大外科护理管理制度考试试题A卷

1、2015 年大外科护理管理制度考试试题( A 卷)一. 选择题1. 凡属压疮高危人群压疮评估监控分值 (B )分者，需告知患者家属签字确认，并 启动预报流程，落实各项护理措施。A 10 B 10 C 6 D 92. 医嘱需经哪项查对无误后方可执行 ( A )A 双人 B 单人 C 三人 D 双人或单人均可3. 以下哪项是正确的医嘱查对制度？ ( B)A 抢救病人时，医师下达口头医嘱，立即执行B 抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者大声复述遍，然后执行，抢救完毕， 医生补开医嘱并签名 安瓿留于抢救结束后再次核对C 抢救病人时医师下达口头医嘱， ，立即执行，安瓿随即投入医疗垃圾中D 抢救病人时，护

2、士执行医嘱即可，医师不需再补医嘱4. 病房交班报告、医嘱用完后须保存 ( D )年，以备查阅。A 4 B 3 C 2 D 15. 以下哪项不是正确的交接班制度 ( D )A 值班人员应服从护士长安排B 值班者必须在交班前完成本班的各项工作C 值班者应处理好用过的物品，为接班者做好用物准备D 交接班时，如遇太忙让接班者自己巡视病房6. 以下哪项不是一级护理内容： ( B )A 适用于病情重或危重需严格卧床休息者B 每 l 一 2 h 巡视病人一次C 严格执行各项诊疗及护理措施D 及时准确填写护理记录7. 以下哪项不是抢救设施管理方法： ( D )A 定人保管 B 定量储存C 定位放置D 充分使用

3、设施，可借给有需要的病区8. 危重病人抢救下列哪项不正确： ( C )A 及时、正确执行医嘱B 要详细、正确记录病情变化和抢救经过C 因抢救病人未能及时书写病历的，等有时间时再补上D 抢救结束后做好抢救设施和药物的补充9. 发生输血反应时哪项不对 ( D )A 立即停止输血B 立即通知值班医生和输血科C 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录D 将血袋连输血管丢弃10. 接到病人投诉后下列哪项不正确 (C )A 认真倾听，并做好专项记录 B 调查核实事件经过C 和病人理论，坚持已见D 根据事件情节严重程度，给予当时人相应处理11. 毒麻药管理以下哪项不正确 ( C)A 专人B 专册C 与其

4、他药放在一个柜内D 专锁12. 贵重仪器设备保管使用哪项不正确( D)A 使用维修、清洁消毒要有记录B 定数量、定人负责、定位放置、定期检查C 需要维修的仪器要及时送修D 不熟悉仪器者可随意操作13. 发生护理缺陷、事故后要 ( A )A 及时上报，积极采取挽救或抢救措施，尽量减少不良后果B 马上更改医嘱，防止让病人发现C 把相关记录涂改D 销毁标本及药品E 班内自行解决14. 护理资料不可以复印的是 ( D )A 一般病人护理记录单B危重病人护理记录C手术护理记录单D医嘱治疗执行单15. 护理记录书写要求下面哪项错误（D ）A由相应护士签名B书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅C书写

5、应客观、真实、准确、发时、完整二、填空题：（每题2分，共30分）1. 发生火灾时，所有撤离人员从楼梯通道撤离，禁止乘电梯。并用湿毛巾湿 口罩或其它可用物品沾湿罩住口鼻，以尽可能低的姿势，沿紧急逃生路径， 迅速有序撤离。2. 发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，换输0. 9%的氯化钠溶液， 遵医嘱给予抗过敏药物。3. 置胸引管病人外出检查或更换引流瓶时，应用两把血管钳夹管双固定。胸引 管一旦脱落，应嘱咐患者屏气，迅速用手捏紧引流口周围皮肤，使引流口创 缘闭合，然后用凡士林纱布及厚层纱布封闭伤口，防止空气进入，并立即通 知医生做进一步处理。4. 正确评估高危险性烫伤患者：肢体功能障碍、大手

6、术后、危重虚弱、意识 碍等，加强预防教育。5. 一旦发生误吸立即将患者置于俯卧位或头低脚高位，并叩击背部，尽量使吸 入物排出，同时通知医生、护士长。6. 患者在用药过程中，一旦发生过敏性休克，应立即停药，将患者就地平卧抢 救，呼叫援助，吸氧并注意保暖，快速建立有效静脉通道。立即皮下注射或 肌注0.1%盐酸肾上腺素。三、简答题（共20分）1、腕带识别制度是什么？答：（1）抢救室及住院病人必须佩戴腕带。（2）应用腕带前做好患者及家属的告知。（3）腕带佩戴时必须双人核对无误后，再将腕带佩戴在患者的右手腕，方 便各项操作核对（4）腕带保持清洁，书写规范、内容齐全，字迹清晰，住院病人床号、姓 名、性别、

7、年龄、住院号为必写项目。（5）在做各种操作、治疗、护理、转交接时，对佩戴腕带的病人必须认真 仔细核对腕带信息，正确无误后方可执行。（6）做好家属及陪护人员的宣教，不得私自撤除腕带或更改腕带内容。2、跌倒 /坠床的应急预案是什么？ 答：（ 1）患者不慎跌倒 /坠床，立即奔赴现场，同时马上通知医生。（2）对患者的情况做初步评估， 如测量血压、 心率、呼吸、判断患者意识等。（3）医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处 理。（4）逐级汇报，必要时夜间通知院总值班。（5）协助医生通知患者家属。（ 6）认真记录患者跌倒 /坠床的经过及抢救记录，并及时组织科内讨论。3、药物查对制度是

8、什么？ 答：（ 1）服药、注射、输液前必须严格执行“三查” “七对”。三查：操作前查、操作中查、操作后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。（2）备药时要检查药品质量，并注意水剂、片剂有无变质，安瓿、针剂有无 裂痕、检查有效期和批号，如不符合要求或标签不清不得使用。（3）摆药后必须经第二人核对后方可执行，已准备的长期补液也需经第二人 核对。（4）同时使用两种以上的药物时，注意有无配伍禁忌。（5）发药或注射时如病人提出疑问应及时查清后方可执行。4、失窃的应急预案是什么？ 答：（1）接到失窃报案后，保护现场。（2）通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。（3）协助保安人员进行调查工

9、作。（4）维持病房秩序，安抚患者，保证患者医疗护理安全。四、问答题：（共 20 分）1、何为一巡、二看、三清、四查、五明白、十不交接？答：一巡：交接时双方巡视病房，进行床边交接。 二看：看交接护理记录，看病人实际情况。 三清：病人病情、治疗交接清；物品交接清（特别抢救物品） ；药品（毒、 麻、贵重、精神类药品）交接清。四查：查医嘱执行情况； 查手术病人皮肤、 伤口情况； 查危重病人生命体征、 出入量和排泄物量、性质等情况；查各类管道引流、输液等情况。五明白：明白本班主要重点监护的病人， 明白重点病人现存护理问题与潜在 护理问题；明白重点病人治疗、护理措施；明白重点病人及家属心理、精神状态 及对

10、护理治疗态度；明白各仪器目前运转及各参数变化情况。十不交接：衣帽不整齐不交不接。 本班工作未完成不交不接。 输血、输液不通畅不交不接 各种引流不通畅不交不接。 医嘱不查对不交不接。 危重病人床铺不整齐不交不接。 为下一班准备工作未做好不交不接。 医疗器械不齐不交不接。 抢救物品不齐不交不接。 治疗室办公室不整齐不交不接。2、火灾的应急预案及处理流程是什么？答：应急预案为：（1）发现火情后，立即呼叫周围人员组织灭火，同时报告保卫科，夜间及 节假日报总值班。（2）根据火势，使用现有灭火器材和组织人员积极扑救。（3）发现火情无法扑救，马上拨打 119 报警，并告知准确方位。（4）尽可能切断电源，关好邻近房间门窗，以减慢火势扩散速度。（5）所有撤离人员从楼梯通道撤离，禁止乘电梯。并用湿毛巾、湿口罩或 其它可用物品沾湿罩住口鼻，以尽可能低的姿势，沿紧急逃生路径，迅速有序撤离(6) 要扶或背病人撤离，不能使用担架、轮椅等以防楼道堵塞。(7) 将患者撤离疏散到安全地带，清点人数。稳定患者情绪，保证患者生 命安全。(8) 撤离出易燃易爆物品，并