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1、中药学学习笔记:化湿药之草果及其他【药用】姜科草本植物草果Amomumtaso-kocrevostetLemarie 的成熟果实。【性味与归经】辛,温。归脾、胃经。【功效】燥湿散寒,截疟。【临床应用】 1. 用于寒湿中阻、脘腹胀满、吐泻等症:草果香浓辛烈,有较强的燥湿散寒功效,可用于寒湿阻滞脾胃、脘腹胀满;疼痛及呕吐腹泻等症,可与草豆蔻、厚朴、苍朮等同用。2. 用于疟疾。草果又能截疟,药性温燥,以治寒湿偏盛之疟疾为移。对山岚瘴气、秽浊湿邪所致的瘴疟尤为常用,可与常山、柴胡、知母等配伍。【处方用名】草果、草果仁、炒草果仁(炒,打碎用)【一般用量与用法】一钱至二钱,煎服。【方剂举例】草果饮(证治准
2、绳):草果、高良姜、厚朴、藿香、半夏曲、丁香、青皮、生姜、大枣治寒湿内积,胸腹胀痛。达原饮(温疫论):槟榔、厚朴、芍药、黄芩、草果、甘草治瘟疫或疟疾邪伏膜原,先憎寒而后发热,继而但热不寒,或发热傍晚益甚,头疼身痛,脉数。治瘅疟,脉采弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满能食,口苦舌干,心烦,渴水,小便黄赤,大腑不利:青皮 ( 去白 ) 、厚朴 ( 姜制炒 ) 、白术、草果仁、柴胡 ( 去芦 ) 、茯苓 ( 去皮 ) 、半夏 ( 汤泡七次 ) 、黄芩、甘草 ( 炙) 各等分。细锉。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。 ( 济生方清脾汤 )【文献摘录】饮膳正要:治心腹痛,止呕,补
3、胃,下气。本经逢原:除寒,燥湿,开郁,化食,利膈上痰。本草正义:草果,辛温燥烈,善除寒湿而温燥中宫,故为脾胃寒湿主药。按岚瘴皆雾露阴湿之邪,最伤清阳之气,故辟瘴多用温燥芳香,以胜阴霍湿浊之蕴祟。草果之治瘴疟,意亦犹是。然凡是疟疾,多湿痰蒙蔽为患,故寒热往来,纠缠不已,治宜开泄为先。草果善涤湿痰,而振脾阳,更以知母辅之,酌量其分量,随时损益,治疟颇有妙义,固不必专为岚瘴立法。惟石顽所谓实邪不盛者,当在所禁耳。本草求真 ;草果与草豆蔻, 诸书皆载气味相同, 功效无别,服之皆能温胃逐寒。然此气味浮散,凡冒巅雾不正瘴疟,服之直入病所而皆有效。其它具有化湿功效的药物:1. 化湿:扁豆(补虚药)2. 化痰
4、湿:石菖蒲(开窍药)3. 清化湿热:海桐皮(祛风湿药)4. 温燥寒湿:白芷(解表药)、橘皮(理气药)、半夏、南星(化痰止咳平喘药)、白朮(补虚药)。化湿药应用注意事项:1. 化湿药的功效有化湿、燥湿之不同,说明作用有缓弱、强烈之异,应跟据湿阻中焦之程度适当选用, 以免病重药轻或病轻药重之弊。2. 化湿药主要用于寒湿中阻之症, 常配合温里药同用; 如为湿热之症,须配合清热燥湿药同用。此外,如兼气滞,可配行气药;脾胃失运,可配健脾和胃药;如湿邪较重,还可与利水渗湿药相配伍。3. 化湿药功能化湿、燥湿,易于耗阴伤津,故阴虚津少,舌绛光剥者宜慎用。4. 化湿药物多含挥发油成分而气味芳香, 煎煮过久可降低或丧失疗效,故不宜久煎,有的则应后下。部分化湿药简表药名性 味 归功效与应用用法用经量蔻佩兰白豆辛,平,化湿,解暑。用于湿归脾、胃、肺滞中焦证,口中甜腻,口经。臭,多涎,暑湿表证,头胀胸闷。辛,温,化湿行气,温中止呕。归脾、胃、肺用于湿滞中焦,脾胃气滞,经。反胃呕吐。3 9g 。鲜品加倍。36g 。入散剂为好。入汤剂宜后下。草豆辛,温,燥湿健脾,温胃止呕。36g。蔻归脾、胃经。用于寒湿内阻,脘腹胀满
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