口腔组织学题目35

1、第一单元 牙体组织一、 A11、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是A、原发性牙本质 B、继发性牙本质 C、修复性牙本质 D、管间牙本质 E、透明牙本质2、人体中最硬的组织是A、骨组织B、牙釉质C、牙本质 D、牙骨质E、固有牙槽骨3、年轻恒牙备洞时敏感的原因是A、牙髓疏松，纤维少 B、硬组织薄，矿化度低C、牙本质小管粗大，周围钙化低D、磨耗少，点隙清楚E、牙根发育未完成4、钙化程度最高的牙本质是A、管周牙本质 B、管间牙本质 C、球间牙本质D、前期牙本质 E、以上都不是5、构成牙体组织主体的结构是A、牙髓B、牙本质 C、牙骨质 D、牙釉质 E、以上都不是6、罩牙本质中的胶原A、属于川型胶

2、原B、形成的胶原纤维比较纤细C、所构成的纤维与牙本质小管垂直D、由成牙本质细胞分泌E、由牙乳头细胞分泌7、成牙本质细胞突起穿过釉牙本质界被埋在釉质中的纺锤状结构是A、釉柱B、釉丛C、釉板D、釉梭E、釉结8、在牙体纵剖面观察到的组织中， 呈半明的白色、 高度钙化的组织是A、牙髓B、牙本质 C、牙骨质 D、牙釉质 E、以上都不是9、无釉柱釉质是指A、牙釉质牙本质界最后形成的釉质B、在新萌出牙表面的一层有机薄膜C、多数乳牙和恒牙表面约 30 ym厚的釉质D、近釉质牙骨质界最后形成的釉质E 、规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象10 、牙釉质表面的主要无机物是14、A、釉柱晶体形态为方形B、板状C、

3、针形D、球形E、扁六棱柱形A、铁和锌 B、钙和磷 C、镁和钠 D、氟和氯 E、碳酸盐 11 、釉质结构的临床意义，描述错误的是A、氟使釉质晶体结构变得更稳定B、乳牙酸蚀处理时应延长时间C、面点隙裂沟为龋的始发位置D、绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度E、釉质中无细胞和血液循环，牙髓坏死对釉质代谢无影响 12、釉质中的有机物由( )组成A、蛋白和多肽B、蛋白质和脂类C、釉蛋白和釉原蛋白D、釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶E、釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白 13 、釉质牙本质界是A、一条直线B 、一条曲线，形状不规则C、一条弧线，凹面向着牙本质D、许多小弧线，凹面向着牙本质许多小弧线，凹面向着牙釉质E、

4、15、釉柱的直径平均为m D 78卩m E、910卩mE、釉结A、1 1.5 1 m B、 2 31 m C、 4 61 16 、釉质的基本结构是A、釉丛B、釉梭C、釉板D、釉柱 17、无釉柱的釉质存在于A、近釉牙本质界的釉质中B、牙釉质的表面 30 1 m厚处C 、牙本质的最外层D 、牙骨质的表面E、近釉牙本质界和牙表面30 1 m厚的釉质中 18 、绞釉存在于釉质的A、内 1/3 B、内 2/3 C、内 1/4 D、外 1 / 3 E、外 2 /3 19、釉柱横纹之间的距离平均为A、2(1 m B、3(1 m C 4卩 m D、5 m E 6 m20 、新生线存在于A、所有乳牙B、所有恒牙

5、C、所有乳牙和恒牙D、所有乳牙和第一恒磨牙E、所有恒牙和第一乳磨牙 21、起自釉质牙本质界呈草丛状向牙表面散开的是A、釉柱B、釉丛C、釉板D、釉梭E、釉结22 、釉质中有机质占总重量的1，其中基质蛋白主要包括A、球蛋白B、釉原蛋白和非釉原蛋白C、蛋白酶 D、A+B E、B+C二、 B1、A. 成纤维细胞B. 成牙本质细胞C. 组织细胞D. 未分化的间充质细胞E. 淋巴细胞 、位于牙髓周围，呈柱状紧接前期牙本质排列成一层，其细胞顶端有一细长的突起伸 入牙本质小管内的是 、牙髓中的主要细胞，呈星形，有胞质突起互相连接，核染色深，胞质淡染的是 、细胞比成纤维细胞小，但形态相似，在受刺激时，它可分化成

6、牙髓中任何一种类型 的细胞的是2、A. 罩牙本质B. 球间牙本质C. 骨样牙本质D. 透明牙本质E. 修复性牙本质 、最先形成的紧靠釉质的一层原发性牙本质，其胶原纤维的排列与牙本质小管平行， 该牙本质是 、牙本质受到慢性刺激时， 受刺激相应的髓腔端形成的牙本质是 、成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中，以后这些细胞变性，很像骨组织，称为 、牙本质受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生 变性，变性后有矿物盐沉着而封闭小管， 可阻止外界的刺激传入牙髓， 该牙本质是3、 A. 继发性牙本质B.前期牙本质C .原发性牙本质D. 小球间牙本质E. 髓周牙本质、牙根发育完成后再形

7、成的牙本质是、牙根发育完成后再形成的牙本质是 、牙齿发育过程中所形成的牙本质是 、在成牙本质细胞与矿化牙本质之间的一层未矿化的牙本质是 、牙本质钙质小球之间遗留的未矿化的间质是 、在罩牙本质和透明层内侧的牙本质称4、A.釉丛B. 釉梭C. 釉板D. 釉牙本质界E. 釉质的生长线 、起自釉牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状 、是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构，是成牙本质细胞胞浆突的末端膨大并 穿过釉牙本质界包埋在釉质中所形成的 、是垂直于牙面的薄层板状结构 、代表了釉质周期性生长的速率 、位于釉质牙本质交界处的许多小弧形凹线第二单元 牙周组织1、牙槽嵴纤维分布于A、牙体的四周 B、牙体的近

8、远中侧C、牙体的唇侧 D、牙体的唇舌侧 E、牙体舌侧2、关于牙槽骨不正确的为A、分为固有牙槽骨、密致骨和松质骨B、是高度可塑性组织C、受压则增生，受牵引则吸收D、可以进行改建E、牙槽骨受全身骨代谢的影响3、关于固有牙槽骨不正确的为A、衬于牙槽窝的内壁B、又称筛状板 C、属于束状骨 D、 X线上称硬骨板E、X 线片上为围绕牙根的黑色透光带 4、牙周膜中可以转化为其他细胞成分的细胞是A、成纤维细胞 B、上皮剩余 C、成骨细胞 D、成牙骨质细胞 E、间充质细胞5、牙周膜中来源于残留的上皮细胞成分是A、成纤维细胞B、牙周上皮剩余 C、成骨细胞 D、成牙骨质细胞 E、间充质细胞6、以下哪种细胞不是牙周膜

9、中的细胞成分A、成纤维细胞 B、成骨细胞 C、成牙骨质细胞 D、破骨细胞 E、成牙本质细胞7、牙周膜中维持牙直立的主要力量且呈水平方向的主纤维是A、牙槽嵴组 B、水平组 C、斜行组 D、根尖组 E、根间组 8、牙周膜的主纤维中只存在于磨牙根分叉之间的是A、牙槽嵴组 B、水平组 C、斜行组 D、根尖组 E、根间组 9、牙周膜的正常厚度为A、0.1mm B 、 0.15 0.38mm C 、 0.4mm D 、 3 4mm E 、 1 2mm二、 B1、A.牙槽嵴组 B.水平组C.斜行组D.根间组E.根尖组 、数目最多，力量最强大的纤维，起悬吊牙齿的作用的是 、呈放射状，保护根尖孔的血管和神经的是

10、 、位于多根牙的根分叉之间，防止牙根向冠方移动的是 、起自牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，将牙向牙槽窝内牵引的是 、与牙弓的合平面大致平行，是维持牙直立的主要力量的是第三单元腔黏膜一、 A11、在人类退化为58条平行皱襞的是A、丝状乳头 B、菌状乳头 C、轮廓乳头D、叶状乳头E、以上都不是2、舌粘膜中是味觉感受器的结构是A、丝状乳头 B、菌状乳头 C、轮廓乳头D、叶状乳头E、味蕾3、体积最大、数目最少的乳头是A、丝状乳头 B、菌状乳头 C、轮廓乳头D、叶状乳头E、以上都不是4、体积较小、数目最多的乳头是A、丝状乳头 B、菌状乳头 C、轮廓乳头 D、叶状乳头 E、以上都不是5、特殊粘膜是A、舌

11、腹粘膜 B、舌背粘膜 C、软腭粘膜 D、牙龈E、硬腭粘膜6、下列哪项不是被覆粘膜的特征A、有颗粒层 B、无角化层 C、上皮钉突短 D、固有层界限不清E、无粘膜下层7、下列哪项不是咀嚼粘膜的特征A、有角化层 B、颗粒层不明显 C、上皮钉突多而细长D、固有层较厚 E、胶原纤维粗大8、咀嚼粘膜包括A、硬腭和牙龈 B、颊粘膜 C、口底粘膜 D、舌粘膜 E、软腭粘膜 9、上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是A、角化层B、颗粒层C、棘层D、基底层 E、黑色素细胞10 、上皮层中层次最多，细胞为多边形的细胞是A、角化层 B、颗粒层 C、棘层D、基底层 E、黑色素细胞 11、复层鳞状上皮由表层向内的排列

12、顺序为A、颗粒层、角化层、棘层和基底层B、角化层、颗粒层、棘层和基底层C、颗粒层、棘层、角化层和基底层D、基底层、棘层、颗粒层和角化层E、基底层、角化层、棘层和颗粒层二、 A21 、在一名牙龈白色病变患者的活检标本中，镜下见牙龈上皮中有带突起的细胞，表现为抗 原呈递细胞的免疫细胞化学特点。此细胞最可能为A、基底细胞 B、黑色素细胞 C、朗格汉斯细胞 D、颗粒细胞 E、梅克尔细胞 三、 B1、A .朗格汉斯细胞B .梅克尔细胞C:角质形成细胞D .组织细胞E.成纤维细胞 、与感觉功能有关的细胞是 、与免疫功能有关的细胞是 、构成黏膜上皮的主要细胞是 2、A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶

13、状乳头E.味蕾 、体积较小，数目最多，呈锥体形，舌尖部最多的是 、数目较少，分散于丝状乳头之间，呈圆形头大颈细的是 、体积最大，数目最少，排列在界沟的前方的是 、使味觉感受器，位于轮廓乳头的环沟侧壁上的是第四单唾液腺一、A1D 、排泄管 E 、以上都不是D 、排泄管 E 、以上都不是1、能主动吸收钠、排出钾的是A、闰管B、分泌管C、小叶间导管 2、连接着腺泡的导管是A、闰管B、分泌管C、小叶间导管 3、位于腺泡和小导管，扁平状、有分枝状突起的细胞是A、浆液细胞 B、粘液细胞 C、闰管细胞 D、分泌管细胞 E、肌上皮细胞4、能形成半月板的结构是A、浆液腺泡 B、粘液腺泡 C、混合性腺泡 D、闰管

14、E、分泌管 5、电镜下细胞内充满电子透明的分泌颗粒的细胞是A、浆液细胞 B、粘液细胞 C、闰管细胞 D、分泌管细胞 E、肌上皮细胞6、电镜下含有酶原颗粒的细胞是A、浆液细胞 B、粘液细胞 C、闰管细胞 D、分泌管细胞 E、肌上皮细胞二、B1、A. 腮腺B. 颌下腺C. 舌下腺D. 唇腺E腭腺 、属于大涎腺，纯浆液性腺的是 、属于大涎腺，混合性腺以浆液性腺泡为主的是 、属于大涎腺，混合性腺以粘液性腺泡为主的是 、属于小涎腺，混合性腺以粘液性腺泡为主的是第五单元 口腔颌面部发育一、 A11、舌的发育来源于A、第I鳃弓 B、第n鳃弓 C、第川鳃弓 D、第W鳃弓 E、以上都包括 2、侧腭突来源于A、上

15、颌突 B、下颌突 C、侧鼻突 D、球状突 E、中鼻突3、横面裂形成的原因是A、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C、中鼻突与上颌突未联合或联合不全D、上颌突与下颌突未联合或联合不全E、上颌突与球状突未联合或联合不全4、斜面裂形成的原因是A、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C、中鼻突与上颌突未联合或联合不全D、上颌突与下颌突未联合或联合不全E、上颌突与球状突未联合或联合不全5、唇裂发生在怀孕第几周A、 12 B、 34 C、 5 D、 67 E、 86、原始口腔在第 4 周时是由以下哪组突起形成的A、上颌突、B、中鼻突、C、中鼻突、D

16、、球状突、E、球状突、下颌突和额鼻突 侧鼻突和上颌突 侧鼻突和下颌突 侧鼻突和上颌突 上颌突和下颌突7、哪对鳃弓在中线处可以联合6 对鳃弓1 对和第 2 对鳃弓3 对鳃弓4 对鳃弓5 对鳃弓A、第B、第C、第D、第E、第8、神经嵴细胞不能形成以下哪种组织结构A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓E、牙周膜9、口腔颌面部发育基本在哪期发育完成A、受孕后1周B、受孕后2周C、受孕后10周D、受孕后38周E、受孕后9周二、 B1、A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂、球状突于上颌突未联合或联合不全形成、侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合形成、上颌突与下颌突未联合或联合不全形成、前腭突与

17、上颌突未联合或联合不全形成第六单元 牙的发育一、 A11 、成釉器可以形成A、牙周膜 B、牙骨质 C、牙槽骨 D、牙釉质 E、牙本质2、根部牙本质的形成取决于A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、上皮根鞘E 、上皮隔3、牙根形成的多少取决于A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、上皮根鞘E 、上皮隔4、Serres 上皮剩余来源于A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、牙板E、前庭板5、形成牙骨质的结构是A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、牙板E、前庭板6、形成牙周膜的结构是A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、牙板E、前庭板7、形成牙髓的结构是A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、牙板E、前庭板8、形成牙本质的结构是A、外釉上皮

18、B 、内釉上皮C、星网状层D 、中间层E、牙乳头9、形成牙釉质的细胞为A、外釉上皮细胞B、内釉上皮细胞C、星网状层细胞D、中间层细胞E、成牙本质细胞10 、钟状期的成釉器有几层细胞构成A、2 B 、 3 C 、 4 D 、 5 E 、以上都不对11 、帽状期的成釉器有几层细胞构成A、2 B 、 3 C 、 4 D 、 5 E 、以上都不对12 、钟状期的成釉器不包括哪种A、外釉上皮B、内釉上皮C、星网状层D、中间层E、成牙本质细胞层13 、关于牙齿的发生不正确的是A、成釉器形成釉质B 、牙乳头形成牙本质、牙骨质C、牙囊形成牙周膜D、牙乳头形成牙髓E 、牙囊形成固有牙槽骨14 、在胚胎第 5 周

19、时覆盖在原始口腔的上皮细胞有几层A、1 B 、 2 C 、 3 D 、 4 E 、以上都不对 15 、上颌尖牙来源于哪个突起A、上颌突 B、下颌突 C、球状突 D、中鼻突 E、侧鼻突 16 、上颌切牙由哪个突起发育完成A、上颌突 B、下颌突 C、球状突 D、额鼻突 E、侧鼻突 17 、牙本质和牙骨质来源于A、上皮细胞B、骨髓细胞C、牙本质细胞D、间充质细胞E、骨细胞第七单元 牙的发育异常一、 A11、下列哪项不是遗传性乳光牙本质的病理改变A、牙本质小管数目减少B、牙本质中出现血管组织C、釉牙本质界呈直线D、牙釉质钙化不全E、牙髓呈急性炎症反应2、四环素牙主要受累部位是A、牙髓B、牙釉质 C、牙

20、骨质 D、牙本质 E、釉牙本质界3、下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传 C、X性连锁显性遗传 D、X性连锁隐性遗传E、以上都是4、氟牙症的病理变化是A、牙本质矿化不良 B、牙釉质矿化不良 C、牙本质表面矿化不足D 、牙釉质表面矿化不足E、釉牙本质界弧形结构模糊5、引起恒牙釉质发育不全的因素如下，除外A、幼儿时服用大剂量四环素B、出生后13岁生活在高氟区C、幼儿时期严重营养不良D 、母亲产前曾患毒血症E、母体内氟摄入量过高6、关于釉质发育不全的病理变化的描述中错误的是A、釉梭数目增多B 、柱间质增宽C、釉柱横纹及生长线明显D、釉丛数目增多E、釉板数目增多二

21、、 A21 、男性， 20 岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层 过度矿化。最可能的诊断是A、釉质发育不全 B、氟牙症 C、遗传性乳光牙本质 D、四环素牙 E、畸形中央尖 三、 B1、A.釉质发育不全 B.氟牙症C.四环素牙D.牙本质发育不全症 E.牙骨质发育不全症 、在牙齿发育阶段，如果饮用水中氟含量高于百万分之一，或经其他途径摄入过多的 氟，可导致釉质形成不全和钙化不全的是 、在牙的发育阶段， 由于局部和全身因素造成釉质结构异常的是 、在牙的发育阶段，服用过量的四环素族药物，使牙着色的是 、是一种常染色体遗传病，牙冠呈微黄半透明。光照下呈现乳光色的是第八单元

22、 龋病一、 A11、牙骨质龋细菌入侵的主要通道是A、牙骨质层板B、穿通纤维C、生长线D、成牙骨质细胞突起E、牙骨质细胞陷窝2、牙本质龋的病理变化不包括A、牙本质小管扩张，充满细菌B、牙本质小管断裂，出现裂隙C、牙本质小管融合，出现崩解D、牙本质小管溶解，钙盐沉积E、牙本质小管矿化，呈串珠状3、下列哪层不是牙本质龋的病理变化A、透明层B、脱矿层C、再矿化层D 、细菌侵入层E、坏死崩解层4、平滑面龋的病损形态是A、烧瓶状，口小底大B 、烧瓶状，口大底小C 、浅碟状，口大底浅D 、三角形，顶向釉牙本质界E 、三角形，顶向釉质表面5、釉质龋最早出现的病理变化是A、透明B、混浊C、色素沉着 D、崩解E、

23、再矿化6、牙本质龋的病理改变由病损深部向表面依次为A、透明层、细菌侵入层、脱矿层、坏死崩解层B、透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层C、细菌侵入层、脱矿层、透明层、坏死崩解层D、细菌侵入层、透明层、脱矿层、坏死崩解层E、脱矿层、透明层、细菌侵入层、坏死崩解层二、 A21、某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠 样结构，这些表现应见于牙本质龋的A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、脂肪变性层第九单元牙髓病一、 A11、急性牙髓炎的自然结局是A、牙髓变性B、牙髓萎缩C、牙髓坏死D、牙髓钙化E、牙髓充血2、急性牙髓炎的主要病理变化是A、血管扩张、

24、嗜中性粒细胞浸润B、血浆渗出、淋巴细胞浸润C、组织水肿、巨噬细胞浸润D、液体渗出、嗜酸性粒细胞浸润E、纤维蛋白渗出、浆细胞浸润3、下列哪项不是慢性牙髓炎的病理改变A、炎性肉芽组织，淋巴细胞浸润为主B、组织水肿，淋巴细胞及浆细胞浸润C、溃疡形成，其下方散在淋巴细胞浸润D、牙髓组织增生形成息肉E、牙髓组织大量纤维化4、下列哪项不符合牙髓变性的病理改变A、钙盐沉积，形成钙化团块B、牙髓细胞退变，中性粒细胞聚集C、成牙本质细胞间液体聚集D、牙髓细胞减少，纤维成分增多E、牙髓细胞减少，出现空泡状间隙答案部分、A1 1、【正确答案】C【答案解析】 急性牙髓炎是指牙髓组织的急性炎症，其感染源主要来自深龋，牙

25、髓的感染 也可通过根尖孔引起根尖的逆行感染，临床主要特征是剧烈疼痛， 一般止痛药物效果不明显,疼痛不能定位，后期可发展为牙髓坏疽，治疗主要为牙齿根管治疗。【该题针对 第九单元 龋、牙髓炎和根尖周炎，第九单元 单元测试”知识点进行考核】 2、【正确答案】A【答案解析】急性牙髓炎的病理变化由龋所致的早期病变局限在龋洞下方，具有浆液性炎症的特征， 可见血管扩张充血， 通透性增加，液体成分渗 出，组织水肿，水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间，沿着血管壁有 白细胞游出和纤维蛋白渗出，成牙本质细胞层有变性破坏。大量中性粒细胞游出集聚于该区。白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发生变性坏死，释放溶

26、酶体酶，使自身和坏死组织溶解液化，脓肿形成。早期病变局限，形成小脓肿，其余牙髓组织基本正常。在制片过程中由于脓液流失，使脓腔呈小的孔隙， 周围有密集的中性粒细胞围绕。如得不到及 时治疗，炎症过程可迅速扩展到全部牙髓，中性粒细胞充满整个牙髓腔，形成多 数小脓肿，使整个牙髓组织迅速液化坏死，称为急性化脓性牙髓炎3、【正确答案】E【答案解析】 牙髓纤维变性 也常因牙髓血供不足， 牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚至消 失，纤维成分增多。粗大的胶原纤维与牙髓长轴平行或呈现均质状红染的玻璃样变性， 于老年人牙髓。慢性牙髓炎（一）慢性闭锁性牙髓炎慢性闭锁性牙髓炎发生在有龋损或磨损但未穿髓的情况下，常局限在龋损

27、相对应的牙髓组织。由于尚未穿髓，细菌及其代谢产物经牙本质小管缓慢或低毒地刺激牙髓，常使牙髓产生慢性炎症改变。当烂货毒力增强或机体抵抗力下降时，也可转化为急性牙髓炎。【病理】 镜下可见牙髓血管扩张充血，组织水肿，淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒 细胞浸润，同时有毛细血管和成纤维细胞增生，肉芽组织形成。随病程迁延，可见增生的胶 原纤维将炎症区与正常的牙髓组织隔开。若机体抵抗力弱而刺激较强时， 可引起牙髓坏死或脓肿形成，脓肿周围有肉芽组织包绕，而其余牙髓组织正常。病程长者，有时可见修复性牙本质形成，此时若能及时治疗，则可保存部分正常牙髓组织。（二）慢性溃疡性牙髓炎患牙牙髓组织暴露于口腔。通常发生在

28、穿髓孔较大、髓腔开放或急性牙髓炎应急处理后未继续进一步治疗的病例。【病理】 镜下可见患牙有较大的穿髓孔，穿髓孔表面为炎性渗出物、食物残渣及坏死物质 覆盖，其下方为炎性肉芽组织和新生的胶原纤维，深部有活力牙髓组织表现为血管充血扩张，其中散在有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞等慢性炎细胞浸润。 物沉积或修复性牙本质形成，从而阻挡病原刺激向深部扩散，性溃疡型牙髓炎病程缓慢，如果早期得到及时而彻底的治疗， 将累及整个牙髓组织，导致牙髓坏死。（三）慢性增生性牙髓炎慢性增生性牙髓炎多见于儿童及青少年， 常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。患牙有较大的穿髓 孔并且根尖孔粗大牙髓血运丰富， 使炎症牙髓组织增生呈息肉状经穿髓

29、孔突出， 又称牙髓息 肉。4、【正确答案】B【答案解析】 牙髓变性：牙髓组织受到长期慢性刺激，或因根尖孔缩窄，牙髓供血不足， 使牙髓组织代谢障碍而出现不同程度和不同类型的退行性变。牙髓变性：牙髓变性是很常见的牙髓病变，种类很多，包括成牙本质细胞空泡性变， 钙化，牙髓网状萎缩，牙髓纤维性变。牙髓坏死多为未经治疗的牙髓炎的自然结局。若机体抵抗力弱而刺激较强时,第十单元根尖周病一、A11、下列哪项不是急性根尖周炎的病理变化A、根尖牙周膜血管扩张充血B、根尖牙周膜形成脓肿C、根尖牙槽骨死骨形成D、根尖牙槽脓肿E、根尖牙周膜坏死多见炎症有时溃疡表面可见不规则钙化 保护其余正常的牙髓组织。慢 可保存部分活

30、髓，否则， 炎症牙髓2、下列哪项不符合慢性根尖周脓肿的病理改变A、根尖痿管形成B、根尖大片钙化C、根尖肉芽组织形成D、根尖牙槽骨吸收E、根尖牙骨质破坏3、根尖周肉芽肿内上皮可能来源于A、Serre上皮剩余B、Malasssez 上皮剩余C、口腔粘膜上皮D、呼吸道上皮E、牙周袋壁上皮4、上皮性根尖肉芽肿转变为根尖周囊肿的方式不包括A、增生的上皮团中央液化，成为囊肿B、增生的上皮团被覆脓腔，转变成囊肿C、增生的上皮团中央出血，形成囊肿D、增生的上皮团包裹的炎性肉芽组织退变E、以上都不是答案部分、A1C急性根尖周炎病理变化：早期可见根尖周区的牙周膜血管扩张充血，浆液渗 随炎症继续发展有大量中性粒细胞

31、渗出，局部组织坏死液化，脓肿形成， 在临床上称为急性牙槽脓肿。边缘区可见巨噬细胞，1、【正确答案】并脓肿中心为偶见淋巴【答案解析】 出，组织水肿，向邻近骨髓腔扩展，产生局限性的牙槽突骨髓炎， 崩解坏死的根尖周组织和脓细胞，周围有中性粒细胞围绕，细胞，邻近的牙周膜和骨髓腔亦可见血管充血和炎细胞浸润。2、【正确答案【答案解析 形成脓液，【该题针对第九单元龋、牙髓炎和根尖周炎，第十单元牙的发育和发育异常，第十单元单 元测试”知识点进行考核】B性牙槽脓肿转变来， 成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。 管扩张，炎细胞浸润。 有痿型的慢性根尖周炎痿管壁有上皮组织相衬,】 慢性根尖周脓肿的病理改

32、变：镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化， 周围主要是中性粒细胞、 巨噬细胞，外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急 根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕，和肉芽肿中心液化所形在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血 为复层扁平上皮。【该题针对第十单元单元测试”知识点进行考核】 3、【正确答案】B【答案解析】 根尖肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自牙周膜 的Malassez上皮剩余。少数病例也可来自： 口腔上皮，见于有痿管口和口腔相通的病例, 上皮可经痿道长入，另一情况是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来； 呼吸道上皮，见于病变和上颌窦相通时。第九单元龋、

33、牙髓炎和根尖周炎，第十单元牙的发育和发育异常”知识点进行【该题针对4、【正确答案【答案解析考核】C】 上皮性根尖肉芽肿，可以转变成根尖周囊肿。通过以下方式转化：增生的 上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿；增生的上皮被覆脓腔， 当炎症缓解后转变成囊肿； 增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可 以发生退变坏死形成囊肿。【该题针对第九单元龋、牙髓炎和根尖周炎”知识点进行考核】单元牙周组织疾病一、A11、下列哪项不是静止期牙周炎的病理变化A、沟内上皮和袋壁上皮增生明显B、牙周膜炎症反应明显减少C、牙槽骨的吸收呈静止状态D、牙槽嵴出现新骨形成E、牙骨质表面出现类骨质

34、2、下列哪项不是活动期牙周炎的病理变化A、牙周袋内有大量炎性渗出物B、沟内上皮出现糜烂C、结合上皮向根方增殖D、牙槽骨出现活跃破骨细胞E、牙周膜间隙变窄3、牙周炎病损确立期的主要病理变化是A、结合上皮和沟内上皮下有炎细胞浸润B、沟内上皮向根方增殖C、结合上皮向根方增殖D、牙周袋形成牙槽骨未吸收E、牙周袋形成牙槽骨吸收4、牙周炎的发展过程不包括A、始发期B、早期病变 C、病损确立期 D、进展期E、加重期5、剥脱性龈病损的病理变化不包括A、上皮萎缩B、上皮增生C、上皮内疱D、基底细胞液化E、基底细胞水肿6、剥脱性龈病损不包括A、牙龈红斑B、牙龈红斑狼疮C、牙龈类天疱疮D、牙龈天疱疮E、牙龈扁平苔藓

35、7、龈增生的病理变化主要是A、牙龈上皮增生B、牙龈纤维结缔组织增生C、牙龈血管增生D、牙龈纤维水肿E、牙龈纤维瘢痕化&慢性龈炎的病理变化主要有A、牙龈上皮出血B、牙龈上皮增生C、牙龈上皮脓肿D、龈沟壁处有炎症细胞浸润E、沟内上皮向根方增殖答案部分【正确答案】A【答案解析】静止期牙周炎的病理变化：1. 牙周袋的袋壁组织在炎症修复期，可观察到在炎症中心区的边缘部位，有大量新生的成纤维细胞，并见增生、扩张、充血的毛细血管，其间少量淋巴细胞浸润，形成炎性肉芽组织。在修复后期，牙周袋上皮下方或炎性肉芽组织下方与牙槽骨之间，可见大量新生的纤维结缔1、组织，或见粗大的胶原纤维增生， 其间炎症成分较少， 仅在

36、增生的血管周围有少量淋巴细胞 浸润。2. 牙槽骨吸收处于静止状态，一般观察不到破骨细胞。常可见原有的骨吸收陷窝区又有类骨 质形成。原被吸收破坏的牙槽嵴顶部可见类骨质或新骨形成。被牵拉3. 牙根面的牙骨质也出现新生现象。常见增生的粗大胶原纤维束附着的根面牙骨质，而增厚或呈棘状增生。被吸收的根面牙骨质，也见新生的牙骨质修复。4. 增宽的牙周膜间隙，由于新骨形成，又恢复原有形态。牙周膜的主纤维束的排列也随着骨 的修复过程而重新调整。2、【正确答案】E【答案解析】牙周炎活动期的病理变化1. 牙面上有不同程度的菌斑、牙垢及牙石的堆积。2 .牙周袋内有大量炎性渗出物，可检测出多种免疫球蛋白及补体。3 .沟

37、内上皮出现糜烂或溃疡，一部分上皮增殖呈条索或网眼状，大量炎症细胞通过上皮层 移出至牙周袋内。4. 结合上皮向根方增殖， 形成深牙周袋。结合上皮出现钉突， 其周围有大量炎症细胞浸润。5 .袋壁上皮下结缔组织内可见大量淋巴细胞浸润，为炎症中心区。胶原纤维水肿、变性或 消失，一部分被炎症细胞取代。6 .牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收，牙槽嵴顶及固有牙槽骨可见多数吸收陷窝。7 .牙周膜主纤维束排列紊乱，胶原纤维疏松、水肿、变性，牙周膜间隙增宽，其间散在大 量炎症细胞。&根面暴露的牙骨质可见不同程度的吸收，并可观察到沉积的牙石与牙骨质牢固地附着。3、【正确答案】D【答案解析】 病损确立期：结合上皮及袋

38、壁上皮内仍有较多的中性粒细胞，上皮下可见大 量淋巴细胞浸润，主要为 B淋巴细胞，可见较多浆细胞。龈沟液内出现免疫球蛋白和补体。 结合上皮继续向根方增殖， 形成牙周袋。此期尚无明显的牙槽骨吸收破坏，是治疗的关键时刻。如宿主防御能力强，治疗得当，病变可发生逆转，否则将进一步加重。4、【正确答案】E【答案解析】 牙周炎的发展是一个连续过程，将其分为始发期、早期病变、病损确立期及 进展期四个阶段，各个阶段即互相联系、过渡，又各自相对独立。1. 始发期 龈沟区表现为急性渗出性炎症反应。血管扩张，通透性增加，在结合上皮周围出现大量中性粒细胞浸润，同时有少量淋巴细胞和巨噬细胞。龈沟液渗出增多。 病变区有大量

39、纤维蛋白渗出和沉积。由于炎症细胞释放出胶原酶，致使胶原开始被破坏。2. 早期病变 结合上皮周围白细胞增多，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，主要为T细胞。此外，同时可见少量巨噬细胞及浆细胞，仍可见中性粒细胞及血管扩张等改变。此 期仍属急性炎症期。胶原的破坏丧失可达60%70%，结合上皮开始增生，龈沟液的渗出可达最多。临床出现典型龈炎的表现。3. 病损确立期 结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞，上皮下可见大量淋巴细胞浸 润，主要为B淋巴细胞，可见较多浆细胞。龈沟液内出现免疫球蛋白和补体。结合上皮继 续向根方增殖，形成牙周袋。此期尚无明显的牙槽骨吸收破坏，是治疗的关键时刻。如宿主防御能力

40、强，治疗得当，病变可发生逆转，否则将进一步加重。4.进展期 为持续性的炎症破坏过程。牙周膜主纤维束破坏；深牙周袋形成；牙槽骨吸收破 坏明显，破骨细胞极为活跃；胶原纤维变性、溶解，大部分丧失。牙周袋内的炎症渗出物及 免疫球蛋白、补体成分增多。此期临床持续明显的牙周溢脓及牙齿松动等典型牙周炎症状。5、【正确答案】B【答案解析】 剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮，或表面脱皮，形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。镜下剥脱性龈病损可分为疱型与苔藓型。疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱，结 果在上皮内形成上皮内疱，则病变同 层附近常见胶样小体， 病变符合于疱性或萎缩性扁平苔藓。种剥脱性

41、龈病损。类天疱疮时免疫球蛋白及补体与基 常性天疱疮时免疫球蛋白与上皮细胞间的桥粒结合，因 光图形。红斑狼疮时免疫球蛋白或补体沉着于基底膜 又称狼疮带阳性。镜下剥脱性龈病损可分为疱型与苔藓型。缔组织内有明显的炎症，病变同良性粘膜类天疱疮。如天疱疮。苔藓型者，上皮萎缩，基底细胞水肿，基底，免疫荧光法有助于进一步区别各底膜结合，呈现一条线状荧光带。寻 而在上皮细胞之间呈现鱼网状的荧 区，呈现出线状或带状的荧光图形，6、【正确答案】A【答案解析】剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮，由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。或表面脱皮，形成粗糙的糜烂面。Prinz（ 1932）首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的

42、而是名称，但近来众多的研究证明，所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病， 许多疾病在牙龈上的表征，其中包括：类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的 或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少，仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。7、【正确答案【答案解析B龈增生主要是牙龈上皮下固有层中的纤维结缔组织非炎症性增生,所以选B。8、【正确答案【答案解析D慢性龈炎镜下见主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞（主要为T淋巴细胞）。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。I腔粘膜病一、A11、下列哪项不是艾滋病的口腔表征A、口腔念珠菌

43、病B、口腔毛状白斑C 、口腔 Kaposi 肉瘤D 、口腔非霍奇金淋巴瘤E、口腔牙龈瘤2、口腔念珠菌病的主要病理特征是A、上皮变性坏死B、上皮内念珠菌的菌丝C 、上皮内微小脓肿D、上皮内念珠菌的白色斑膜E 、上皮角化层水肿3、口腔粘膜下纤维化的主要病理特征是A、粘膜上皮高度增生B、粘膜上皮萎缩C、粘膜结缔组织发生钙化D、粘膜结缔组织发生纤维变性E 、粘膜结缔组织出血水肿4、天疱疮病理改变的主要部位是A、上皮基底膜B、上皮基底细胞C、上皮棘层细胞D、上皮粒层细胞E、上皮角化层5、良性粘膜类天疱疮的病变部位主要在A、上皮基底膜B、上皮基底细胞C、上皮棘层细胞D、上皮粒层细胞E、上皮角化层6、临床上

44、出现周缘扩展现象和尼氏征阳性的病变是A、脓疱B 、血疱C 、水疱D、基层下疱E、棘层内疱7、慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括A、上皮表面角化，可见角质栓塞B、上皮基底细胞液化C、上皮下血管扩张，可见玻璃样血栓D、上皮下血管周有中性粒细胞浸润E、上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积8、下列哪项不是扁平苔藓的病理变化A、上皮增生或萎缩B、上皮棘层松解C、上皮基底细胞液化D、上皮钉突增生呈锯齿状E、上皮下淋巴细胞呈带状浸润9、红斑的病理变化不包括A、原位癌B、早期浸润癌C、上皮萎缩D、上皮不典型增生E、上皮单纯性增生10 、下列哪项不是单纯性白斑的病理变化A、上皮表面过度角化B、上皮棘层增生C、上皮钉突增

45、生延长D、上皮不典型增生E、上皮基底膜清晰11 、溃疡的定义为A、上皮表层坏死或脱落B、上皮浅层坏死或脱落C、上皮及上皮下坏死或脱落D、上皮下坏死或脱落E、以上都不是12 、上皮基层下疱常见于A、红斑 B、红斑狼疮 C、天疱疮 D、类天疱疮 E、白斑13 、上皮棘层松解的定义是A、棘层细胞排列疏松，形成棘层内疱B、棘层细胞数目减少，液体聚集C、棘层细胞间桥溶解，形成棘层裂隙D 、棘层细胞水肿，形成松散结构E、棘层细胞间桥增粗，细胞减少14 、重度上皮异常增生的疾病是A、早期浸润癌B、原位癌C、进展期癌D、转移癌E、以上都不是15 、上皮异常增生的病理变化不包括A、基底细胞呈栅栏状排列B、基底细

46、胞极性紊乱C、细胞多形性D、上皮钉突呈滴状E、有丝分裂像增多16 、上皮角化不良的定义是A、上皮表层出现较多角化B、上皮细胞异形性明显C、上皮细胞角化层核未消失D、上皮棘层内出现角化E、上皮角化层呈疣状二、 A21、女性， 50 岁，近口角处颊黏膜白色斑块近 1 年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中 性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的 PAS 阳性菌丝，结缔组织内慢性炎症 细胞浸润。最可能的病理诊断是A、白斑B、红斑C 、口腔结核性炎D 、念珠菌病E、慢性盘状红斑狼疮2、女性，56 岁。左舌缘白色病变 3年。活检标本见上皮的棘层有多个细胞发生角化，这种 病变属于A、过度角化B、不

47、全角化C、角化不良D、过度正角化E、角化棘皮瘤三、 B1、A .固有层散在淋巴细胞浸润B 血管周围淋巴细胞浸润C .固有层淋巴细胞带状浸润D .结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡E .血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集 、扁平苔藓的病理特点为 、慢性盘状红斑狼疮的病理特点为 、肉芽肿性唇炎的病理特点为2、A .糜烂B .棘细胞层内疱C .基底层下疱D .基底细胞液化变性E.溃疡 、良性黏膜类天疱疮的主要病理变化之一是 、慢性盘状红斑狼疮的主要病理变化之一是 、天疱疮破溃后的病理变化之一是A、单元 颌骨疾病一、 A11、骨嗜酸性肉芽肿的临床病理不包括A、临床发生于婴幼儿B、牙龈肿胀、颌骨肿大C

48、、病变主要由朗格汉斯细胞组成D、含有嗜酸性细胞E、含有泡沫细胞2、朗格汉斯组织细胞增生症包括A、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病B、嗜酸性肉芽肿、勒-雪病及朗格汉斯病C、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病D、汉-许-克病、勒-雪病E、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及朗格汉斯病3、家族性巨颌症的临床病理不包括A、常染色体显性遗传性疾病B、临床仅发生于青年C、表现为颌骨对称性肿大D、富于血管的纤维结缔组织代替骨组织E、弥漫分布的多核巨细胞4、下列哪项不符合 McCune-Albright 骨纤维异常增殖症A、年轻女性多见B、女性性早熟C、皮肤色素沉着D 、单一骨骼受累E、常伴有垂体前叶腺瘤5、颌骨纤维异常

49、增殖症是一种A、骨内纤维组织增生性病变B、骨小梁发育障碍性病变C、骨组织成骨障碍性疾病D、破骨细胞功能活跃性疾病E、骨结构形成不良性疾病6、巨颌症的主要病理改变是A、骨小梁呈“（或 “ V”状B、纤维结缔组织替代骨组织C、骨小梁周边出现较多的成骨细胞D、纤维结缔组织充满骨髓腔E、骨小梁排列紊乱7、慢性化脓性颌骨骨髓炎的病理诊断依据是A、牙槽粘膜红肿B、大量炎细胞浸润C、骨吸收D、死骨形成E、痿管形成 8、颌骨骨髓炎 X 线呈“虫蚀状 ”低密度区的病理基础是A、骨膜增生，骨膜加厚B、骨组织增生，骨小梁增粗C、骨组织吸收，骨小梁结构不清D、死骨形成，肉芽组织充填E、新骨形成，骨小梁不规则二、 A2

50、1、男性，54岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失, 骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理 诊断应为A、放射性骨坏死B、骨纤维异常增殖症C、家族性巨颌症D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症E、慢性局灶性硬化性骨髓炎答案部分1、【正确答案】【答案解析】的一种类型。一、A1A骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症，属于组织细胞增多症溶骨病损内含有组织细胞和嗜酸性粒细胞累积，好发年龄为青少年，好发部位 为颅骨，肋骨、脊柱、肩胛骨等。2、【正确答案】C【答案解析】 朗格汉斯细胞组织细胞增生症，病因和发病机制尚不清楚。近年来证实

51、本病 是朗格汉斯细胞及其前体细胞的肿瘤性增生性疾病。因此称为朗格汉斯细胞组织细胞增生症或朗格汉斯细胞病。根据病变范围及严重程度，朗格汉斯细胞组织细胞增生症可表现为骨嗜 酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病三种类型。3、【正确答案】B【答案解析】 巨颌症又称家族性颌骨纤维异常增殖症、家族性颌骨多囊性病， 是一种良性、具有自限性的疾病。约为女性的男性常有家族倾向，是一种常染色体显性遗传性疾病。仅发生于儿童， 2倍。7岁以前病变发展较快，到青春期发展渐缓或停止进行。4、】D】 骨纤维结构不良也称纤维结构不良，特点是受累的骨组织逐渐被增生的纤维【正确答案【答案解析组织所替代，病变中含有数量不等的骨样组织或未成熟的骨小梁。多骨综合临床上可分为单骨性和为多骨性。常