相当:与年龄相符的模仿2分轻度异常：大部分时间都模仿，有时激动，有时延缓3分中度异常：在检查者极大的要求下才有时模仿4分严重异常：很少用语言或运动模仿别人-情感反应1分与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应（愉快、不愉快）和兴趣，通过面部表情姿势的变化 来表达2分轻度异常：对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应，情

6、感可能受限或过分3分中度异常：不适当的情感的示意，反应相当受限或过分，或往往与刺激无关4分严重异常：极刻板的情感反应，对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应四躯体运用能力1分与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识2分轻度异常：躯体运用方面有点特殊（如某些刻板运动、笨拙、缺乏协调性）3分 中度异常：有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象，摇动旋转，手指摆动，脚尖行走 4分严重异常：如上所述的情况严重二广泛地发生五. 与非生命物体的关系1分与年龄相当：适合年龄的兴趣运用和探索2分 轻度异常：轻度的对东西缺乏兴趣或不适当地使用物体，象婴儿一样咬东西，猛敲东西，或者迷恋 于物体发出的吱吱叫声或不停地

7、开灯、关灯3分 中度异常：对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别，如重复转动某件物体，反复用手指尖捏起东西， 旋转轮子或对某部分着迷4分 严重异常：严重的对物体的不适当的兴趣、使用和探究，如上边发生的情况频繁的发生，很难使其 分心六. 对环境变化的适应1分与年龄相当：对环境改变产生与年龄相适应的反应2分 轻度异常：对环境改变产生某些改变，倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式3分中度异常：对环境改变岀现烦躁、沮丧的征象，当干扰他时很难被吸引过来4分 严重异常：对改变产生严重的反应，假如坚持把环境的变化强加给他，该儿童可能逃跑七. 视觉反应1分 与年龄相当：适合年龄的视觉反应，可与其他感觉系统反应整

8、合2分 轻度异常：有时必须提醒儿童去注意物体，有时全神贯注于“镜像”，有时回避眼光接触，有时凝视空间，有时着迷于灯光3分中度异常：经常要提醒正在干什么，喜欢观看光亮的物体即使强迫他也只有很少的眼光接触，盯着 看人或凝视空间4分 严重异常：对物体和人存在广泛严重的视觉回避，着迷于使用“余光”八. 听觉反应1分 与年龄相当：适合年龄的听觉反应2分 轻度异常：对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应，反应可能延迟，有时必须重复声音刺激，有 时对大的声音敏感或对此声音分心3分 中度异常：对听觉不构成反应，或必须重复数次刺激才产生反应，或对某些声音敏感（如很容易受 惊、捂上耳朵等）4分 严重异常：对声音全面

9、回避，对声音类型不加注意或极度敏感九. 近处感觉反应1分 与年龄相当：对疼痛产生适当强度的反应，正常触觉和嗅觉2分 轻度异常：对疼痛或轻度触碰、气味、味道等有点缺乏适当的反应，有时出现一些婴儿吸吮物体的 表现3分 中度异常：对疼痛或意外伤害缺乏反应，比较集中于触觉、嗅觉、味觉4分 严重异常：过度的集中于触觉的探究感觉，而不是功能的作用（吸吮、舔或摩擦），完全忽略疼痛或过分地作出反应十.焦虑反应1分与年龄相当：对情境产生与年龄相适应的反应，并且反应无延长2分 轻度异常：轻度焦虑反应3分中度异常：中度焦虑反应4分 严重异常：严重的焦虑反应，儿童在会见的一段时间内可能不能坐下，或很害怕，或退缩等十.

10、语言交流1分 与年龄相当：适合年龄的语言2分 轻度异常：语言迟钝，多数语言有意义，但有一点模仿语言3分 中度异常：缺乏语言，或有意义的语言与不适当的语言相混淆（模仿言语或莫名其妙的话）4分 严重异常：严重的不正常言语，实质上缺乏可理解的语言或运用特殊的离奇的语言十二.非语言交流1分2分3分4分与年龄相当：与年龄相符的非语言性交流特别古怪的和不可理解的非语言的交往轻度异常：非语言交流迟钝，交往仅为简单的或含糊的反应，如指岀或去取他想要的东西 中度异常：缺乏非语言交往，不会利用非语言交往，或不会对非语言交往作岀反应 严重异常十三活动水平1分2分3分与年龄相当：指出活动水平，不多动亦不少动 轻度异常：中度异常：严重异常:轻度不安静，或有轻度活动缓慢，但一般可控制活动相当多，并且控制其活动量有困难，或者相当不活动或运动缓慢，检查者很频繁地 控制或以极大努力才能得到反应极不正常的活动水平要么是不停，要么是冷淡的，对任何事件很难有反应，差不多不断 地需要大人控制十四智力功能1分2分3分4分与年龄相当：正常智力功能，