糖尿病肾病与心肾综合症课件_第1页
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文档简介

1、糖尿病肾病与心肾综合症,1,糖尿病肾病与心肾综合症,心肾综合症,就是指心肾共病的状态。尤其指一种器官发生功能衰竭时另一器官不能代偿也出现功能衰竭的状态。 是晚期糖尿病肾病的常见并发症。其心肾综合症出现早，一旦出现大部分患者将进入透析阶段。 肾病在先 累积心脏,2,糖尿病肾病与心肾综合症,糖尿病+肾病 罹患心脏疾病 肾病 高血压肾衰 水肿 心脏衰竭 贫血 毒物蓄积 肾病或肾衰加重 恶性循环,3,糖尿病肾病与心肾综合症,糖尿病患者 保护心肾功能生活更健康,4,糖尿病肾病与心肾综合症,防止肾病发生 延缓肾病进展 提高生活质量,非糖尿病肾病 与 糖尿病肾病,5,糖尿病肾病与心肾综合症,糖尿病无肾病-一

2、级预防 隐性期-二级预防（积极，主动） 显性期-三级预防+治疗（必需，强劲） 终末期-治疗（有效，无奈,糖尿病肾病的防治,6,糖尿病肾病与心肾综合症,防止肾病发生 延缓肾病进展 提高生活质量,治疗糖尿病肾病 从早开始 规范合理 长期坚持,7,糖尿病肾病与心肾综合症,防止肾病发生 延缓肾病进展 提高生活质量,降低蛋白尿,合理控制血糖、血压,控制代谢紊乱,8,糖尿病肾病与心肾综合症,防止肾病发生 延缓肾病进展 提高生活质量,早期 定期 长期 肾内科就诊,从微量白蛋白尿开始,9,糖尿病肾病与心肾综合症,例一,李*，女，71岁，退休。糖尿病史6年，发现微量白蛋白尿2年。有高血压病史8年，高胆固醇血症3年。 饮食控制良好，适度运动，无烟酒嗜好。血糖控制佳。血压控制良好。 2年前因尿检发现微量白蛋白尿增高，肾内科诊断“糖尿病肾病隐性期”。规律就诊，少量优质蛋白饮食，服用拜阿司匹林、贝那普利、辛伐他汀、阿魏酸哌嗪片等，并改用胰岛素控制血糖。 现各项指标控制良好，尿微量白蛋白正常,10,糖尿病肾病与心肾综合症,方便、完善的诊疗流程,首次肾内科就诊,检查诊断，建立专用病历,预约挂号，规律复诊,定期患者教育和医患交流,定期电话咨询和随访,门诊电话,11,糖

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