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文档简介

1、坠床应急预案与处理流程【精】坠床应急预案与处理流程 患者跌倒坠床预防及报告制度(一)护理人员应本着预防为主的原则,对疼痛、意识不清、孕妇、70岁以上、14岁以下、行动不便和残疾患者进行跌倒坠床风险评估,高危患者悬挂警示标志。(二)对存在上述危险因素的患者,要及时制定防范计划与措施,做好交接班。(三)及时告知患者及家属,使其充分了解预防跌倒坠床的重要意义,并积极配合。(四)加强巡视;随时了解患者情况并做好护理记录,根据情况安排家属陪伴。(五)如果患者发生跌倒坠床,应执行如下内容:1、本着患者安全第一的原则,迅速采取救助措施,避免或减轻对患者身体的损害或将损害降至最低。2、值班护士要立即向护士长汇

2、报,立即电话报告护理部,24小时内上交书面报告。周末及节假日报告护士长值班人员。3、护士长要组织科室人员认真讨论改进措施,并落实整改。(六)发生患者跌倒坠床的科室如有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处理,并纳入科室绩效考核。(七)护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。患者发生跌倒/坠床的应急预案及处理流程1、患者发生跌倒、坠床等意外损伤时,当班护士立即察看、安慰患者,采取保护措施,同时通知医生,检查患者受伤情况,测量生命体征。2根据患者受伤情况积极进行相应处理,必要时做X光或CT检查。3.报告科主任、护士长、护理部,夜间、节假日报告值班护士长。4.严密观察病情,做好

3、记录,严格交接班。5.必要时与家属沟通。患者跌倒/坠床患者跌倒/坠床监测生命体征记录受伤情况检查伤情,做相应处理必要时检查监测生命体征记录受伤情况检查伤情,做相应处理必要时检查察看、安慰患者报告科主任、护士长通知医生、家属察看、安慰患者报告科主任、护士长通知医生、家属上报护理部或值班护士长上报护理部或值班护士长继续观察,严格交接班继续观察,严格交接班与家属沟通与家属沟通跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案、立即就地查看病人,了解病人病情。、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。、遵医嘱予以B超、C

4、T检查,确定是否有内脏损伤或出血。、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发。10、坠床的高发人群。(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生

5、活不能自理病人。(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。(5)自杀倾向病人。11、坠床的危险因素。(1)护士不了解病人病情及心理。(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。(3)健康宣教不力。(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。12、坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学_医疗事故处理条例及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、

6、护理操作等各个方面(3)对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。(4)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。(5)对病人及其家属进行安全防范指导,做好专科专病的健康,提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人,指导其不做体位突然变化的动作,以免因体位性低血压而导致虚脱。(6)对于精神障碍、自杀倾向病人,留陪人并向其详细交代相关二、应急预案流程图发现患者坠床/摔倒发现患者坠床/摔倒通知医生及家属守护在患者身边进行病情初步判断及进行紧急抢救措施通知医生及家属守护在患者身边进行病情初步判断及进行紧急抢救措施报告科主任、护士长病情允许将患者移至抢救室或患者床上报告科主任、护士长病情允许将患者移至抢救室或患者床上进一步检查与治疗上报护理

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