职业暴露应急预案

1、职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染艾滋病等病毒的危险，保障我院医务人员的职业安全，依据卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）和湖南省艾滋病病毒职业暴露应急预案等有关文件的规定，结合我院实际情况，特制的本预案。一、成立我院职业暴露应急领导小组和专家组，要求医务人员加强学习，增强预防职业暴露的意识。二、对hiv患者进行标本送检检查，主管医师要告知检验科。三、检验科对临床送检标本hiv初筛（+）时，要及时报医院感染管理科和送检科室并及时送标本到上级单位进行确诊实验，以便作好预防控制和网络直报工作。四、贯彻标准预防原则，加强自我防护。五、一旦发生职业暴露

2、，要立即采取补救措施，并报医院感染管理科，填写锐器伤登记表，以便追踪观察治疗。六、发生职业暴露后，如果污染源的hiv阳性，则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行，并填写艾滋病职业暴露登记表。七、发生职业暴露后，医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测，征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。八、发生hbv暴露后，经医院感染科调查审核后，受伤医务人员可免费注射乙肝免疫高价球蛋白、乙肝疫苗。第二篇：检验科职业暴露事件应急预案检验科职业暴露事件应急预案一、编制目的为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室工作人员的职业安全，有效预防职业暴露

3、。二、编制依据依据卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）、实验室生物安全管理条例等有关文件的规定，结合科室实际情况，特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。三、适用范围检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触四、组织机构（一）人员构成：组长：田永丽副组长：李阳，段弘张建强凌海峰成员：何斌兰宁王元霞李建雄邓小英董敖渤贾姝洁段立志刘晶（二）工作职责1协调和各种传染病职业暴露后的处理工作，2组织科室人员加强生物安全学习，增强预防职业暴露的意识。五、应急处置程序（一）发生各种传染病职业暴露后的应急措施1、含有各种传染病的血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂和流动的

4、水或生理盐水冲洗。2、含有各种传染病的血液、体液等溅入口腔、眼睛等部位，立即用清水、或生理盐水长时间彻底冲洗。3、含有各种传染病的血液、体液的针头或玻璃刺伤皮肤时，立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用流动的水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精、等消毒创面。4、被含有各种传染病标本污染工作服、衣物时，立即用1000mg/l含氯消毒液，浸泡30-60分钟，然后冲洗干净。（二）判断暴露源性质，对特殊职业暴露特殊处理：1、被乙肝阳性病人的血液、体液锐器刺伤局部处理24小时内抽血检查乙肝抗体填写职业暴露个案登记表24小时内报告医院感染管理科备案和

5、相对科室的主管部门感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见按传染病专家组意见注射乙肝免疫价球蛋白或注射乙肝疫苗，按0、1、6个月接种乙肝疫苗，三个月后抽血复查。2、被丙肝阳性病人的血液、体液污锐器刺伤局部处理24小时内抽血检查丙肝抗体填写职业暴露个案登记表24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见按传染病专家组意见执行。3、确诊或可疑艾滋病阳性者职业暴露局部处理立即抽血请我院及防疫站专家评估伤口暴露级别决定是否用药若需用药尽量在1小时内使用填写艾滋病职业暴露登记表报防疫站4周、8周、3个月、6个月查艾滋病抗体。4、被梅毒

6、阳性病人的血液、体液污锐器刺伤局部处理24小时内抽血检查梅毒抗体填写职业暴露个案登记表24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌肉注射、每周一次、共用三周，针刺伤当时、一个月、三个月抽血复查。六、应急预案落实措施发生职业暴露后，科室马上启动此应急预案，对以上感染的医务人员按预案相关措施进行处理，并对资料进行了保存，进行暴露后进行追踪监测。第三篇：实验室发生传染病职业暴露后应急预案实验室发生传染病职业暴露后应急预案为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室

7、工作人员的职业安全，有效预防职业暴露，依据卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）、实验室生物安全管理条例等有关文件的规定，结合科室实际情况，特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。一、成立科室职业暴露应急小组，由科主任任组长，质控员为成员来协调和各种传染病职业暴露后的处理工作，组织科内人员加强生物安全学习，增强预防职业暴露的意识。二、发生各种传染病职业暴露后的应急措施1、含有各种传染病的血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂和流动的水或生理盐水冲洗。2、含有各种传染病的血液、体液等溅入口腔、眼睛等部位，立即用清水、或生理盐水长时间彻底冲洗。3、含有各种传染病的血

8、液、体液的针头或玻璃刺伤皮肤时，立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用流动的水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精、等消毒创面。4、被含有各种传染病标本污染工作服、衣物时，立即用1000mg/l含氯消毒液，浸泡30-60分钟，然后冲洗干净。三、判断暴露源性质，对特殊职业暴露特殊处理1、被乙肝阳性病人的血液、体液锐器刺伤：局部处理24小时内抽血检查乙肝抗体填写职业暴露个案登记表24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见按传染病专家组意见注射乙肝免疫价球蛋白或注射乙肝疫苗，按0、1、

9、6个月接种乙肝疫苗，三个月后抽血复查。2、被丙肝阳性病人的血液、体液污锐器刺伤。局部处理24小时内抽血检查丙肝抗体填写职业暴露个案登记表24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见按传染病专家组意见执行。3、确诊或可疑艾滋病阳性者职业暴露。局部处理立即抽血请我院及疾控中心专家评估伤口暴露级别决定是否用药若需用药尽量在1小时内使用填写艾滋病职业暴露登记表报防疫站4周、8周、3个月、6个月查艾滋病抗体。4、被梅毒阳性病人的血液、体液污锐器刺伤局部处理24小时内抽血检查梅毒抗体填写职业暴露个案登记表24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室

10、的主管部门感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌肉注射、每周一次、共用三周，针刺伤当时、一个月、三个月抽血复查。四、发生职业暴露后，感染管理科应对以上感染的医务人员资料进行保存，并进行暴露后的持续追踪监测。西充县益民医院检验科第四篇：艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露应急预案艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露应急预案总则一、目的为了保障我医务人员及相关工作人员的职业安全，有效预防医务人员和相关工作人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病、梅毒、乙肝病毒，制定本应急预案。二、定义职业暴露是指在从事艾滋病、梅毒、乙肝防治工作及执行相关工作的过程中，被艾滋病、梅毒、

11、乙肝病毒感染者或艾滋病、梅毒、乙肝患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有艾滋病、梅毒、乙肝病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，从而可能被艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染的情况。三、适用范围卫生、医护人员，包括从事艾滋病病毒检测的实验室人员，负责艾滋病病人和感染者医疗护理的医务人员。预警及分级医（技）人员发生艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露后，应急领导小组应对其职业暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。一、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。1、发生以下情形时，确定为一级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤

12、的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。2、发生以下情形时，确定为二级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；1（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。3、发生以下情形时，确定为三级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。二、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。（1）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者

13、无临床症状、cd4计数正常者，为轻度类型。（2）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、cd4计数低者，为重度类型。（3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。应急措施一、应急处理（一）局部应急处理措施：（1）立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。（3）受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（4）衣物污染。尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。2（5）污染物的泼溅。发生小范围的泼溅事故时，应立即进行消毒处理。发生大范围泼溅事故时，应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场，查清情况，确定消毒范围