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文档简介

1、青岛西海岸新区中医医院cparini 风险评估量表科室 :床号 :姓名:年龄:性别 :诊断:入院日期:分值评估内容评分评估日期(时间)每项1 分年龄 4160 岁1 分计划小手术1 分肥胖(bmi25/)1 分异常妊1 分妊期或产后(一个月)1 分口服避孕药或使用雌激素1 分需要卧床休息的患者1 分肠炎病史1 分下肢水肿1 分静脉曲张1 分严重肺部疾病(1 个月内)1 分肺功能异常,copd1 分急性心肌梗赛1 分充血性心力衰竭(1 个月内)1 分败血症(1 个月内)1 分大手术史(1 个月内)1 分其他高危因素1 分每项2 分年龄 6174 岁2 分石膏固定(1 个月内)2 分卧床(72h)

2、2 分恶性肿瘤(既往或现患)2 分中央静脉置管2 分腹腔镜手术(45min)2 分大手术(45min)2 分每项3 分年龄75 岁3 分vte 病史3 分vte 家族史3 分肝素诱导的血小板减少症3 分其他先天性或获得性血栓症3 分抗心磷脂抗体阳性3 分凝血酶原 20210a 阳性3 分因子 v leiden 阳性3 分狼疮抗凝物阳性3 分血清同型半胱氨酸升高3 分每项5 分脑卒中(1 个月内)5 分急性脊髓损伤(1 个月内)5 分择期下肢关节置换术5 分髋关节、骨盆或下肢骨折5 分多发性创伤(1 个月内)5 分得 分评估护士签名备注:1.风险级别:低危:0-1分;中危:2分;高危: 3-4分

3、;极高危:5分。2. 评估时机:患者入院2小时内完成评估,如遇急症手术等特殊情况,术后返回后完成评估,遇抢救等情况可延长至6小时内完成评估。低危患者每周评估一次;中危患者至少每周评估2次;高危及以上患者每日评估一次。(每个住院患者都要评估)。3. 有以下情况者需随时评估: 手术、分娩、病情变化等;出院时评估。4. 评分3分以上需上报护理部。vte 危险因素评估告知书尊敬的患者(或家属):根据患者的病情,依据 cparini 风险评估表评分为 分,为 ,所以在住院期间可能会出现静脉血栓栓塞症,特告知。在此期间我们会尽最大努力采取一切方法避免这种情况发生,谢谢您的配合!具体干预措施如下:1. 低危

4、:尽早活动,物理预防:如使用梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵。( )2. 中危: 无出血风险者给予药物预防加物理预防,有出血风险者给予物理预防。加强健康宣教,向医生汇报评估情况,关注患者 d-二聚体、深静脉彩超。( ) 3.高危: 床边挂 vte 高风险警示标识,加强健康宣教,向医生汇报评估情况,关注患者 d-二聚体、深静脉彩超,遵医嘱给予基础预防、物理预防、药物预防。( )4.极高危:措施同高危( )责任护士签名:病人家属签名:告知日期:“”“”at the end, xiao bian gives you a passage. minand once said, people w

5、ho learn to learn are very happy people. in every wonderful life, learning is an eternal theme. as a professional clerical and teaching position, i understand the importance of continuous learning, life is diligent, nothing can be gained, only continuous learning can achieve better self. only by constantly learning and mastering the latest relevant knowledge, can employees from all walks of life keep up with the pace of enterprise development and innovate to meet the needs of the market. this document is also edited by my studio professi

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