企业特种设备自查统计表_第1页
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文档简介

企业特种设备自查统计表单位名称:(盖单位公章 )填表人 ( 签字) :联系电话:部门负责人(签字) :企业主要负责人(签字) :一、特种设备统计总数锅炉压力容器电梯压力管道检验情况使用登记情况其它起重机械厂车客运索道游乐设施备注:压力管道主要参数必须填写长度,统计单位为千米。二、特种设备作业人员持证情况(可加附页)序号姓名证件编号作业种类作业项目(代号)岗位工位 / 作业设备批准日期 / 有效日期备注:安全管理人员可不填写工位及作业设备。三、排查特种设备事故隐患情况统计(可加附页)序号注册代码隐患类型隐患描述整改措施 / 是否停用整改完成期限

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