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文档简介

1、月医疗质量医疗安全持续改进检查记录表检查者：检查时间：检查项目存在问题处理情况（扣分、扣款）1、 患者安全目标2、规范使用与管理抗菌物3、院内会诊管理制度与流程4、出院医嘱和康复指导5、科室质量与安全管理小组6、住院时间超过30天的患者进行管理与评价7、手术医师资格分级授权管理制度与规范&手术预防性抗菌药物应用的选择与使用时机9、麻醉医师资格分级授权管理10、手术安全核查11、重症医学科12、传染病防治法、医院感染管理办法13、中医科设置、中医诊 疗14、复诊疗指南/规范15、康复训练的连续性16、康复相关的医疗文书书写17、定期的康复治疗与训练效果评定标准与程序18、药事和药物使用管理19、

2、各类手术（特别是I类清洁切口）预防性应用抗菌药物的有关规疋20、药品不良反应和用药错误报告制度21、临床检验管理与持续 改进、实施“危急值报告” 制度22、实验室制定针对不同情况的消毒措施23、检验报告格式规范、统一24、病理标本检杳和取材规范、有质控措施和记录25、医学影像设置、布局、 设备设施，提供24小时 急诊影像服务26、临床用血的组织管理27、输血治疗病程记录28、输血标本采集流程、输血前核对制度29、血液贮存质量监测与信息反馈的制度30、临床输血过程的质量管理监控及效果评价31、血液透析室设置符合 规范、设备的操作规范与 设备维护制度32、质量管理相关部门、 病案科以及临床各科对 病历书写规范进行监督 检杳33、病案首页、病程记录评价34、病历质量控制与评价

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