内科护理工作总结

1、内科护理工作总结我们内科护理遵循医院管理，倡 导的以 “病人 为中心，以提高医 疗服务质量 ”为 主题的服务宗旨，认真执行本年度 护理工作 计划，按照医院 护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核 细则，完善各 项护理规章制度，改 进服务流程，改善住院 环境，加 强护理质量控制，保持 护理质量持续改进。欢 迎阅读。我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下 ,全科护士齐心协力，圆满完成了年初下达的 护理工作 计划。对照标准，逐条逐 项抓好各 项工作，通 过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、 规范化，护理质量稳步提高， 现总结 如下：一、临床护理质量1、每周开展 质控检查有记录，认真落

2、实各项护理安全 规章制度。2、严格执行查对制度，落 实率 100% 。3、急救物品 齐全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接， 质控护士不定期 检查，急救物品完好率 100% 。4、加强药品的安全管理， 专人负责，每周清点。高危 药品有标识，定点存放，定点配置。符合率 98% 。5、落实住院患者基 础护理服务项目， 认真执行分级护理制度，基 础护理合格率 97% ，一级护理合格率 95% 。6、护理记录做到及 时、真实、准确。 护理文书书写合格率 95% 。7、为病人提供 专科疾病健康教育，健康教育覆盖率100% ，知晓率 90% 。8、发生护理不良事件及 时上报，有原因分析，并落实整改措

3、施。9、认真落实各项护理，确保全年住院患者无护理并发症发生 (院前压疮除外 ) 。10、加强安全管理，全年无大的护理差错发生。二、院感工作1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，护士长及院感 质控护士定期自 查。2、严格按照医 疗卫生机构医 疗废物管理 办法及我院医 疗废物管理相关制度的要求正确 处置医疗废物。3、严格执行医 务人员手卫生规范，掌握正确的洗手方法。4、无菌物品合格率100% 。5、严格执行安全注射制度，做到一人一针一管。6、积极主动接受院感知 识培训。三、培训学习 1、每月开展 专科知识培训，护士在科内 组织开展护理技术操作培 训。2、每月开展 护理核心制度培 训，护理人员

4、知晓率 100% 。3、在岗护理人员参加全 员理论考核每年 4 次，考 试合格率 100% 。4、参加 护理部组织的全院 护理操作考核，达 标率 100% 。5、每月 组织疾病护理查房、业务学习各一次。6、组织开展应急预案培训 。7、组织开展专科急救技能培 训，护理人员技术操作合格率95% 。四、优质护 理服务1、进一步改革 护理工作模式，落 实分组责任制整体 护理。2、注重年 资新老、能力 强弱的搭配，并能充分体现对病人的 连续观察。3、制定科学有效的 绩效考核制度，与 护理质量、患者 满意度、 护理难度及技 术要求挂钩，充分调动护 士工作的 积极性，使 护士对工作满意度 96% 。4、护士

5、长每天 对科室危重病人 进行评估，检查护 士掌握所 负责 病人的 诊疗护 理信息，督促开展健康教育、康复指 导和心理 护理。5、不断提高患者 满意度， 满意度达 96.5% 。全年无 护理纠纷、投诉五、存在的 问题1、护理人员的整体素 质仍有待 进一步提高，仍需要加强 “三基 ”及 专科理论知识学习。2、护理质量仍需 进一步提高。3、个别护理人员危机感不 强，存在工作欠主 动的现象。4、健康宣教亟待加强。5、优质护 理服务需进一步深化在院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内科全体 护理人员协调一致，在工作上 积极主动，不怕苦、不怕累， 树立较高的责任心。 结合内科的工作性质

6、，围绕医院中心工作，踏 实苦干， 较好地完成了本科各 项护理工作任 务，保证了科室 护理工作的 稳步进行。现将护理工作总结如下：一、全科 护理人员认真落实各项规章制度，不 迟到、不早退。做到小事讲风格，大事讲原则，从不 闹无原则纠纷 。工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实 ，克服人手少、护理任务繁重的 问题，保证正常护理工作的 顺利开展。二、坚持查对制度， 详细核对病危、病重一 级护理的各 项护理、药物与治疗、并记录签字，操作 时严格要求三 查七对 ;并做好病危病重患者、卧床患者床 头交接班，加 强基础护理的落 实。三、加强了院内感染管理， 严格执行了院内管

7、理 领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持每日 对治疗室进行紫外 线消毒，并做好 记录。一次性用品使用后能及 时毁形，集中 处理。四、每日 坚持对抢救药品及抢救物品的 查对制度，并做登 记，使之保持完好的 备用状态，积极配合医生做好危重病人的 抢救工作。五、存在 问题： 整体护理尚处于摸索 阶段，护理书写欠规范： 由于护理人员较少，基 础护理不到位，如一 级护理病人未能得到一 级护士的服 务，仅次于日常工作，希望在以后的工作中能得到院 领导和护理部的全力支持，使内科 护理工作更上一 层楼。内三科护理工作总结这一年，内三科 护理组认真执行及落 实本年度 护理计划，按医院 护理服务质量评价标准的基本

8、要求及 标准，完善各 项护理规章制度，改 进服务流程，改善住院 环境，加 强护理质量控制，保持 护理质量持续改进。现将 2014 年护理工作 总结如下：一、落实护理人才培 训计划，提高 护理人员业务 水平，不断开展新技术对各级护理人员进行三基培 训，学习各种护理风险应 急预案及护理核心制度 ;更新护理知识及定期考核 ;学习及接收 护理新知 识及新技 术，提高 护理人员业务 水平。科室内新 购置了机械排痰 仪和呼吸机，并 对全体护士进行培训，人人掌握。科内 11 月份成功开展了 脑梗塞溶栓 术，效果 显著。积极参加了本年度医院 组织的急救技 术比武，并荣获三人心肺复 苏一等奖的好成绩。科室 护士

9、长吴幸娜在丁苯 酞治疗轻、中度血管性痴呆的有效性及安全性 临床研究中 获漯河市科学技 术进步奖二等奖。吴幸娜在国家 级期刊健康指南 发表内科 护理沟通中存在的 问题和对策论文一篇。二、改善服 务流程，提高服 务质量规范接待新入院病人服 务流程，推行服 务过程中的 规范用语，为病人提供各种生活上的便利，广泛听取病人及陪 护对护 理服务的意见，对存在的 问题查找原因，提出整改措施，不断提高服 务质量。三、完善各 项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意 识教育， 查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差 错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程， 发挥科内 质

10、控小组作用，定期和不定期 检查各项护理制度的 执行情况，杜 绝护理差错事故发生。四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观及连续护理文书也是法律文 书，也是判定医 疗纠纷 的客观依据，在 书写过程中每位 护士都能认真的根据自已所 观察到病人情况 进行书写，能 够客观、真实、准确、及 时、完整的反映病人的病情 变化，不断 强化护理文书正规书写的重要意 义，使每位 护士能端正 书写态度，同时加强监督检查力度，每班 检查上一班 记录有无纰漏，质控小 组定期检查，护士长定期和不定期 检查及出院病 历终末质量检查，发现问题 及时纠正，每月 进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施。五、规

11、范病房管理，建立以人为本的住院 环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状 态病房每日定 时通风，保持病室安静、整 洁、空气新 鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，按分 级护理标准护理病人，落 实健康教育，加 强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。六、急救物品完好率达到 100% ，急救物品 进行 “四定 ”管理，每周 专管人员进行全面检一次， 护士长每周检查并不定 时进行抽查，保证了急救物品始 终处于应急状态。七、按医院内感染管理 标准，重点加 强了医疗废物管理， 组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身 职责，使院感 监控指标达到质量标准。八、业务指标完成情

12、况全年入院病人1402 人次，出院病人1396 人次，静脉 输液 10225 人次，各种注射4556 人次， 输血 53 人次，心 电监护 272 人次，收治危重病人204 人次，抢救病人 44人次， 抢救成功 44 人次。九、工作中 还存在很多不足1、基础护理落实不到位，个 别班次新入院病人 卫生处置不及 时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自 带用品较多。2、个别护士无菌 观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。3、学习风气不够浓厚，护理文书有漏项、漏记、内容缺乏 连续性等缺陷 ;健康教育不够深入，缺乏 动态连续 性。十、明年展望我们在保持原有的成 绩的基础上，将 继续努力： 1、继续加

13、强业务 技能学 习与培训，提高护理技能水平 ;2 进一步完善 护理服务流程与 质控方案并 认真贯彻执 行 ;3、加强基础护理的落 实，加强病区安全管理， 创优质护 理服务 ;4 、健全护理 “质 量、安全、服 务 ”等各 项管理制度，各 项工作做到制度化、科学化、 规范化。 5、强化建设，不断提高 护理队伍整体素质，建设医德好、服 务好、质量好的 护理团队 。 6、坚持 “以人 为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人， 贴近群众， 贴近社会， 满足人民群众日益增 长的健康需求， 创优质护理服务效益， 让群众满意。在心内科工作了3 个月，感触 颇深，总结如下：1.心内科病人特点：进了心内科才知道

14、什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者，尤其是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状 剧烈，胸痛、心慌、气短、大汗，或伴有恶心呕吐， 这个时候作为当班护士，处理速度是关 键，我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，遵医嘱吸氧、心电监护 治疗，立即建立静脉通道，随之立即办病历，让医生在最短的 时间下医嘱， ( 如果病情急， 执行医生口 头遗嘱然后 补记 ) 然后即刻 执行医嘱，向家属交代病情及相关注意事项。医生下达病危或病重通知，快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人，三十多 岁或四十岁，

15、正是人生的黄金时期，但是病魔从来都不会手下留情，这些患者一般病情 发展快，梗死范 围大，入院前几天还活蹦乱跳的， 转眼间就报病危，真正 验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治 疗时，一路上心都提到嗓子眼上，随时监测 生命体征 观察病情变化，安慰病人，告知患者家属病情并平复家属情绪，当顺利把患者送到上 级医院的指定科室 时，心里很踏 实，为患者有了生的希望感到无比的高 兴。有一部分心梗患者在恢复期间一直不 错，不知什么原因 发生猝死。种种情况 让我体会到心内科患者没有 轻的，时刻应高度警惕，因 为生命随 时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因 发生心衰， 这时医

16、生要以最快的速度 给出治疗法案，护士要用最快的 时间执 行医嘱，高流量吸氧 强心利尿等对症处理，看着患者心率慢慢降下来，心慌气短气喘症状 缓解，心里有一种 说不出的快 乐和成就感，体会到争分 夺秒的意 义。2.工作的 风险：心内科是 风险较 大的科室，医生 为救治患者 经常需要介入治 疗，介入治疗过程中的 风险人人要面 对，术中很多情况 难以预测，术后监测病情对护士也是考 验，对加压止血气囊 绷带按时放气， 监测血压，上夜班更是体力和意志的考验，一刻也不能放松警惕，看似很平静的病区，由于病种的特殊性蕴藏着很多危 险因素，每隔一小 时巡视病房一次，病危病重病人随 时巡视，当听着患者熟睡的鼾声，看

17、着胸廓有 节律地起伏，心里是踏实的，有些患者会在晚上 发生猝死，医生 护士通过抢救无效，很多家属不理解，其 实医生护士何尝不是想救他 们呢?但是医学有局限性，所以医生 护士不是万能的， 这一点如果家属 们能更懂 这一点， 对死去的病人是一种安慰， 对活着的家属是一种心理上的解脱。3.对护士的要求：心内科的 护士有点像外科 护士，工作中一般都是急脾气，雷 厉风行，没有任何拖沓，因 为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬 业精神和奉献精神，我在想心内科的医生 护士压力都很大，因 为来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科医生 护士的。总之，虽然我仅仅体会了 3 个月，可能 还有好多 东

18、西没有真正体会到，但 还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医 护人员，喜欢他们高超的技 术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断 进步，有了前 进的目标，真是 获益匪浅。2014 年下半年， 对于医院、科室、个人来 说都是一个 转变、成长、奋进的半年，因为我们内科终于有了属于自己的家。在 这半年中我 们不断面 临着挑战和机遇 经过这 半年的工作和学 习我有了 质的转变快速的成 长明确了 奋进的目标。我们内科护理遵循医院管理，倡导的以 “病人 为中心，以提高医 疗服务质量 ”为主题 的服务宗旨， 认真执行本年度 护理工作计划，按照医院 护理服务质量评价标准的基本要求及 标准考核 细则，完善各

19、 项护 理规章制度，改 进服务流程，改善住院 环境，加 强护理质量控制，保持 护理质量持续改进。现 将2014 年下半年我科 护理工作总结如下：一、落实护理培养 计划，提高 护理人员业务 素质1、对各级护理人员进行三基培 训，每月 组织理论考试和技术操作考核。2、每周晨 间提问 2 次，内容 为基础理论知识、院内感染知 识和专科知识。3、组织全科护士学习了护理基础知识。4、组织全科护士学习医院护理核心制度。5、每个 护士都能熟 练掌握心肺 脑复苏急救技术 。6、各级护理人员参加科内、医院 组织的理论考试、院感知 识考试、技术操作考核。二、改善服 务流程，提高服 务质量实行了 “首迎 负责制 ”

20、， 规范接待新入院病人服 务流程，推行服 务过程中的 规范用语，为病人提供各种生活上的便利， 对出院病人半月内主 动询问 病人的康复情况并 记录访问 内容，广泛听取病人及陪 护对护 理服务的意见，对存在的 问题查 找原因，提出整改措施，不断提高服 务质量。半年中病人及家属无投诉，医院 组织的服务质量调查病人满意率 100% 。三、完善各 项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意 识教育， 查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程， 发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的 执行情况，重大 护理差错事故发生率为零。四、护理文书书写，力求做到准确、客 观及连续 护理文书即法律文 书，是判定医 疗纠纷的客观依据， 书写过程中要 认真斟酌，能客 观、真实、准确、及 时、完整的反映病人的病情变化，不断 强化护理文书正规书写的重要意 义，使每个 护士能端正 书写态度，同 时加强监督检查力度，每