辽宁省公立医院医疗费用控制监测指标体系及指标解释.x

1、附件：辽宁省公立医院医疗费用控制监测指标体系及指标解释一、重点监测、定期发布指标医疗费用相关指标指标要求1公立医院医疗费用增长各地确定的医疗费用控制目标2门诊病人次均医药费用及增幅监测比较3住院病人人均医药费用及增幅监测比较4住院收入占医疗收入的比重监测比较5人数住院率监测比较6百元医疗收入消耗的卫生材料费用逐步降低7药品收入占医疗收入比重（不含中药饮片）逐步降低8平均住院日逐步降低二、重点监测、统计分析指标医疗费用相关指标指标要求9参保患者个人支出比例逐步降低10医保目录外费用比例监测比较11住院的人次人头比监测比较12检查和化验收入占医疗收入比重逐步降低13卫生材料收入占医疗收入比重逐步降

2、低14挂号、诊察、床位、治疗、手术和护理收入总和占医疗收入比重逐步提高15人员支出占业务支出比重目标要求16管理费用率逐步降低17资产负债率逐步降低1810种典型单病种例均费用监测比较19手术类型构成比监测比较20重症患者占比监测比较三、指标解释1、医疗费用增长即医疗机构医疗总收入增幅=（医疗机构本年度住院收入+本年度门诊收入）-（医疗机构上年度住院收入+上年度门诊收入）/（区域内医疗机构上年度住院收入+上年度门诊收入）100%，用于反映医疗费用年度总体增长情况。各地参考当地的gdp增幅、城乡居民人均可支配收入增幅以及医保基金收入增幅等指标合理确定区域医疗费用增长率。2、门诊病人次均医药费用=

3、门诊收入/总诊疗人次数，用于反映医院门诊病人费用负担水平。门诊病人次均医药费用增幅=（本年度门诊病人次均医药费用-上年度门诊病人次均医药费用）/上年度门诊病人次均医药费用100%，用于反映医院门诊病人费用负担增长水平。3、住院病人人均医药费用=住院收入/出院人数，用于反映医院住院病人费用负担水平。住院病人人均医药费用增幅=（本年度住院病人人均医药费用-上年度住院病人人均医药费用）/上年度住院病人人均医药费用100%，用于反映医院住院病人费用负担增长水平。4、住院收入占医疗收入的比重=医院住院收入/医疗收入100%，用于反映医院合理诊疗情况。5、人数住院率=住院人数/门急诊人数100%，用于反映

4、医院合理诊疗情况。6、药品收入占医疗收入比重（不含中药饮片）=医院药品收入医疗收入100%，不含中药饮片，用于反映医院药品费用水平和收入结构。7、百元医疗收入消耗的卫生材料费用=(卫生材料支出/医疗收入)100，用于反映医院卫生材料消耗程度和管理水平。8、平均住院日=出院者占用总床日数/出院人数，用于反映医院对住院患者的服务效率。9、参保患者个人支出比例=参保患者个人支付医疗费用/参保患者就医医疗费用100%，用于反映患者看病就医负担水平（此项指标每年向社会公布1次，人社部门配合提供相关数据）。10、医保目录外费用比例参保患者就医医保报销目录外医疗费用参保患者就医医疗费用100%，用于反映患者

5、看病就医负担及医院诊疗和用药合理性（人社部门配合提供相关数据）。11、住院的人次人头比=期内住院人次/期内住院人头数，用于反映在使用均次指标评价情况下，医院分解住院情况。12、检查和化验收入占医疗收入比重=（医院检查收入+化验收入）医疗收入100%，用于反映医院收入结构。13、卫生材料收入占医疗收入比重=医院卫生材料收入医疗收入100%，用于反映医院收入结构。14、挂号、诊察、床位、治疗、手术和护理收入总和占医疗收入比重=（医院挂号收入+诊察收入+床位收入+治疗收入+手术收入+护理收入）医疗收入100%，用于反映医院收入结构。15、人员支出占业务支出比重=人员支出/业务支出100%，用于反映医院支出结构。16、管理费用率=管理费用/业务支出100%，用于反映医院管理效率和管理成本控制情况。17、资产负债率=负债总额/资产总额100%，用于反映医院的资产中借债筹资的比重和债务风险。 18、10种典型单病种（支气管肺炎（12岁以下儿童）、冠心病介入治疗（pci）、肺癌化疗、剖宫产、白内障晶体植入术、腹腔镜胆囊切除术、原发性肾病综合征（单纯性阑尾炎）、人工股骨头置换术、尿毒症腹膜透析、脑梗塞（原发性高血压）例均费用，并对各医院各病种收治病例的平均医药费用进行统计，用于反映各医院相同或类似病种平均诊治费用的差异。19、手术类型构成比=n类手术台数/手术总