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文档简介
1、中医辨证护理对慢性乙型肝炎患者肝功能及并发症的影响张艳红摘要目的:探讨中医辨证护理对慢性乙肝患者肝功能及并发症的影响效果。方法:选择2014年9月2016年9月我院收治的慢性乙型肝炎患者64例,随机等分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组给予中医辨证护理,比较两组护理效果。结果:观察组有效率显著高于对照组2.2两组治疗12周后肝功能指标改善情况比较2.3两组患者生活质量评分比较2.4两组并发症情况比较3讨论慢性乙型病毒性肝炎是严重危害人类生命健康的传染病之一,主要是由HBV引发的肝脏损害,具有发病率高、病程较长且易于反复等特点5。相关调查显示,我国每年乙肝发病人数将近50万,约为甲、乙
2、类传染病报告发病总人数的25%6。若慢性乙型肝炎患者为及时接受有效、持续治疗,可发展为肝硬化、肝衰竭及肝细胞癌等,对人们生命健康造成严重威胁7-9。由于慢性乙肝发病机制与机体免疫功能紧密相关,因此免疫调控治疗方式具有重要临床价值10-12。采用中医药治疗能够达到免疫调节、抗病毒、抗肝纤维化、改善肝脏炎症与微循环,提高生存质量的目的13。通俗来讲,慢性乙型肝炎患者免疫功能紊乱可被视为正邪斗争,因此当机体感染HBV后,病毒与机体免疫状态决定了病情的发展方向14。免疫调控为临床治疗乙型肝炎的重要途径,中医药能够扶正驱邪,从根本上增强肝组织修复能力,提高患者免疫力15。本研究中两组患者均经中西药联合治
3、疗,其中阿德福韦酯能够驱邪,中医辨证治疗选择口服中药,重在调节体质,调和阴阳,将其归于平衡,使病毒难以存留,疾病趋于痊愈。中西医治疗联合辨证护理,相得益彰。中医称肝主疏泄;,肝脏生理功能与情志紧密相关,大多数乙肝患者中均存在心理负担,严重影响了机体的抗病毒能力与免疫调节能力。中医学特别重视心理因素对脏器的影响。因此对于慢性乙型肝炎患者,需使其在心理上消除紧张、焦虑等不良情绪,保持乐观的态度。慢性乙肝患者应忌动怒生气,与周围人共同创建和谐友善的环境,护理人员积极与患者沟通,做好细致心理工作。此外中医辨证护理中也强调对饮食的干预,针对患者证型的差异,给予不同饮食干预,以均衡饮食促进康复。结果显示,
4、观察组总有效率显著高于对照组(P综上所述,慢性乙肝患者采取中医辨证护理可有效改善患者肝功能,控制并发症发生,提高生活质量,效果良好,具有重要的临床应用价值。参考文献1张敏娜,袁月,貌盼勇,等.中国 2004-2013 年病毒性肝炎发病与死亡趋势分析J.中华流行病学杂志,2015,36 (2):144-1472路德艳,杨慧玲,杜鹃.慢性重型乙型病毒性肝炎患者预后影响因素分析J.护理学杂志,2013,28(9):30-32.3陈细定,张新红,陆永秀,等.综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响J.中华现代护理杂志,2014,20(20):2529-25314孙秋兰,潘琳,周志慧,等.个
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6、335-336.9Bonner JE,Esserman DA,Golin CE,et al Self-efficacy and adherence to antiviral treatment for chronic hepatitis CJ.J Clin Gastroenterol,2015,49(1):76 8310郑瑞丹,杨滨妮,林苏娜,等.慢性乙型肝炎患者认知重评策略与生活满意度关系的调查研究J.中国肝脏病杂志 (电子版),2014,6(4):15-1811张利霞,赵姜楠,孙萌,等.认知行为干预对慢性乙肝患者焦虑抑郁情绪的影响J.广东医学,2014,35(12):1895-189712王春清.个性化心理护理对慢性重型肝炎患者焦虑、抑郁情绪及治疗依从性的影响J.白求恩医学杂志,2015,12(5):490.13沙莉.许勤.华琳.等.慢性乙型肝炎患者治疗依从性与自我效能和社会支持的相关性分析J.中华现代护理杂志,2014,20(32):4075-407814王建亚.护理干预对慢性乙型肝炎患者心
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