构音障碍检查(最新整理)_1

1、构音检查（crrc 版）姓名 xxx检 查 日 期 2003 年 4 月 22 日出 生 日 期 1990 年 5 月 3 日年龄 13 岁检查者 xxx1. 会话的观察患者自发语稍费力，言语速度慢，有不适宜停顿，有少部分不清晰音，音调变化不明显。2. 单词检查1titsuiu踢足球2tuani穿衣3peiin背心4pui布鞋5tsama草帽6ntu人头7ueiin围巾8linpn脸盆910111213141516ueipib 热水瓶yaua牙刷tapeic茶杯xuot火车uankuai碗筷iatsa 小草tasuan大蒜ikuei衣柜17afa沙发18utiantu手电筒19tsiit自行车

2、20taiai照相机21tiananmn天安门22rtuo耳朵23tait台灯24fni缝纫机25tianpiia电冰箱26uia书架27taiia太阳28yli月亮29tupia钟表30mui母鸡31k ta歌唱32nyxai女孩33uma熊猫34paitsai白菜35pitai皮带36tuanku短裤37xuatuan划船38iay下雨39muotuot摩托车40tsatuts擦桌子41tliar知了儿42lys绿色43xuakua黄瓜44niunai牛奶45ixu西红柿46poluo菠萝47sati扫地48kai t开车49yuanuan圆圈50ifayn解放军表达方式判断类型标记举 例

3、表达方式判断类型标记举 例自述引出，无构音错误正确tasuandasuan自述与目的音相似歪曲tasuandasuan无歪曲。自述由其他音替代置换ttasua ndtasuan歪曲严重；很难判定是那些音，歪曲无法判断tasuandasuan自述，省略， 漏掉音省略tasuandasuan复述引出（）(tasuan)(dasuan)单词检查记录方法单词检查姓名：检查日期： 不 送 气送气鼻音上下唇唇pa po pi pu pei pia pai pipa po pi pu pn pi panma mo m mi mu mn ma464 33435b393011 2925833,5921舌上齿尖龈

4、ta t ti tai tuan tin tuo tata t ti tu tin taitu tuo touna n ni nu ny nia niu nai1536 25121 23、27324447 3518 22233961844舌软根腭ka k ku kuei kuaka k ku kuai kai边音3148la l li lu ly lin lia lia luo16 43361342 828 41 46舌上齿不 送 气送气擦音（清 音）tsa ts tsu tstsa ts tsu tsa tsaisa s su sa suan1940547114344215尖背40舌前硬尖腭

5、ta t ta tuo t tuta tu tuan ta ta u u uei ua 2041 29c 1121726184037 3112,489 1019,3945舌前硬面腭i u in ia i un yni y iu uan ii y in i i ia y ia ia5045333381430726494192024,2050125擦音上 齿 下 唇舌 尖 前 硬 腭舌 根 软 腭fa f fu fan f fa u nxa x xu xai xuo xua xua xu24961237431750243245母音a o i u y uei ia uan an ia y r yan

6、167 10 1328 22492382127413. 音节复述检查姓 名检查日期 不 送 气构音操作送气构音操作鼻音构音操作上 唇下 唇pa po pi pu pei pia paipa po pi pu bpn pi panma mo m mi mumn ma舌 尖上齿龈ta t ti tu tuan tinta t ti tu tin tai tutuo touna n ni nu nynia niu nai舌 根软 腭ka k ku kuei kuaka k ku kuai kai边音la l li lu ly lin lia lia la不 送 气送气擦 音（清 音）舌 尖上齿背ts

7、a ts tsu tstsa ts tsutsa tsaisa s su sasuan舌 尖前硬腭ta t tu tuo t tuta t tu tuan taa u n uei ua舌 面前硬腭i inia i uni y iu uan ini y in i i iay ia ia上 齿 下 唇舌 尖 前 硬 腭舌 根 软 腭擦 音fa f fu fan f fa u nxa x xu xai xuo xua xua xua o i u y uei ia uan an ia y r yan刺激方式反应备注注：在病人复述时，观察发音点的同时并注意患者的异常构音运动，发现患者的构音特点及规律。检

8、查者说一个音节，患者复述，标记方法同单词检查。同时把患者的异常构音运动记入构音操作栏。注：通过一首儿歌，观察患者的音调、音量、韵律、呼吸运用、清晰度。患者有阅读能力的自己读；不能读的，由复述引出，记录方法同前。4. 文章检查tu tin tatu tin tapei f tueiy xua pia冬 天 到， 冬 天 到， 北 风 吹， 雪 花 飘，ia p iu mn pupa lpai i tuei lai tsuo tsa tsa小 朋 友 们 不 怕 冷 ， 排 起 队 来 做 早 操 ，nn piuan uan iatuan lin tuan lin n ti xa伸 伸 臂 ， 弯

9、 弯 腰 ， 锻 炼 锻 炼 身 体 好 。注：检查者示范，患者模仿，观察患者是否可以做出。在结果栏“能与不能”项标出5. 构音类似运动检查器 官音目 的 动 作实 施 方法结果口唇f上齿与唇的摩擦1. 上齿与下唇是否可以保持窄缝上齿与下唇的窄缝 能 上齿与下唇的接触能 是否能出气 能不能不能不能p p双唇的破裂2. 口唇部破裂2-1 鼓腮2-2 鼓腮 叩腮气吐能 能 能不能不能不能m双唇闭锁发鼻音3. 闭嘴发音能不能4. 舌平伸出上下腭和前齿之间，从正中正中呼气（能、不能） 舌平伸（能、不能）s出气摩擦音（能、不能）x舌、齿的摩擦4-1 舌平伸出上下齿之间舌前突（能、不能） 舌平伸（能、不能

10、）舌平伸（能、不能） 呼气（能、不能）4-2 正中部放细管， 用牙咬住呼气，看是否从正中出气5-1 舌尖翘起舌尖翘起（能、不能）5-2 舌尖对着前硬腭前端接触（能、不能）舌尖与前硬腭接触（能、不能）的摩擦5-3 舌尖是否可以放在齿龈和硬腭相接触处接触（能、不能） 发音（能、不能）舌5-4 在 5-3 的状态发音t6. 按4 的状态舌平伸于上下腭及前齿之间破裂舌平伸（能、不能）t舌尖，上齿龈的摩擦6-1 按 4 的状态上唇与舌闭锁，然后破裂舌平伸（能、不能） 破裂（能、不能）6-2 按 4 的状态下颚连续开闭舌平伸（能、不能） 开闭（能、不能）n舌、齿闭锁发鼻音7. 以4 的闭锁状态发音能不能l

11、边音（气流从舌两边透出）8-1 张口舌尖顶在上齿龈能不能能不能8-2 在以上状态下发音k舌、软腭的闭锁9-1 张大口发 ng舌根上举能不能k9-2 用舌压板压舌的前部发舌根上举能不能舌根擦音x舌后部软腭的摩擦10. 在 9 的状态下呼气呼气（能、不能）6. 结果分析错 音条 件（第几个音节）错误方式（，-）一贯性被 刺 激 性类 似 运 动错 误类 型（看下方表）备 注（原音）发声方法（单一+、多变-）错 法（音是否固定+、不固定-）音节音（看前表哪项不能做， 如 4-1）（是否能说对+、不对-）p词头置换 b+固定+不送气化纠正后可正确发出ch词头置换 c+固定+齿背化注：错音：指发什么音时

12、出现错误，如ppk。 条件：在什么条件下发成错音，如词 y，以外或与某些音结合时。错误方式：所发成的错音方式。 一贯性：包括发声方法和错法。发声方法：发声错误为一贯性的以“+”表示，非一贯性的也就是有时正确的“-”。错法：错误方式与错音是一致的，以“+”表示，各式各样以“-”表示。被刺激性：以音节或音素形式进行提示，能纠正构音错误的为有被刺激性，以“+”表示，反之为无被刺激性，以“-”表示。构音类似运动：可以完成以“+”表示，不能完成以“-”表示。总结：把患者的构音障碍特点归纳分析，结合构音运动和训练计划观点进行总结。如tstsstt硬腭化，置换错误类型省略 口 唇 化 无 声 音 化置换 舌

13、口唇化 有 声 音化歪曲 齿 间 音 鼻 音 化齿 背 化 非鼻音化声门破裂音 硬 腭化 软 腭 化鼻 腔 构音上齿龈化破 裂 音化侧音化构音送气音化不送气音化腭 化 构音卷舌音化不卷舌音化边 音 化 破裂不充分摩擦不充分结果分析：注：口唇化：相当数量的辅音发成 b、p、f 的音。无声音化：发音时部分或全部只有构音器官运动但无声音。齿背化：相当数量的音发成 z、c、s 的音。硬腭化：相当数量的音发成 zh、ch、sh 和 j、q、x。摩擦不充分：摩擦不充分而不能形成清晰的音。齿龈化：相当数量的音发成 d、t、n 的音。软腭化：将软腭音，齿背音， 前硬腭音发成 g、k 的音。送气音化：将多数不送

14、气音发成送气音，如布鞋铺鞋、大蒜踏蒜。 不送气音化：将多数送气音发成不送气音。边音化：相当数量的音发成 l 的音。鼻音化：将多数非鼻音发成鼻音。构音器官检查i 肺请患者深吸气后，以最慢的速度呼气。 呼吸次数一般为 16-20 次，快吸气应吸短呼长。（儿童女男）1. 最长呼气时间 6 秒2. 呼吸次数 16 次/ 分3. 呼吸类型胸 腹 胸 腹 检查者坐在患者背后，双手放在胸和上腹两侧感觉呼吸次数。4. 快吸气 能 不能；慢呼气 能 不能 用最快的速度吸一口气用放在胸腹的手，感觉患者是否可以慢呼气及最长呼气时间，记录，呼气时发s f。ii 喉 功 能异常。注：用鼻息镜，先发声后放镜。mpt 男

15、30 秒，女 20 秒；男14 秒，女9 秒为1. 最长发音时间（a） 5 秒深吸一口气然后发a2. 音质，音调，音量；注：g：general（总体） b:breathy a:asthenic r:rough 训前 g3 b1 a0 r3 s3，训后 g2。03 由轻到重。费力音：痉挛（声带），无力音：声门开。a 正常音质 b 正常音调c 正常音量d 异常音质 g气息声b0123嘶 哑异常高调 异常音量无力声a0123费力声s0123震 颤异常低调 音量过低粗糙声r0123（1） 气息声：正常发音的闭合期，两侧声带完全或几乎完全闭合以阻断气流，若此时声带不完全闭合会致振动周期中不断有气流逸出，

16、发声时便伴有周期性的呼吸音，将这种声质称为是气息声。严重的气息声可以导致无声化，如声带麻痹的早期。（2） 粗糙声：由于声带表面形态的改变如声带肿胀、小结、息肉或附着粘液时，声带振动的周期变的不规则，声带不能正常闭合或出现代偿性改变时，声音呈粗糙性的一种主观感知表现称为是粗糙声。（3） 无力声：是声音强弱的一种表现，声带此时的振动表现微小而且不规则，发出的声音显得虚弱无力，临床上常见于一些弛缓性瘫痪和长期卧床患者的说话声音。（4） 费力声：又称紧张声，是由于发声时声带过分紧张，喉肌张力过高而引起声带振动周期的改变所致，此时的发声中夹杂了很多不应该出现的噪声，常见于痉挛性瘫痪以及假声的患者。3.

17、音调，音量匹配a 正常音调变化正常音量变化 （8 个音阶、四个声调）（大声 a，小声 a） 单 音 调 单 音 量 面 部1.一般检查a 对称 不对称b 麻痹（r/l）c 痉挛（r/l） d 口角下垂（r/l）e 面部下垂（r/l）f 流涎 g 扭曲抽 搐鬼 脸h 面具脸 （帕金森）i 口呼吸 口部肌肉检查1. 噘 嘴2. 咂 唇3. 呲 牙4. 唇 力 度（扣子）（压舌板）（叼压舌板，从唇中抽出）a 缩拢范围正常 a 力量正常a 范围正常 a 正常 范围异常力量减低 范围减小减低 （或用压舌板压）b 对称缩拢 b 口角对称 （患者突唇）不对称缩拢口角不对称 舌（有无萎缩）1. 舌外伸2. 舌

18、灵活度3. 舔左右嘴唇外侧4. 舔上下嘴唇外侧（左右摆）（手放在下颌上）a 正常a 正常速度 a 充 分 a 充 分 偏移（r/l） r速度减慢不充分不充分 b 正常长度 b 正常范围 （腭咽肌检查，吹气。）（位置）外伸减少范围减小 下 颌1. 下颌张开闭合注：手的食指、中指放在颞颌关节区，看是否沿中线运动或异常的下颌运动。（有无偏移，有无关节弹响等）a 正常下拉b 正常上抬 异常下拉 异常上抬 反 射（口微张，左手拇指轻放于下颌齿裂上，右手持叩诊槌轻叩拇指） 角膜反射阳性 阴性 ， 下颌反射 阳性 阴性 ； 眼轮匝肌反射 阳性 阴性 （细棉絮）（用叩诊槌轻叩眼眶，轻闭、紧闭为阳性）， 呕吐反射 阳性 阴性 ， 缩舌反射 阳性 阴性 ；口轮匝肌反射 阳性 阴性 （用长棉棒轻触咽弓周围）（用纱布块突然向前拉，正常为稍有后缩反应不明显） （用叩诊槌轻叩唇周，向同侧收缩为阳性）“”“”at the end, xiao bian gives you a passage. minand once said, people who learn to lea