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文档简介

1、科室： 检查内容存在的问题检查者签名原因分析及整改情况科室接收反馈表签名:接受日期:分管领导 回复意见科室护士长签名：日期：效果评价：改进部分改进解决部分解决存在更加严重口其它口护理质量督导反馈表时间：护理核心制度掌握及落实基础护理急救物品管理消毒隔离 护理安全管理 护理文件三查八对制度医疗护理服务满意度上月整改 项目持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容分级级护理 体护理理 医基础护理 急救物品管理 消毒隔离 护理安全管理 护理文件整 疗护理服务满意度特殊科室护理质量管理上月整改项目（注：将检查项目的字体加粗）1、记录中有异常生命体征未报告医生给予相应的处理。（如BP

2、140/100mmHg）2、个别记录语句不通，如把“持硬麻”写成“持 麻” 危险病人，干预措施全部选择，无针对 性。医嘱定于12:30 行 手术，记录的时间则XX二人核对输血，床旁 观察。3、有一跌倒/坠床4.记录时间与记录内容发生的时间不吻合。 如：18:00记录：12:50 ;记录输血中于5.入院评估部分项目填写不15分钟，无不良反应， 全。7. 一导尿患者记录中取出尿管后无拔除尿管时17: 50 经6.入院评估专科栏内无 不连续。性。华黄杰 士长签名：8.部专科记录及特别指导。分病人无健康教育指导评价表，部分健康教育无针对间，加严重口专业文档科室接收反馈表签名： 日期：效果评价： 持续改进（督查追踪后仍存在的主要问接受日期: 改进部分改进口检查者签名：杨玉科室护 存在口 解决口 部分解决口更

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