XX市科技研究与开发项目验收申请表

1、附件2 :XX市科技研究与开发项目验收申请表申报单位（盖章）：申请时间:项目名称项目编号项目领域联系人联系电话（手机）项目负责人项目起始时间计划完成时间项目主要参加单位验收文件和资料项目承扌日单位承诺书本单位承诺，提交的结题验收材料均真实、客观、有效，并承扌日若提供虚假材料 后产生的法律责任。（盖章）年 月曰县市区科技局审核意见负责人签字（单位盖章）:年 月曰附件3 :科技研究与开发项目延期验收申请表项目名称：承扌日单位：（盖章）项目编号单位联系人联系电话项目负责人项目起始时间计划完成时间原计划结题 验收时间申请延期结题验收时间验收方式A现场验收B会议验收申请延期验收的理由：项目负责人签字：单

2、位负责人签字：申请日期：年 月 日项目推荐单位意见：单位负责人签字(签章)：单位公章：年 月曰科技局意见：签章：年 月曰市级科技计划项目结题验收材料编制注意事项为进一步规范结题验收材料的编制，提高结题验收工作质量，项目承担单位和推荐单位在编制 结题验收材料过程中应注意以下事项：(-)结题验收材料规范要求结题验收申请表、项目任务书、项目技术总结报告是结题验收材料中不可缺少的部分，且所填 写资料均需真实。1、结题验收申请表项目承担单位承诺书：需企业负责人或者项目总负责人签字且盖童项目推荐单位意见：对照项目任务书，认真审查及核实项目完成情况，单位负责人在结题验收 申请表上签字盖童。2、项目任务书项目

3、任务书应为具有法律效力的文本（签字盖童齐全）。3、项目执行情况报告项目承担单位根据计划类别认真填写结题表和验收书，项目技术报告内容根据项目任务 书逐项撰写，内容翔实，所提供的附件证明材料真实、齐全。（-）结题验收材料装订顺序：装订顺序：1、结题验收申请表（原件）2、计划项目任务书（复印件）3、项目技术报告及相关附件4、涉及到环保问题的项目应出具环保部门相关文件。5、结题表或验收书（不需要跟以上材料装订在一起，单独装订）附件5 :XX市科技研究与开发计划项目结题表、基本信息1.项目概况项 目 信 息项目编号项目名称项目起始时间年月项目完成 时间年 月完成单位单位名称单位性质()1.大专院校2.科

4、研院所3.企业4.其他所在市、县(市)区邮政编码项目负责人职称联系人电话传真电子信箱通信地址项目主管部门成果形式（可选多项）1论文论著新产品（或农业新品种）新材料）7.计算机软件）专利10.其它2.研究（咨询）报告34.新装置56.新工艺（或新方法、新模式8.技术标准发表论文（篇）论文总数科学引文索引（SCI）工程索引（EI）专利申请（件）发明实用新型外观设计专利授权（件）发明实用新型外观设计出版科技著作（部）制定技术标准（个）新产品（个）农业新品种（个）建成新装置（套）新工艺倾）2.项目负责人情况姓名性别出生年月专业学历职称联系电话3.项目研发人员情况单位：人项目研发人员总数其中:博士硕士其

5、中:高级职称中级职称其中:在校研究生项目 总经费科技 拨款自筹 （含贷款）其它4.项目实际到位经费情况单位：万元5.项目经费支出情况单位：万元项目行次金额（元）备注、科技经费拨入数1二、科技经费支出数2（-）直接费用31、人员费42、设备费53、修缮费64、能源材料费75、试验外协费86、会议费97、差旅费108、国际合作交流费119、其他直接费12（二）间接费用（5%以内）13（三）其它相关费用（1%以内）14三、科技经费结余数156.主要技术指标完成情况技术指标名称单位合同技术指标实际完成指标7.主要经济指标完成情况经济指标名称单位合同经济指标实际完成指标1新增产值万元2.新增销售额万元3

6、.新增利税万元4.新增出口创汇万美元5新增服务收入万元8、主要研究内容及创新点二、专家组意见9专家组签名:三、项目主要参加人员名单姓名性别出生年月技术职称学历工作单位承扌日的主要研究任务本人签名四、项目管理部门意见项目主管部门意见XX市科技局意见（科技计划专用章）年 月 曰附件6：结题验收项目技术总结报告编写提纲1、计划任务完成情况对照合同约定的内容，合同规定的具体研究内容，技术指标、效益指标及工作指标的实际完成 情况。2、项目概述包括来源及立项依据，承担人，研究目的、用途，主要研究内容.技术方案、方法和技术路线的 选择等。3、项目研究进程与主要工作项目研究过程中的工作开展情况。包括工作过程的

7、描述，遇到的问题，采取的措施、方法，取 得的结果。4、项目创新点和取得的突破项目的主要创新点和取得的成果突破等。5、项目经费使用情况包括财政拨款资金，配套经费，自筹经费的到位情况及支出情况，特别是对市财政拨款的使用 情况做必要说明。6、项目取得的成效项目研究对学科建设、行业技术进步、新兴产业培育及社会进步、自主创新等方面的意义；获 得的经济、社会效益，通过项目研究产生的变化。附件7 :XX市科技计划项目验收书宜科计验号项目名称：承担单位：（盖章）主管部门（单位）：项目联系人：联系电话：XX市科技局制2011 年 11 月 28 B项目编号密级申请项目名称所属领域所属主题/专项项目活动类型1基础

8、研究 2.应用研究3.试验发展4研究与试验发展成果应用5.推广示范与科技服务6生产性活动项目起始期限年月至年月项目组长联系电话EmailZ传真合作单位一、项目实施中所作的研究开发工作二、研究开发 内容及主要技 术指标完成情况三、项目实施后产生的社会.生态环境.经济效益、项目实施后产生的社会.生态环境、经济效益五.主要技术文件目录及来源六.验收意见-17-验收组长签字：副组长签字：年 月曰七.组织验收单位意见-17-领导签字（盖章）：年 月曰八.主要研制人员名单序号姓名性别出生年月职称文化程度工作单位对项目创造性贡献九.验收专家名单序号验收会职务姓名工作单位所学专业现从事专业职称职务签名附件8

9、:现场验收项目技术总结报告编写提纲、科技项目验收应提供材料目录1、项目合同书或项目计划任务书2、项目技术总结报告3、研制样机、样品的图片及数据4、项目所获成果、专利一览表（含成果登记号、专利申请号、专利号等）5、有关产品测试报告或检测报告及用户使用报告6、建设的中试线、试验基地、示范点一览表、图片及数据7、经济效益和社会效益核算及技术分析报告8、项目经费决算表二、项目技术总结提纲K计划目标及完成情况对应合同约定的内容，合同规定的具体研究内容，技术指标、效益指标及工作指标的实际完成情 况。2、项目研究的技术路线和方法。所完成项目的核心内容、技术特征、技术方法和难点；项目研究 的技术路线和实现途径，技术成果先进性、成熟性。3、研究内容和取得的成果。具体的研究内容、关键技术，试验数据与结论，取得的突破性进展和 创新点。4、项目经费使用情况包括财政拨款资金，配套经费，自筹经费的到位情况及支出情况，特别是对市财政拨款的使用情 况做必要说明。-21-5、项目组