小肠疾病病人的护理课件_第1页
小肠疾病病人的护理课件_第2页
小肠疾病病人的护理课件_第3页
小肠疾病病人的护理课件_第4页
小肠疾病病人的护理课件_第5页
已阅读5页，还剩27页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、第十八章小肠疾病病人的护理,小肠疾病病人的护理,2,目的要求 掌握 肠梗阻的临床表现及护理措施。 熟悉 肠梗阻的分类、治疗原则。 了解 肠梗阻的病因病理及肠瘘病人的护理,第一节 解剖生理概要,小肠 十二指肠 空肠 回肠,小肠肠壁,粘膜层 粘膜下层 肌层（内环、外纵） 浆膜层,小肠血供： 肠系膜上A,肠系膜,小肠疾病病人的护理,5,淋巴 N,生理 消化、吸收 分泌多种胃肠激素 免疫功能,第二节 肠梗阻,肠内容物不能正常运行、 顺利通过肠道，称肠梗阻,病因和分类,按病因分为 (1)机械性肠梗阻： 肠腔阻塞 肠管受压 肠壁病变,肠蛔虫堵塞,肠套叠,小肠疾病病人的护理,14,2)动力性肠梗阻： 麻痹性

2、 痉挛性 (3)血运性肠梗阻,按有无血运障碍分为 单纯性肠梗阻 绞窄性肠梗阻,按发生部位分为 高位肠梗阻 低位肠梗阻 按肠梗阻发生的快慢分为 急性 慢性,按梗阻程度分为 完全性 不完全性,闭袢性肠梗阻,病理生理,肠管局部变化 梗阻以上部位 肠管蠕动 肠腔积气积液、扩张 肠壁血运障碍 梗阻以下部位,全身变化 (1) 体液丧失 (2) 感染和中毒 (3) 呼吸和循环 功能障碍,临床表现 症状 腹痛（痛） 呕吐（吐） 腹胀（胀） 肛门停止排气排便（闭） 体征 腹部体征 全身体征,辅助检查 1影像学检查 （1）X线检查 （2）CT检查 2实验室检查 （1）血常规 （2）血气分析及生化检查 （3）其他,

3、小肠疾病病人的护理,23,处理原则 解除梗阻和纠正因梗阻引起的全身性生理紊乱。 包括非手术治疗和手术治疗,1非手术治疗 （1）禁食、胃肠减压： （2）纠正水、电解质及酸碱失衡： （3）防治感染和中毒： （4）支持治疗： （5）病因治疗： （6）病情观察,绞窄性肠梗阻的临床特征 腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛或阵发性 加重期间仍有持续性剧痛。肠鸣音可不亢进。呕吐 早、剧烈而频繁。 病情发展迅速，休克发生早，经抗休克治疗症状改 善不明显。 有明显腹膜刺激征，体温及白细胞增高，P增快。 腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块。 呕吐物、胃肠减压液、肛门排出物或腹腔穿刺液均 可是血性。 经

4、积极非手术治疗，症状体征无明显改善。 X线检查符合绞窄性肠梗阻的特征（弧立胀大的肠 袢影，不因时间而改变位置,2手术治疗 （1）适于： （2）原则： （3）手术方法： 粘连松解术、肠切开取异物、肠 套叠或扭转复位术等 肠切除肠吻合术： 短路手术： 肠造口术,护理评估 1术前评估： （1）健康史和相关因素 （2）身体状况 （3）心理和社会支持状况 2术后评估： （1）手术情况 （2）身体状况 （3）心理状况,护理诊断 舒适状态改变 体液不足 潜在并发症 护理目标,护理措施 1维持体液平衡 2促进舒适 3并发症的预防和护理,护理评价 健康教育 1注意饮食卫生，避免暴饮暴食，宜进 营养丰富、高Vit、易消化的食物。 2保持大便通畅。 3避免

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论