差错事故管理制度31

1、护理缺陷管理制度一、 差错事故分类1、 事故：凡在护理工作中由于工作人员的责任和技术原因，发生错误，造成伤病员死亡、残废、组织器官受伤，造成功能障碍或病情加剧等不良后果者，应属护理事 故。（1） 凡不执行制度、粗枝大叶、查对不严、交接班不清， 用错药物，导致严重后果者。（2） 因护理不当发生褥疮或烫伤，引起病情加重造成病 人死亡者。（3） 责任心不强，观察病情不周，延误急救而引起严重 后果者。（4） 重危、昏迷病人坠床造成严重后果者。（5） 凡不执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程，造成 严重感染或交叉感染者。2、 严重差错：凡在护理工作中，由于工作人员的责任和技术原因发生错误，给病人增加了不应

2、有的痛苦及经济负 担，但未构成事故者为严重差错。（1） 责任心不强，执行查对制度不严，交接班不清，用错药物，给病人增加了痛苦，加重经济负担者。 （2） 违反操作规程或护理不当，发生占体表面积的0.25% 以上，二度烫伤或不论面积大小三度烫伤，褥疮浅溃疡期。3、 差错：凡在护理工作中，由于工作人员的责任和技术原因发生错误，对病员有一定影响，未构成严重差错者为 差错。（1） 用错药物，或遗漏特殊检查与各种试验准备。 （2） 抄错医嘱，以致错治疗和错发药。（3） 手术前准备，剃破皮肤或皮肤不清洁影响手术者。 （4） 做错或遗漏特殊检查与各种试验准备。（5） 发错饮食，对疾病有影响者。（6） 护理不当

3、发生急产或 12 期褥疮，一度烫伤者。 4、 缺点：凡在护理工作中发生一般错误，但对病情尚无影响者为缺点。（1） 抄错医嘱，经查对发现尚未执行者。（2） 遗漏病人一般护理、治疗、用药，未产生影响。 （3） 未按时执行定期消毒或每月的重点工作者。二、 建立差错、缺点登记报告制度1、 各科室建立、差错登记本，由本人及时登记发生事故差错的经过、原因和后果。护士长经常检查，定期组织讨 论和总结。2、 发生差错事故时，要积极采取抢救措施，以减少和消除 由于事故或差错所造成的不良后果。3、 发生事故差错时，责任者要立即报告护理部、科主任，事故差错责任者应在 3 天内提交书面检查材料。 4、 发生事故差错的

4、有关记录、化验及造成事故事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保 留病人的标本，以备鉴定研究之用。5、 事故差错发生后，按性质情节轻重，分别组织全科、全 院有关人员进行讨论。6、 发生差错事故的单位和个人，如不按规定报告，有意隐 瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。7、 为弄清事实真相，应注意倾听当事人意见，讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见，决定处分时，领导应进 行思想教育，以达到帮助的目的。8、 护理部应定期组织护士长分析事故病人及家属发生的 原因，并提出防范措施。三、 差错、防范措施事故1、 护理人员在工作必须具备严肃认真的态度，具有高度的责任感，严格履行岗位责任制和各

5、项规章制度。 2、 严格执行查对制度、服药、注射、输液、输血要坚持“三查八对”，执行医嘱时应认真，仔细查对。3、 加强各类药品管理，内服药、外用药、静脉药、肌注药应分类放置，特别是青霉素和钾，标记醒目，毒、麻药品应专人上锁，班班交接，各类药品应做到四定“定数、 定位、定量、定人”。4、 认真做好交接班工作，对危重病人特别加强交接班，做 到交不清不接，接不清不交。5、 严格执行医院感染管理制度，消毒隔离制度，无菌技术 制度，消毒物品与未消毒物品应分类放置。6、 带教实习进修生应坚持放手不放眼，实习生不能单独进 行药疗工作。7、 加强检查督促工作，加强缺陷管理，抓好薄弱环节，坚 持每周进行自查。8、 严格