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1、糖尿病自助调解表,1,糖尿病自助调解表,李伟,糖尿病自助调解表,2,前言,随着人们运动意识的加强,传统根据人群工作性质定出标准卡数,进而指导饮食治疗的方法的早已丧失了作用. 人体的基础代谢率是不同的.同一种工作,同一种饮食,同样的运动量.对不同人或同一人的不同时期的影响是不同的.(对血糖和体重的影响是不同的) 同质化的饮食策略是不可靠的 对糖尿病人来说,体重和血糖是两个容易监测的项目.同时与糖尿病的控制目标一致,糖尿病自助调解表,3,完美的血糖控制四个因素的平衡,体重 血糖 药物 饭量 体重与饭量反向调整 药物与血糖正向调整 标准体重:身高(厘米)-10510,自身因素,外部因素,糖尿病自助调
2、解表,4,体重 饭量 体重 饭量 血糖 药物 血糖 药物,糖尿病自助调解表,5,体重,血糖,饭,药,糖尿病自助调解表,6,状态1,体重 血糖 需要: 药物 饭量 此时体重上升提示合成大于分解,你的进食大于你的需要,减下来是首要的。血糖太高的话要同时加药,减少高糖毒性,糖尿病自助调解表,7,状态2,体重 血糖 需要: 药物 饭量 此时病情较重,加强治疗,糖尿病自助调解表,8,状态3,体重 血糖 需要: 药物 饭量 此时血糖控制较好,药物和饭量都要减少,糖尿病自助调解表,9,状态4,体重 血糖 需要: 药物 饭量 此时体重下降提示合成小于分解,你的进食小于你的需要,先增饭后减药,糖尿病自助调解表,
3、10,状态5,体重 血糖 需要: 药物 饭量 此时病情稳定,治疗不变,糖尿病自助调解表,11,状态6,体重 血糖 需要: 药物 饭量 此时体重上升提示合成大于分解,你的进食大于你的需要,一起减下来建立新的平衡,糖尿病自助调解表,12,状态7,体重 血糖 需要: 药物 饭量 此时体重下降提示合成小于分解,你的进食小于你的需要,增上去是首要的。建立新的平衡,糖尿病自助调解表,13,状态8,体重 血糖 需要: 药物 饭量 药量不足,糖尿病自助调解表,14,状态9,体重 血糖 需要: 药物 饭量 药量过大,糖尿病自助调解表,15,运动量是另外一个变量,有的人运动是为了提高生存质量(如城市白领) 有的人运动是为了生存,(如运动员和重体力的工人和农民,运动量,饭量,血糖,饭增幅减少,饭增幅增加,糖尿病自助调解表,16,后记,现实中,完全精确的指导是不存在的, 我们作到 治疗方案合理 不要出现不
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