车针的知识整理PPT文档资料

1、1,车针的知识整理,光明中心医院口腔科 张韵晴,2,3,选用合适的车针既可以提高工作的精确度，也可节约操作时间,4,常用的牙体预备车针（包括金刚砂车针、钨钢车针等,5,金刚砂车针 金刚石具有很高的硬度和优良的理化性能， 将一定锐角的金刚砂粒， 依一定的方向、间距以不锈钢车针中轴为圆心进行粘附或电镀，制成具有一定切割硬组织能力的金刚砂车针,6,按照镀层不同有纯镍镀层、镍铬镀层、镍铬锰镀层。 按照表面镀砂密度不同。 可分为两层镀砂车针、三层镀砂车针、全砂磨头等， 厚度从几微米到几十微米范围内。 镀层厚度增加可延长车针使用寿命， 提高切削率、更加环保、更加清洁,7,8,钨钢车针 是由真空高温烧结或者

2、高压造型的碳化钨粉和钴粉焊接在钢杆上形成的， 经大金刚砂轮加工修整。 这样预备得到的牙体表面光滑，可以使印模更精确， 从而制作出更精确、边缘更密合的全瓷修复体。 钨钢车针满足了对牙体微创预备的要求。 钨钢车针的平正性能好，很合适牙体的精细预备， 比如预备就位沟、桶装洞型、鸠尾等,9,10,器械设计师们为满足牙体修复及预备的各种需要， 设计了品种繁多的车针,11,12,选择合适的车针能使您的工作事半功倍。 临床预备牙体组织时由于患者个体差异性、牙位不同、 拟定修复手段不同等原因， 医师应该灵活选用合适的牙体预备器械。 而且熟练的牙体预备过程应尽可能选用较少的器械、车针， 既能缩短时间，也可增加患

3、者的舒适度。 还应注意的是修复时应该一次完成预备，时间不宜过长。 可采用间歇性、轻压接触的手法,13,14,CR/内嵌备牙车针 SI/倒截锥形 同一型号的车针又有很多的种类,15,16,17,还有通过精心挑选，组合而成的全瓷修复车针套装， 其配套的铝制针盒可进行高温高压消毒,18,面对这么多品种的车针，我们如何选购呢？ 车针的图谱或包装上已经给我们提供了的重要信息， 需要我们掌握一定的知识，学会读懂这些信息,19,这个图示告诉我们这个车针的最高转速、颗粒度、工作部分长度、车针总长度、序列编码、形状等几个信息,20,这个图示提供的信息为 平头截锥11形 颗粒度为105-125m 最大转速为每分3

4、0万转 ISO号173/014 工作头长度10mm工作头最大直径1.4mm 车针总长度23mm 173-014M 厂家的订单号,21,在收集图示的过程中，遇到很多不明白的问题， 很多厂家的图示也不是那么的清楚， 在一些代号和编码上有很大的不同。 同一型号规格的车针，不同的厂家， 其编号和代码不一样。 如上图显示的金钻系列车针， 其编码为（856-016-9MLSS） 金刚砂粒度为标准的。 与其相同的金霸王的车针代码为（856-016-9ML*） (*表示还可以提供短柄金刚砂车针） 与其相近的德国NTI车针 货号为856L-016F 宙斯金刚砂车针 代码856I-016 头部尺寸9mm 头部最大

5、直径1.6mm 车针总长度22mm 货号878-0063 与其相似的MANI的车针为 TF-12 ISO 173/016 头部尺寸10mm 头部最大直径1.6mm 车针总长度21.8mm货号3160339 迪美车针 TF-12 ISO 173/016 头部尺寸10mm 头部最大直径1.6mm 车针总长度23mm 货号173-016M 贺利氏车针 TF-12 ISO 173/016 头部尺寸10mm 头部最大直径1.6mm 车针总长度22.5mm 货号F1M 日进恒锋车针 TF-12 ISO 173/016 头部尺寸10mm 头部最大直径1.6mm 车针总长度22.5mm 货号NS-TF12,2

6、2,如松风和马尼车针对照表： 松风车针马尼车针形状用途101STF-11平头锥形前牙唇面101TF-12平头锥形前牙唇面101LTF-13平头锥形前牙唇面SF101TF-12EF平头锥形前牙唇面抛光103TF-14平头锥形前牙唇面201STF-20平头锥形后牙颊舌面201TF-21平头锥形后牙颊舌面202TF-22平头锥形嵌体或后牙窝洞301TF-31平头锥形嵌体或后牙窝洞101RTR-11圆头锥形前牙唇面102RTR-13圆头锥形前牙唇面C102RTR-13C圆头锥形前牙唇面F102RTR-25F圆头锥形前牙唇面抛光SF102RTR-13EF圆头锥形前牙唇面抛光101CRRS-11椭圆头形前

7、牙唇面201RTR-20圆头锥形后牙颊舌面211SF-12平头直形后牙颊舌面212RSO-20尖头直形后牙颊舌面和邻面311SF-31平头直形嵌体或后牙窝洞411MSF-41平头直形嵌体或后牙窝洞411SF-31平头直形嵌体或后牙窝洞104RTC-11圆头锥形前牙邻面预备F104RTC-11F圆头锥形前牙邻面预备抛光SF104RTC-11EF圆头锥形前牙邻面预备抛光144EX-26鱼蛋形前牙舌面及后牙咬颌面111WR-13轮形前牙舌面及后牙咬颌面117F0-27花蕾形前牙舌面265REX-21前牙舌面SF265REX-21EF前牙舌面抛光F414SEX-18F护龈车针肩台预备440SSBR-4

8、5球钻去除龋坏340BR-31球钻去除龋坏C101TF-13C平头锥形前牙唇面,23,对于我们这样的普通购买者来说， 看着这样的对照表都头晕。 也由衷的希望在车针的产品规格， 型号及编码方面进行更完善的国际标准化认证， 让我们这些普通的牙医在挑选车针时更加的方便快捷,24,车针色标 车针的颗粒度基本可以分为 超细，细，常规，粗，超粗五型,25,上图颗粒大小应该是m,26,上面是德国固美车针的颗粒度环形识别码示意表。 未标颜色的为中等的标准的颗粒度,27,MANI厂家的颗粒度在包装上显示的很明显。 黑标：极粗打磨车针，数字后加S表示（-) 绿标：粗打磨车针，数字后加表示（） 蓝标：标准打磨针，数

9、字后没有字母（） 红标：细打磨针，数字后加表示（） 黄标：抛光车针，数字后加表示（） 另外一些厂家的颗粒度的标示略微有出入， 但都在这个框架之内。 不同厂家的颗粒度的数据也略有不同,28,金霸王车针 黑粗MLS 蓝中ML 红细F 黄非常细XF 白特细UF 宙斯金刚砂车针 黑超粗 绿粗 未标中 红细 黄特细,29,综合起来把色标从细到粗分别为： 白黄、红、蓝、绿、黑， 这组色标看着是不是很眼熟呀。 一般蓝色标示环或未标示颜色的即为常用的标准粒度车针， 颗粒度中等切削效率较高。 粗颗粒车针切割力强，但切割面粗糙，纹理明显， 冠与预备体组织面的密合度差，细颗粒车针可用对其进行精修。 在使用车针的过程

10、中应熟悉各个车针的性能和使用部位， 规范的使用，不要来回的更换车针。 造成工作效率的降低。 最规范的操作过程其实就是最快捷的操作过程,30,车针的ISO代码 ISO是国际标准化组织的英语简称。是由各国标准化团体（ISO成员团体）组成的世界性的联合会,31,每一支符合国际标准的正规车针都有一组ISO代码。 但各个厂家可能还有一些非通用的识别方法。 但是一般都会同时注明ISO代码， 尤其是第三组和第五组表示车针形状和直径的标号， 便于临床医生选择使用。 ISO规定了表示车针规格的五组数字。 这支车针其规范的ISO完整编码为：806-314-233-534-012 这五组数字分别代表一定的类别和含义： 第一组3位数，806 金刚砂车针，钨钢车针是500。 第二组3位数，表示车针钻身部分的粗细和全长。 首位数字的1、2、3，分别表示适合于常速直机、常速弯机和涡轮机，末尾数字的4表示常规长度，小于或大于分别表示超短或者超长、特长。 第三组数字由6位数字代表，前三位数字代表了钻头的形状，如圆形、锥形、倒锥形等等。233：工作端的形态倒锥形。 后三位表示钻头的类型，如细密刃、宽刃等等，534：工作