郑州市廉租住房申请表

1、1234567891011121314151617181920 no. 郑 州 市 廉 租 住 房 申 请 表申请人： 身份证号码：户籍所在社区： 区 街道 社区户籍所在地址： 路（街、里、巷） 院 号楼 单元 号现居住社区： 区 街道 社区现居住地址： 路（街、里、巷） 院 号楼 单元 号联系方式：住宅电话： 办公电话： 移动电话： 通信地址： 邮 编： （本表如有涂改应在涂改处签名，空白处应用斜线画去）填表日期： 年 月 日郑州市保障性住房办公室sichuan-guizhou town axis-the axis on the north, in the town of yangtze r

2、iver city center in yibin city, south union in shunan bamboo-sea, xing wen shi hai and other high level tourism resources in the domain of yibin city. external external link the historical and cultural city in guizhou zunyi and guiyang china excellent tourism city, is the junction of sichuan, yunnan

3、, guizhou, chongqing and sichuan basin along the edges of world heritage on the tourism resources with high levels of tourism node. axis should be in the town in the future by virtue of superior cultural and tourism resources, stronger green eco-towns. relying on the yibin-changning-xingwen tourism

4、portals, with the focus on xingwen town, zhu hai zhen, bo wang shanzhen along urban development. figure 2.5-1 yibin city city domain town system planning structure figure 2.5.2 yibin center city 1, and development direction from ecological protection, and with to suitable sex evaluation, and regiona

5、l economic contact, and industry development, and traffic conditions, many on city development direction for integrated considerations hou, yibin eventually determine development direction select of general approach for: east into west excellent, and north-south through, and intensive efficient, and

6、 the has focuses on. (1) east: focus development eastward along the bank of the yangtze, south bank of the yangtze river to protect cultural and ecological civilization of history. (2) the west: stressed especially the comprehensive improvement of urban areas of the western city. (3) north to south:

7、 emphasized the link north to south, with regional hinterland of the docking, reducing the centrality of old town traffic. (4) the intensive and efficient: relying on the culture of the respective groups, industries, hub, ecological as well as the development of infrastructure, and fully tap the pot

8、ential of the land, improve utilization efficiency11承 诺 书 本人及参加申请廉租住房的全体申请人共同作出如下承诺和声明：一、本人及共同申请人已熟知申请廉租住房的有关政策规定，保证如实填写表格内容和提供的所有申请材料真实有效。如提供材料与核查情况不一致，有弄虚作假或虚报、漏报、瞒报家庭人口、住房和收入资产等情况，以及伪造相关证明材料、伪造签名（印章）等行为，同意被取消申请资格，并被依法追究责任，自愿接受相关法律法规惩处；二、本人及全体申请人如以欺骗等不正当手段，取得廉租住房保障的，自愿接受廉租住房管理部门给予的警告；同意退还已领取的租赁住房补

9、贴，或者腾退实物配租住房并按市场价格补交以前房租；本人及共同申请人5年内不得再次申请购买经济适用住房。三、本人及全体申请人同意并授权保障性住房管理部门及其他有关部门在审查资格条件时，向有关单位和个人收集、比较及核对本人及家庭成员的信息资料；同意并授权拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位（部门）或个人，向审查的有关管理部门提供本人及家庭成员的相关信息资料；同意保障性住房管理部门及相关部门在房地产网站报纸等媒体公示本人及共同申请人的相关信息资料，且不认为是侵犯个人隐私。四、本人及共同申请人同意接受廉租住房保障资格动态管理，及时反映本人及共同申请人的收入、住房、家庭净资产以及家庭人口等变化情况。本

10、人及全体申请人将严格遵守以上承诺，若违反承诺，自愿按有关规定接受处罚，自愿退出廉租住房保障，自愿5年内不再次申请保障性住房。承诺人（申请人本人及全体共同申请人）：姓名： 签名： 时间： 年 月 日姓名： 签名： 时间： 年 月 日姓名： 签名： 时间： 年 月 日姓名： 签名： 时间： 年 月 日姓名： 签名： 时间： 年 月 日姓名： 签名： 时间： 年 月 日 （一）申请人及共同申请人基本情况和户籍情况（由申请人填写）序号称 谓姓 名性别婚姻状况身 份 证 号 码取得郑州市常住户口时间城镇居民最低生活保障金领取证或低收入家庭救助证编号领取低保或救助人数本 人（二）申请人及共同申请人房产（住

11、房）情况（由申请人填写） 家庭人均住房建筑面积 平方米房屋座落建筑面积（）房屋类别房屋来源购买或承租时间产权人或承租人商品住房 非住宅用房 政府优惠政策住房 其它住房承租的市场住房 购买借住承租自建商品住房 非住宅用房 政府优惠政策住房 其它住房承租的市场住房 购买借住承租自建（三）申请人及共同申请人特殊情况说明（由申请人填写）是否优抚是否军烈属残疾人证件号码及残疾等级先进人物类型及取得先进称号时间（四）申请人房屋安置区域和配租方式意向（由申请人填写，可多选）区 域：中原区 管城区 二七区 金水区 惠济区 高新区 经开区 郑东新区配租方式：发放租赁补贴 租金核减 实物配租以上安置意向已经本人及

12、共同申请人全体同意，并作为共同安置意向。申请人及共同申请人（签名）： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 填表说明：1、编码共18位，由各区廉租办编写，前两位为河南省；第3、4位为01为郑州市；第5、6位为县（市）、区代码（01惠济区、02中原区、03二七区、04管城区、05金水区、06高新技术开发区、07经济技术开发区、08郑东新区、09巩义市、10荥阳市、11登封市、12新密市、13新郑市、14中牟市、15上街区）；第7、8位为年编码，如“2008”为“08”；第9、10位为月份编码；第11位为政策执行情况（指人均住房面积在16以下，享受城镇最低生活保障

13、金家庭；指人均住房面积在12以下，人均月收入在260390元；指人均住房面积在12以下，人均月收入在390520元；指先进人物；指其它新政策依次类推）；第12位为配租类型（配租方式的第1个大写字母“s实物配租、h租金核减、b租赁住房补贴）;第13、14、15、16、17、18位为申请人顺序编码，依次类推。2、“称谓”栏按顺序填写：本人、配偶、子女、父母等。3、“婚姻状况”栏请填写：已婚、未婚、离婚、丧偶等。4、“取得户籍时间”填写：取得郑州市户籍的最早时间，在郑州市出生取得户籍的填写出生日期。5、家庭人均住房建筑面积=家庭住房建筑面积总和参加申请人数（非住宅用房和向市场承租的住房面积不计入总和

14、）。6、该房屋属于哪种房屋类别的请在该类别前打“”。7、政府优惠政策住房包括：公有住房、经济适用住房、集资房、拆迁安置房（含实行货币安置）等。8、非住宅用房包括：店面、办公用房、厂房、仓库和地下室等。9、其它住房包括：城镇自建住房、农村自建住房等。10、 特殊情况填写：如有烈士遗属、残疾人等情况，残疾人要写明伤残等级及残疾人证件号码。11、安置意向原则上按户籍政策就地或就近选择安置区。12、如同意安置在该区的，请在内打“”。13、以上安置意向作为轮候配租的安置依据。申请人户籍所在地街道办事处、乡（镇）人民政府初审意见经街道办事处（乡、镇政府）对申请人的家庭收入、家庭住房状况调查，该家庭符合郑州

15、市廉租住房保障办法有关规定，具体情况如下：一、户籍情况：申请人及共同申请人共 人，均为郑州市区常住户口，其中有 人取得本市市区常住户口满3年以上，其它家庭成员 人户口迁入满2年以上。二、收入情况：该家庭人均月收入为 元，城镇居民最低生活保障金领取证（低收入家庭救助证）编号为 。三、住房情况：该家庭人均住房建筑面积为 平方米。四、公示情况：已公示无异议 已公示异议不成立。五、其它情况：经 办 人 签 名： 日期： 负责人签名（签章）： 日期： 主管领导签名（签章）： 日期： （单位公章） 年 月 日申请人户籍所在地区民政部门复审意见经区民政局对申请人的家庭收入状况进行审核，该家庭人均月收入为 元

16、，家庭人均净资产为 元，城镇居民最低生活保障金领取证（低收入家庭救助证）编号为 ，符合郑州市廉租住房保障办法有关规定。经 办 人 签 名： 日期： 负责人签名（签章）： 日期： 主管领导签名（签章）： 日期： （单位公章） 年 月 日申请人户籍所在地区住房保障部门核准意见根据郑州市廉租住房保障办法及相关政策规定，对其申请人及共同申请人的家庭人均月收入、家庭人均净资产和住房情况进行了核准，核准情况如下：一、申请人及共同申请人共 人，人均住房面积 平方米，人均月收入 元。人均家庭净资产 元。二、保障方式及标准发放租赁补贴，额度为 元月； 租金核减，额度为 元月；实物配租方式予以保障，住房地址： 予

17、以保障。三、公示情况：已公示无异议 已公示异议不成立。四、郑州市廉租住房保障资格证编号为 。经 办 人 签 名： 日期： 负责人签名（签章）： 日期： 主管领导签名（签章）： 日期： （单位公章） 年 月 日提供资料清单序号名称份数1234567891011121314151617181920注意事项一、申请条件同时符合下列条件的低收入住房困难家庭可申请廉租住房保障：（1）具有市区常住户口，且家庭成员中至少有1人取得本市常住户口3年以上；申请实物配租的家庭，其家庭成员中至少有1人取得本市常住户口6年以上。家庭成员如有户口迁入的，迁入必须2年以上；（2）持有民政部门发放的城镇居民最低生活保障金领取证或者家庭人均月收入低于我市城市居民最低生活保障标准2.5倍的低收入家庭认定证明；（3）无自有住房，或者人均住房建筑面积低于16平方米。（4）其他应当列入廉租住房保障的家庭按市人民政府有关规定执行。申请廉租住房保障应当以家庭为单位，家庭成员间具有法定的赡养、扶养和抚养关系，包括申请人及其配偶、子女、父母等。申请家庭应当推举具有完全民事行为能力的家庭成员