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文档简介
1、骨折病人如何自我急救急救病人抢救流程骨折发生后,尤其是合并有严重创伤的骨折,必须得到及时、有效的专业救护。如条件不具备,患者应迅速进行现场自我急救,以 减轻自身的痛苦,保证自身的生命安全,减少并发症的发生。下面让 给大家介绍骨折病人自我急救的措施,让我们一起去看一看吧。1. 止血。对开放性骨折,出现大出血者,应及时进行止血,可 根据具体情况,应用压迫、加压包扎或止血带等方法。2. 保护伤口。伤口表面有明显异物可以取掉,然后用清洁的布 类覆盖包扎伤口。对外露的骨折端,不要还纳,以免将污染物带入深 层,但要进行保护性包扎。3. 伤肢固定。伤肢的及时固定, 可减轻疼痛, 避免造成对神经、 血管的损伤
2、。 固定材料可就地取材, 使用木板、树枝等,如无物无用, 可将受伤的上肢固定于胸壁,下肢固定于健侧。力所能及的自我救治完成后, 应设法尽快与医疗机构取得联系, 以求获得进一步妥善的治疗。所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断 裂。多见于儿童及老年人, 中青年也时有发生。病人常为个部位骨 折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功 能,少数病人可留有不同程度的后遗症。 骨折发生后,离医院较近者, 可直接送医院或叫救护车。 离医院比较远的病人, 必须进行简单的处 理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。( 一) 病因和发病发生骨折的主要原因是外伤,如打
3、伤、撞伤、挤压、跌伤。其 次是由全身性疾病及骨头本身的疾病所引起。如软骨瘤、坏血病、骨 软化症、骨肿瘤、骨囊肿、急慢性骨髓炎等。部分骨折与疲劳及职业 有关,如过于劳累可导致足部骨折、 机床工作者多出现手部骨折等等。( 二 ) 病人表现骨折发生后,病人表情痛苦,局部疼痛。小儿哭闹不止。骨折 局部可出现肿胀,瘀血,变形和功能障碍。触摸局部可感觉骨头变形, 压痛明显,有异常活动及骨茬磨擦音。( 三) 家庭养护1. 应急处理(1) 如有皮肤伤口及出血者, 要清除可见的污物, 然后用干净的 棉花或毛巾等加压包扎。(2) 四肢开放性骨折 ( 骨折断端经伤口暴露出来 )有出血时,不能 滥用绳索或电线捆扎肢休
4、。 可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎。 捆扎不要太紧,以不出血为度,并且要隔 1 小时放松 l-2 分钟。上 肢捆扎止血带应在上臂的上 1/3 处, 以避免损伤桡神经。(3) 上肢骨折可用木板或木根、 硬纸板进行固定, 然后用绷带或 绳索悬吊于脖子上。 下肢骨折可用木板或木根捆扎固定, 也可将双下 肢捆绑在一起以达固定目的。(4) 骨盆骨折,用宽布条扎住骨盆,病人仰卧,膝关节半屈位, 膝下垫一枕头或衣物,以稳定身体,减少晃动 .(5) 通过以上处置后,可搬运病人送医院。搬运病人动作要轻, 使受伤肢体避免弯屈、扭转。搬运胸腰椎骨折患者,须由 2-3 人,同 时托头、肩、臀和下肢,把病人平托起
5、来放在担架或木板上。搬运颈 椎骨折病人时,要有 1 人牵引固定头部,其他人抬躯干上担架,然后 在颈头两侧用棉衣等固定。 搬运下肢骨折病人时,可由 1人托住伤肢, 其他人抬躯干上担架。上肢骨折者多可自己行走,如需搬运时,方法 同下肢骨折病人。 病人经应急处理和送医院治疗段时间后, 需要回 家康复,家庭成员除应注意患用药、营养饮食外,着重加强护理,协 助早期功能锻炼。2. 家庭用药(1) 鱼肝油丸 2 丸,每日 3 次口服。(2) 钙片 4 片,每日 3 次口服。(3) 沈阳红药 2 片,每日 3 次口服。(4) 跌打丸 1 丸,每日 2 次口服。或用合骨丸 l 丸,每日 2 次口 服。(5) 七
6、厘散用黄酒调成糊状敷于骨折处, 每日一换。 上药可联合 服用或任选几种服用。3. 中药及偏方(1) 罗汉松根 500 克,续断、小接骨丹各 30-60 克, 75%酒精 15毫升,松节油 5 毫升,仙人掌适量。将上药捣碎混合成糊状,外 敷患处 0.5 厘米厚, 5-7天更换 1次。(2) 黄柏、续断各 30 克,大黄、血竭、龙骨各 18 克,红花、元 胡、牛膝各 15 克。将上药研成末用蜜或开水调成糊状敷于骨折处, 隔日换。4. 营养和饮食骨折的病人由于疼痛,卧床不活动,消化功能不好,可引起身 体代谢的变化,最明显的是蛋白质的负平衡 ( 即蛋白质的消耗大于饮 食中蛋白质的摄入 ) 。外伤所致的
7、失血也是体内营养的损失。骨折的 愈合、软组织的修复,都需要充足的营养物质供应,如果饮食调节不 好,营养跟不上,不仅影响病人对骨折、软组织损伤的耐受力,而且 还会影响骨骼和伤口的愈合及病体的康复。 骨折病人需要吃些易消化、 富有营养、清淡的食物,宜采用高热量,高蛋白,高维生素饮食,要 多食用些动物的肝、肚、排骨汤、鸡、蛋、鱼肉及豆制品、牛奶,并 且多吃些蔬菜、水果等。5. 家庭护理(1) 骨折病人大多活动不便或需要长期卧床,生活上需要照顾, 对身体的恢复考虑较多, 因此需要家人耐心细致周到的护理, 家人有 什么不愉快之事,不要在病人面前表观出来,以免引起病人的误会。经常同病人谈谈,多加安慰,使其
8、感到家庭的温暖、亲切,增强康复 的信心。(2) 皮肤的护理, 对长期卧床、 特别是对石膏固定和截瘫的病人 尤为重要。石膏固定的病人,应保持皮肤清洁、干燥,床单需要平整 无皱折。截瘫的病人应每 2 小时翻身一次,并用 50%的酒精或滑石粉 按摩受压部位,以预防褥疮的发生。(3) 便盆的使用。 卧床的病人大小便需在床上用便盆来接, 使用 便盆时,用枕头垫高上身 ; 如果需长期卧床可将床边开洞口,大便时 便盆放在洞孔下, 臀部下方垫一小油布或塑料布, 自洞口上缘下垂于 便盆,保持洞口及其周围清洁。(4) 预防垂足,注意保持伤肢功能位置,床上应备支被架,防止 局部受压,预防垂足。6. 康复措施(1)
9、加强功能锻炼。 长期卧床的病人, 如不适当的活动常会导致 肌肉萎缩,关节强直,肢体末端肿胀。因此,应将伤肢保持在适当的 功能位置,在床上活动,如做大腿肌肉收缩,足趾和踝关节运动。也 可将房梁上或床头、 墙上拴一绳索活动上身和上肢, 并尽力让病人自己梳洗、吃饭,手中可握握力圈、健身球、健身棒锻炼,以达到活动 的目的(2) 在不影响骨折固定愈合的情况下, 病人可扶持他人或借助双 拐的力量,早期下床,早活动,晚持重,活动量由小到大逐渐进行, 切忌急躁。( 四 ) 注意事项1. 怀疑病人有骨折时,要就地取材,简单止血和包扎固定,及 时送往就近医院,切不可随便复位。2. 治疗期间,要遵从医务人员的处置,
10、按时服药,切不可自行 其便。3. 在医生指导下,及时进行锻炼,伤后 l-2 周主要锻炼肌肉, 有节律的收缩、放松 ;3-6 周加强关节的活动,逐渐增加运动量,密 切观察固定部位的情况及远端肢体的颜色、 感觉活动情况, 如有异常 现象,应及时与医生联系。4. 长期卧床休息要注意卫生,防止虱、蛆生长5. 避免再次受伤。( 五) 预防常识部分病人是可以避免发生骨折的,这需要每个人在日常生活及 工作中以安全第,时刻注意就能减少骨折发生。儿童走路不稳,容 易摔倒,尤其不能到高处玩耍,要教育和看好儿童,避免摔伤。少年 玩耍较多,好奇心强,家长及老师要做好教育工作,不要爬墙上树。 中青年在工作及骑车时要精力集中, 事事处处要注意安全。 老年人
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