下载本文档
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
1、压疮风险评估及报告制度与工作流程第一条 压疮风险的评估一、评估流程（一）压疮危险人群使用 Braden 压疮风险评估表进行评分， 24 小时内完成初次评估，当评分（12 12 16） 分者每隔三天评估一次， 直到评估值到正常范围； 长期住院患者第一 个月内每周评估一次， 之后每月评估一次； 手术后及病情变化时随时 评估。（病人转科时，压疮风险评估单交由转入科室继续填写） 。第二条 压疮的上报流程一、发现院外带入压疮或者院内压疮时， 需在 24 小时内填写（压 疮观察记录表、 压疮护理记录及 Braden 压疮危险评估表），报告科护 士长。二、对于院外带入I、H期压疮需由护士长负责进行指导和跟踪
2、 措施的落实情况。三、对于院外带入皿度压疮、院内发生所有级数压疮及疑难病例有科室组织会诊、讨论、指导换药、制定切实可行的护理措施。四、临床质控组定期跟踪核实。五、院内及院外压疮均需填写压疮评估表、观察记录表、护理记 录，患者出院或死亡时将评估单入病历。六、科室需建立压疮上报登记册， 记录上报至护理部的所有高危 患者及院内发生、院外带入压疮的患者相关信息及转归情况。第三条 压疮护理质量管理一、院外压疮管理 发现患者入院时有压疮，病区责任护士应对 压疮进行评估，确定其分期，第一时间通知病区护士长并于 24 小时 内填写各种表格上报护理部，认真落实压疮质控组制定的防治措施， 未填写各种表格、 未上报
3、视为未进行有效预防， 与科室护理质量奖金 挂钩。二、难免压疮实行三级报告制度。一）、申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、昏迷、大量腹水、心力衰竭、手术采取强制体位2小时等病情需要严格限制翻身为基本条件，并存在年龄 70岁、白蛋白w 30g/L 、高热多汗、大小便失禁、高度水肿、极度消瘦， 6 项中的两 项或 2 项以上可申报难免压疮。 。（二）、申报程序： 科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难 免压疮病例，护理部和病区核实并记录。（三）、管理办法：护士长根据病人具体情况情况组织实施，对护 理措施及其效果进行评估，及时纠正、调整预防措施。因病情原因， 虽然积极有效的护理干预仍旧发生压疮的病例， 进行复核、 确认后不 扣罚病区护理质量奖。三、院内难免性压疮的管理 患者住院期间因护理不当出现压疮， 或者出现压疮隐瞒不报， 对当事 人进
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论