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文档简介

1、3 徐宏兵孙常太文良元,等65 岁以上老年人腰椎管狭窄症手术治疗的临床分析中华老年医学杂志2006;25(7):522-524.4 Bilal AYKAC, Cem COPUR0GLU Postoperative evaluation of quality of life in lumbar spinal stenosis patients following instrumented posterior decompression Acta Orthop Traumatol Turc 2011;45(1):47-525 SHUGUANG GU, JUNYING SUN Clinical st

2、udy of bilateral decompression via vertebral lamina fenestration for lumbar interbody fusion in the treatment of lower lumbar instability. EXPERIMENTAL AND THERAPEUTIC MEDICINE 5: 922-926, 2013.6 Seong Son, M.D., Woo Kyung Kim, M.D., A Comparison of the Clinical Outcomes of Decompression Alone and F

3、usion in Elderly Patients with Two-Level or More Lumbar Spinal Stenosis . J Korean Neurosurg Soc 53 : 19-25, 2015.7 赵汉平,李佩佳,等 . 高龄病人腰椎管狭窄症手术治疗 . 中国矫形外科杂志 .2008,16(23):1778-1880.1.1 一般资料。资料来自于 2013 年 2 月至 2015 年 10 月我院收治的烧伤患者 60 例,烧伤深度判定符合 2008 年人民卫生出版社第七版外科学确定的三度四分法中的深 II对象进行研究,具体结果报告如下所示:10 月我院收治的烧

4、伤患者 60 例,并将其作为分析研究的深 II 度烧伤创面,烧伤患者的住院时间相对较长,患者创面的换药次数也相对较多,患者的痛苦大,还会在一定程度上增加医务人员的工作量。根据相关研究结果显示,新型敷料泡沫敷料在患者烧伤创面的应用效果显著,可以缩短换药次数,减轻患者痛苦 2。为了探讨泡沫敷料在深 II 度烧伤创面的应用效果,本文选取 2013 年 2 月至 2015 年世界最新医学信息文摘 2016 年 第 16 卷 第 30 期3论著泡沫敷料在深 II 度烧伤创面的应用 60 例周晓峰,张宝林(山西医科大学,山西 太原 030001)摘 要:目的 探讨泡沫敷料在深 II 度烧伤创面的应用效果。

5、方法 选取 2013 年 2 月至 2015 年 10 月我院收治的深 II 度烧伤患者 60 例,将所有患者随机分成两组,每组患者 30 例,其中观察组在患者的烧伤创面处理过程中应用泡沫敷料,而对照组采用传统的湿润烧伤膏治疗烧伤创面,观察两组患者的烧伤创面恢复效果。结果 两组的疼痛评分、烧伤创面愈合时间与换药满意度都有明显差异(P 0.05),具有统计学意义。结论 给予烧伤患者烧伤创面应用泡沫敷料,能够有效减轻其疼痛感,提升患者的换药满意度,促进创面愈合,应用效果显著。关键词:泡沫敷料;烧伤创面;应用效果中图分类号:R644文献标识码:ADOI:10.3969/j.issn.1671-314

6、1.2016.30.00260 cases application of foam dressing in deep II degree burn woundsZhou Xiao-feng,Zhang Bao-lin(Shanxi Medical University, Taiyuan, Shanxi 030001)ABSTRACT:Objective to investigate application effect of foam dressing in deep II degree burn wounds. Methods choose 60 cases deep II degree b

7、urn patients treated in our hospital from February 2013 to October2015, randomly divide them into two groups, 30 cases in each. Observation group was treated with foam dressing during burn wound processing, while control group with traditional moist exposed burn ointment treating burn wound. Observe

8、 two groups of patients with recovery effect of burn wound. Results there were significant differences between two groups with pain scores, burn wound healing time and dressing satisfication with statistical significance (P 0.05),有可比性。且研究中的所有患者对于本研究都知情同意,并已经签署了相关的知情同意书,经医院有关委员会审核批准通过。2.1 两组在疼痛评分与换药满

9、意度上的对比 观察组患者的疼痛评分明显低于对照组患者,且观察组患者的换药满意度明显高于对照组(P 0.05),有统计学意义。具体结果见表 1。表 1两组的疼痛评分和换药满意度比较组别例数疼痛评分换药满意度评分观察组302.00.34.70.2对照组307.70.81.10.3t-9.2149.027P-0.050.052.2 两组患者烧伤创面的实际愈合情况比较。 观察组患者的创面愈合时间为(20.02.2)天,而对照组患者创面愈合时间是(25.12.5)天,观察组在创面愈合时间上明显少于对照组(P 0.05),存在统计学意义。1.2 诊断。排除标准:临床诊断标准:所有患者都符3 讨论合深 II

10、 度烧伤诊断标准,且在烧伤后二十四小时之内就医,均未使用任何外用药物。排除标准;排除孕妇、患有严烧伤治疗的主要目的在于尽快促进创面愈合,减少感染的发生和愈后出现瘢痕挛缩畸形对外观和功能的影响重心肝肾等功能障碍的患者;排除患有进行性皮肤坏死的3。爱立敷泡沫敷料表面为粉红色聚氨酯薄膜,中间为亲患者;排除患有免疫疾病、严重贫血或者是严重营养不良水性聚氨酯泡沫垫,伤口接触面为涂有丙烯酸粘合剂的多的患者。孔聚氨酯薄膜,上表面的薄膜和伤口接触层的薄膜将聚氨1.3 方法。对两组患者都使用 0.9% 生理盐水、0.1% 新洁酯泡沫垫封在中间。聚氨酯薄膜可以防水,阻止微生物入尔灭溶液行创面消毒清创,创面完整水疱

11、皮予以保留,破侵,能够保持潮湿、封闭的有利于伤口愈合的环境;聚氨损或创面污染的表皮予以去除。根据病情对患者实施补液、酯泡沫吸水能力高达 1020%,具有强大的吸收渗液和保湿抗感染治疗以及营养支持处理等。在此基础上对照组患者的能力,能保持适宜的湿润环境,有利于创面的愈合。泡实施传统形式的烧伤湿润膏来处理烧伤创面,每 6 小时使沫敷料不黏连创面,在换药揭除敷料过程中,能够防止患用湿润烧伤膏换药一次,换药前需清除残留药物以及液化者创面新生上皮由于与敷料粘附出现受损现象,大大减轻物。观察组患者创面使用新型泡沫敷料(爱立敷),创面了换药时对创面造成的再损伤,减轻创面疼痛感。泡沫敷常规消毒处理,生理盐水清

12、洁创面,纱布蘸干,爱立敷泡料还具有单向吸收渗液的特性,它的虹吸作用可以将过多沫敷料覆盖创面,需超出创缘 25cm,必要时绷带包扎固的渗液吸入泡沫内部并向后背面转移,避免渗液对创面的定。根据患者创面渗出情况 17 天换药一次,直到创面完浸渍。全愈合。本研究中,两组患者在疼痛评分、换药满意度以及烧1.4观察指标。(1)观察患者的疼痛评分情况以及换药伤创面愈合情况上都存在相对明显的差异(P 0.05),满意度情况,具体的疼痛评分情况采用专业化的视觉模拟具有统计学意义。说明在深 II 度烧伤患者的创面上应用泡评分法(VAS),疼痛评分总共分为 010 级,0 分表示没沫敷料,可以在一定程度上减轻患者的

13、疼痛感,提升换药有疼痛感,13 分表示轻度疼痛,47 分表示中度疼痛,满意度,促进患者烧伤创面愈合,效果显著,值得临床推89 分表示重度疼痛,10 分表示剧烈疼痛。患者的换药满广。但缺点是泡沫敷料价格较昂贵,不适用于面部、手指、意度情况判定标准为当揭开敷料或者是对患者进行换药的足趾等处,需注意及时换药,防止浸渍和感染的发生。时候实施满意度评价,总分为 5 分,1 分表示极差,2 分参考文献表示差,3 分表示一般,4 分表示好,5 分表示极好。(2)1 李学川,乔亮,黄晓琴,等 . 吸水性聚氨酯泡沫敷料促进皮肤移植供观察患者的伤口愈合时间情况。皮区愈合的疗效观察 J. 上海交通大学学报 ( 医学版 ),2013,331.5统计学方法。利用 SPSS 18.0 软件实施统计学分析研(5):663-666.究;在计数资料方面采用 2 进行检验;而计量资料利用2 于海燕 . 美皮康治疗烧伤创

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