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文档简介
1、见习病种:传染病麻疹 见习内容:传染病的基本知识 常见传染病的临床表现 临床常见传染病的护理工作的基本内容 临床常见传染病的预防措施知识 收获和体会: 1.传染病是指病原体感染人体后产生的可传染的感染性疾病。 传染病的流行过程就是传染病在人群中发生,发展和转归的过程。传染病在人群中的传播流行必须具备3个基本环节,即传染源,传播途径和易感人群。 传染病分类:中国目前的法定传染病有甲.乙.丙3类,共37种。而且发现后应按规定时间及时向当地防疫部门上报。 传染病的传播途径有:空气传播.飞沫传播.接触传播.垂直传播.血液传播.粪口途径传播。 2.麻疹:是由麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道疾病。 临床
2、表现:潜伏期6-8天,一般为10-12天,接受过被动免疫者,潜伏期可延长至21-28天。前驱期,发热开始至出疹,历时3-4天。为首发症状,无一定热型,渐升或骤增。出疹期一般为3-5天,可达40多度,精神萎靡或嗜睡或烦躁.厌食.呕吐.腹泻,肺部常有少量湿啰音。易并发肺炎.、喉炎、心肌炎.脑炎.结核病恶化。营养不良与维生素A缺乏症等并发症。其中肺炎是麻疹最常见的并发症。恢复期一般为3-5天,出疹3-4天后体温下降,全身症状明显减轻,皮疹按出疹的先后顺序消退,退疹后遗留淡褐色色素沉着伴糠麸样脱屑,一般7-10天痊愈。 护理措施:高热的护理:护理本病与其他发热疾病不同,处理高热时需兼顾透疹不宜用药物及
3、物理方法强行降温,尤其禁用冷敷以免皮肤血管收缩,末梢血管循环障碍,使皮疹不易透发或中途收没,如体温升至40多度以上,可用少量退烧药,使体温稍降以免惊厥。饮食护理:宜选清淡.清凉.高热量.高维生素.易消化的流食.半流食,并保证足够的水分。皮肤护理:保持口腔清洁,由于高热进食少或因忌嘴等导致维生素的缺乏,较易发生口腔炎,可用生理盐水或2%硼酸溶液洗漱口腔。眼部护理:因炎性分泌物多而形成眼痂,应避免强光刺激,并用盐水洗净,滴0.25%氯霉素眼药水或将金霉素眼膏涂于眼内,每日数次。鼻部护理:保持鼻腔通畅,清洁。耳部护理:防止眼泪及呕吐物流入耳道,可用3%双氧水清洗耳道后滴入氯霉素甘油或酚甘油,每日多次
4、。避免潜在感染,应安静卧床休息至皮疹消退,减少耗氧量,注意通风,经常拍背.翻身.保持呼吸道通畅。密切观察病情变化及时发现治疗并发症。 预防措施:隔离患者,对麻疹患者应早发现.早隔离.早治疗,及时报告疫情,患儿隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天,接触的易感儿隔离观察三周。切断传播途径:每天用紫外线消毒患儿房间或通风半小时,患儿衣服在阳光下暴晒。医护人员接出患儿前后应洗手,更换隔离衣或在空气流动处停留半小时。保护易感人群:流行期易感儿应尽量避免去公共场所,流行期间可应急接种,以防止传染病扩散,体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白。 护理专业见习报告意见和建议: 1.护理人员应掌握小儿常见传染病的临床表现 及发病规律。及时仔细观察病情变化,服药反应.治疗效果.特殊检查后的情况等。正确做出护理诊断并采取有效的护理措施。 2.传染病住院常需要单独隔离,护理人员应对患儿倍加关注,耐心劝导安心休息,配合治疗,对恢复期患儿应认真安排宣教活动,鼓励患儿适量活动,保持良好情绪,促进疾病恢复。 3.严格按照消
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