中小学心理咨询实务20155分析PPT课件

1、中小学心理咨询实务,2021/4/20,1,2021/4/20,“一种以语言文字或其他信息为沟通形式，对来方者予以启发、支持和再教育的心理治疗方式。其对象不是典型的精神病患者，而是有教育、婚姻、职业等心理或行为问题的人。 中国大百科全书心理学,什么是心理咨询?,2,2021/4/20,“心理咨询是通过人际关系，运用心理学的方法，帮助来访者自强自立的过程。” 北京大学钱铭怡教授 “心理咨询是运用有关心理科学的理论和方法，通过解除咨询对象的心理问题，来维护和增进心理健康，促进个性发展和潜能开发的过程。” 浙江大学马建青教授,3,2021/4/20,心理咨询是一种心理上的专业助人活动； 心理咨询是一

2、种以心理学的理论和方法，以谈话和讨论的形式的解决心理问题的方法； 心理咨询是一种特殊的人际关系； 心理咨询是咨访双方合作探索（助人自助）的过程； 心理咨询的目的是使来访者的心理和行为发生积极的变化。,4,2021/4/20,心理咨询是专业化和个性化统一 心理咨询是科学和艺术的统一 充满了挑战性与创造性 心理咨询者是有科学家头脑的艺术家,5,2021/4/20,心理咨询意义上的学生观,自然生命：强健的体魄是生命的源泉 精神生命：健全的人格是精神生命的意义所在 价值生命：真、善、美完美结合是生命的内在尺度 智慧生命：人的发展的动力之源,6,2021/4/20,单单有安慰和开解不是心理咨询； 只有同

3、情的态度和行为（需要的是同感共情）不是心理咨询； 采用当头棒批评指责不是心理咨询； 使用激将法冷嘲热讽不是心理咨询。 香港中文大学林孟平,什么不是心理咨询?,7,2021/4/20,例一： 学生 (着急地) ：老师，我就要毕业了，现在正四处找工作，不知道您这里有没有一些信息和资料可以提供给我，我想尽快找到工作。 老师：正好，我这里刚刚收到几份资料，你看看怎么样？我再帮你查一查。,8,2021/4/20,例二： 一位中年妇女（哭）：我的命怎么这么苦！丈夫去世才两年，儿子又出了车祸，现在瘫痪在床上，要我天天伺候他。我一个人，实在是撑不下去了 咨询员：真是太不幸了！不过，你也别太难过了，凡事都得想开

4、点儿，慢慢就会好起来的。,9,2021/4/20,例三： 老师：大明，你应该和同学搞好关系，平时多和同学一起交流，主动一点，同学才会了解你。你要明白，人际关系对你将来的发展很重要哦！ 大明：谢谢老师的指教，我一定注意。,10,2021/4/20,例四： 来访者：我和小丽分手了，现在很后悔自己不该做了那样的事有点对不起她 咨询员：你是怎么搞的？你太让我失望了！你以为做错了事说声对不起就可以了？没有想到你平时学习不怎么样，做这种事倒有一手要是学校知道了，你是要受处分的！,11,2021/4/20,几种助人活动的关系,教育 辅导 咨询 治疗 （对象） 常态的 异常的 （功能） 预防的 治疗的,12,

5、2021/4/20,一、来访者自愿原则 指每一次咨询都是以来访者愿意使自己有所改变为前提的，咨询员不能以任何形式强迫来访者接受或维持心理咨询。有人也将其称为“来者不拒、去者不追”原则。通俗地讲为，“咨询员不主动原则。”,心理咨询的原则,13,2021/4/20,二、价值中立原则 指在咨询过程中，咨询员要尊重来访者的价值信念体系，不要以自己的价值观为准则，对来访者的行为准则任意进行价值判断。不能让强迫其接受自己的观点和态度。价值中立原则不是不要价值准则，更不是要咨询员去赞同和迎合来访者的价值观念。而是要在其自愿的情况下，有意识地利用自己的价值观影响来访者。,14,2021/4/20,三、信息保密

6、原则 指未经来访者同意，不能以任何方式向任何人或机构透露来访者的一切咨询信息。有人称其为“生命原则”。不保密，易使来访者不再信任任何人，其结果是“旧伤未愈，又添新伤。”,15,2021/4/20,我国心理咨询师国家职业标准（2005年版）规定的保密措施如下： 1、有责任向求助者说明心理咨询工作者的保密原则，以及应用这一原则时的限度。 2、在心理咨询工作中，一旦发现求助者有危害自身或他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生（必要时应通知有关部门和家属）或与其他心理咨询人师进行磋商，但应将有关保密的信息暴露限制在最低范围之内。 3、心理咨询工作中的有关信息，包括个人记录、测验资料、信件、录

7、音、录像和其他资料，均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入其他资料之中。 4、心理咨询师只有在求助者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论，或采取案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能会据以辩认出求助者的有关信息。,16,2021/4/20,四、方案守法原则 是指在咨询过程中，共同制定的咨询方案不能包括直接或间接损害他人或社会的利益的内容。一是不能认为尊重当事人就是迁就当事人；二是自己要作法理和伦理方面作合格公民，要起到示范作用。,17,2021/4/20,五、促进成长原则 心理咨询的目的是激发和调动来访者改善的动机和潜能，以消除或缓解来访者

8、的焦虑，使来访者有能力解决自己的问题，促进人格的成熟和发展。,18,2021/4/20,六、情感限定原则 建立咨访关系后，二者不可以在规定的角色、时间和场合以外发生联系。如咨询师不可以接受礼物，邀请等（可以在咨询中讨论）。,19,2021/4/20,七、避免双重身份原则 当来访者是咨询师的同事、亲人和同学时，咨询师与来访者就具有了双重关系。如果咨询师认识来访者就带有了情感倾向，会使咨询师失去客观公正的立场。这时，就要避免双重关系的出现。,20,2021/4/20,八、咨询时间地点限定原则 个别心理咨询的时间一般是每周一次 每次50分钟至一个小时 在固定的地点,21,2021/4/20,个别咨询

9、室,22,2021/4/20,个别咨询室,23,沙盘室,2021/4/20,24,督导室,2021/4/20,25,宣泄室,2021/4/20,26,团体辅导室,2021/4/20,27,阅读等候区,2021/4/20,28,2021/4/20,心理咨询的技术,29,2021/4/20,开展谈心谈话工作经常会遇见什么样的学生？,沉默； 抵触：“你们不就是想搞定我吗，一个不行又换另一个” ； 敷衍：“老师，没什么的，我挺好的”； 虚心接受，坚决不改：“老师，你说得对，我想通了，今后一定不这样了”； 情绪失控：哭泣、暴跳如雷； 。,30,2021/4/20,信任的关系是有效改变的基础,是什么影响了

10、谈话效果？,关系,31,2021/4/20,影响咨询关系的八个因素,艾维（A.E. Ivey）等人在咨询和心理治疗技巧、理论与练习一书中提出了同感（共情）、积极关注、尊重、温暖、真诚、具体化、即时化、面质（对质）等八个因素。其中，同感（共情、同理）是最为核心的因素。 艾维等人还把积极关注、尊重、温暖、真诚以及具体化等都看作是达到共情的核心条件或组成部分。,32,2021/4/20,同感（共情、同理、Empathy）,咨询师设身处地站在来访者立场体会其内心感受、领悟其思想、观念和情感，从而准确理解对方的一种态度和能力。（父亲的窗口） 同感不是同情,33,2021/4/20,同感反应的要领,心理位

11、置互换 倾听整理 正确反应 留意来访者的反馈信息,34,2021/4/20,同感表达技术,言语鼓励 重复关键字词或语句 概括性重复 非言语表达,35,2021/4/20,第一层次： 没有同感反应 第二层次： 理解不全面、只注意内容、缺乏情感响应 第三层次： 最基本的同感、所表达的和感受的比较一致 第四层次 ：同感程度较高，感受出内在的感受 第五层次 ：最准确的同感，感受到所隐藏的深层涵义和感受,同感五层次说（卡库夫）：,36,2021/4/20,例：,来访者：“我觉得很难过、很难过，因为我从来没担心过中考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉!想不到居然没考好，真是越想越不服气，今年的

12、中考其实并不难，班上成绩中等的人都比我考得好，没想到一向佼佼者的我我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩！后来老师说有机会择校，但要出一大笔择校费，家里经济状况不好，我不想为父母增添负担，父母却说只有进了好高中才有机会考上好大学，为此我们吵了好几天，最后我还是听他们的进了这所学校，但是学习好累”,37,2021/4/20,38,2021/4/20,练习：,来访者：我和宿舍同学吵架了，她们含沙射影地骂我、孤立我，有一次还把水泼在我床上，我火了，跟她们打了起来，她们三个人打我一个人，我打不过她们，正好手边上有毛线针，我就现在学校要处分我 辅导员：你怎么可以这样？无论发生什么事你都不能用毛线针扎人

13、啊，你知不知道这是很危险的！这事学校当然会给你处分啊。 来访者：可是学校为什么只处分我不处分他们！,39,2021/4/20,练习：,我实在受不了了，同学都叫我“傻妞”，老师你说，他们为什么起这样的外号？ 今天上课时，我和同位讲话了，老师批评了我，可明明是他引我说话的，老师为什么不批评他？ 我的孩子上初一后，越来越不理睬我了，跟他说话他就说“烦死了”，真叫我伤心，老师，你说我该怎么办呢？,40,2021/4/20,积极关注,以积极的态度看待来访者，注意强调他们的长处，即有选择地突出来访者言语及行为中的积极方面，利用其自身的积极因素。,41,三明治法则,认同、欣赏、关爱、幽默感 建议、批评 鼓励

14、、希望、信任、支持,2021/4/20,积极关注,有效地使用积极关注应注意的几点： 1避免盲目乐观 2反对过分消极 3立足实事求是 4贯穿于整个咨询过程 5积极关注就是辩证、客观地看待求助者。 6积极关注就是帮助来访者辩证、客观地看待自己。,43,练习,一名高三女生，她最近情绪一直很低落，心事重重，无心学习。因为她父亲因为生意失败而欠了一笔钱，这让本来就不富裕的家境雪上加霜。临近春节期间，有一些债主还上门前来讨债，父亲外出躲债，只有母亲在家应付。开学后，母亲愁眉苦脸的神情和瘦弱的背影经常出现在她的脑海中，她想退学以便早点出来赚钱，减轻父母负担。她现在被班主任请来谈心。,2021/4/20,尊重

15、（态度）,尊重的态度：对来访者予以全面接纳、对所有来访者一视同仁、尊重来访者的人格、充分保护来访者的隐私。 尊重的行为表现： 耐心倾听 给予肯定和赞扬 对分歧表示容忍,45,除了语言，还有什么？,影响信息传递有多种因素： 言语（语词）7%； 声音（音量、音调、节奏等）38%； 身体动作（主要是面部表情）55%,身体姿态,2021/4/20,有助的非言语表达（温暖）,用相近的声调说话 保持善意的目光接触 不时点头 表情生动 时有微笑 不时有辅助手势 身体向对方前倾 偶尔轻拍或抚摸对方,48,2021/4/20,指咨询师在咨询过程中对来访者真挚诚恳，不特意取悦对方，不因自我防御而掩饰，不回避自己的

16、失误和短处，直截了当的表达自己的想法。真诚能换取信任和喜爱，还能给求助者一种安全感。 在某种程度上，来访者能够感到你的所作所为并不符合你的真实想法，这结果会对治疗造成伤害。 如：纸巾盒造成的个案脱落（承认自己的错误）,真诚,49,2021/4/20,表里一致 自我表露、与对方分享自我 真诚不等于实话实说 真诚不等于自我发泄 真诚不是越多越好,真诚的表达及注意事项,50,2021/4/20,真诚表达的限度,与来访者建立真诚的关系要求我们放弃行使魔力、神秘和权威的权利，完全向来访者坦白咨询、治疗机制； 不是为了真诚而真诚，检验的标准是：这种暴露是否有利于来访者？ 自我暴露要谨慎，如果来访者想要了解

17、咨询师个人的情况，可以真诚地回答：“我很高兴回答你的问题，不过我想要对你询问这个问题本身有尽可能多的了解。”,51,具体化,是指咨询师聆听来访者叙述时，若发现来访者陈述的内容有含糊不清的地方，咨询师以“何人、何时、何地、发生什么事、如何发生、有何感觉、有何想法”等问题，协助当事人更清楚、更具体地描述其问题，澄清问题。（能举个例子吗？） 量化描述：如果很难用词汇描述清楚的话，可以使用量化的方式。 例：如果0分是情绪非常低落，10分是情绪非常好的话，你会为自己打几分？,即时化,即时化，也称立即性，即时性。 是指咨询师在咨询中对此时此地所发生的状况的描述及处理，既包括对咨询情境中咨询关系的处理，也包

18、括来访者有特定意义的情绪和行为模式的即时化。 如：“你现在有些坐立不安，看起来有点不舒服，你的眼眶有点红了，都想到了什么？”,使用即时化技术的目的,与来访者交换当下彼此的感受，开展关于内隐的或未表达的情感或问题的讨论； 捕捉来访者当下的反应，增加其自我觉察，帮助来访者自我探索，进一步发现来访者在生活中的行为模式。,即时化语言及表达方式,咨询师要使用“我”的方式谈自己的感受而不是“你让我”的方式。 在对来访者的行为、想法或感受进行描述时，使用客观的描述性语言，而不是评判性语言,2021/4/20,55,即时化语言,来访者：你一直就没有帮助我些什么，你没有给我任何好的建议。我不知道为何还要自找麻烦

19、，跑到这里来。 咨询师1：那很抱歉，我已经无能为力了，你觉得没效果，就去找其他的咨询师吧，我也不强求你。 咨询师2：你觉得我没有帮到你，我想你是不是也思考一下，在这个过程中，你自己都做出了多少努力，咨询并不是单方面付出努力就行的，更重要的要看你的改变的努力和决心。 咨询师3：我现在也觉得蛮沮丧的，因为我花了很多时间和精力在我们的会谈里，但对你来讲好像还不太够，我们不如现在就来讨论一下这个问题。,2021/4/20,56,2021/4/20,面质指出对方自身存在的不一致性，利用主要的咨询技巧向他们反馈这种不一致性。 不是咨询师与来访者之间的公开/潜在的对立、敌意、攻击，也不是咨询师简单的指出来访

20、者身上有哪些错误，而是指出来访者身上存在的矛盾，让其认识这些矛盾，从而树立正确的观点。 面质的三个可能性： 前后不一致 表里不一致 言行不一致,面质（对质）,57,2021/4/20,面质的作用,58,让来访者看到自己及问题的不同观点，促进来访者正视自己的态度，信念、行为之间的矛盾，深入的了解自己所处的情境。 激励来访者放下自己的防卫心理、掩饰心理，以便面对现实，面对真实的自我，由此产生建设性的活动。面质就是说真话，接受现实，产生新行为。 注意：面质要建立在良好的咨访关系基础之上。,2021/4/20,59,练习,高一男生，班主任让来的； 与同班一女生谈恋爱，学习成绩未受影响，自己并不觉得有什

21、么大问题，只是互相支持、互相取暖，不明白班主任为何大惊小怪； 班主任很担心，多次找其谈话，有时情绪激动，沟通无效。,2021/4/20,咨询有效的十二种技巧,61,2021/4/20,了解的技巧,倾听 提问 鼓励 释意 情感反应 概括,62,倾听,不同于一般社交谈话中的聆听，不可以像在日常谈话中那样可以随意插嘴讲话或任加是非评论乃至争辩。要求心理咨询师在听对方讲话过程中，尽量克制自己插嘴讲话的欲念，不以个人的价值观念来评价来访者的主述（除非涉及法律等问题），并及时表达同感。 在实践中，倾听意味着学会沉默，学会关注，学会设身处地地去体验来访者的内心感受并做出富于同感的反应。,2021/4/20,

22、63,倾听,被倾听的意思是“别人把我当回事”，是被重视，满足了自我表达和与他人沟通的联系的需要 不被倾听是一种伤害 良好倾听的要素是“同理心”,同理的倾听,内心深处许多没有被表达出来的感受，以语言文字的方式呈现出来。 同理的倾听是改变关系的力量，也可以帮助我们更好地了解来访者。,倾听的原则,专注于对方说的，把自己要说的暂时搁置，尽量不打岔，如果要打岔也应该是鼓励对方说更多； 试着抓住说者要表达的重点，设身处地地感受字面底下的意思； 让说者知道你了解：重述，同理，开放式提问（例：“还有什么吗？”“能再多说一点吗？”而不是“知道了”“我也曾遇到相同的情况”） 同理不是“我讨厌我的工作”“是啊，我也

23、是”，而是“我讨厌我的工作”“哎呀，太糟糕了，怎么回事呢？”,2021/4/20,让来访者先说（我们的开场语可以是：你今天来想和我谈些什么问题呢？交流、讨论 、面对 、分享） 听清问题状态： 情绪层面 行为层面 认知层面 听清原由（纵向的） 听清现在拥有的支持援助系统（横向的）,倾听,67,2021/4/20,关于提问,封闭式提问 作用： 获取特定的信息 澄清事实 缩小讨论范围 开放式提问 使用“什么”、“怎样”、“为什么”、“能否”等词在内的语句发问，要求对方对有关的问题、事件给予较为详细的解释和说明的一种提问方式。,68,2021/4/20,这对你来说意味着什么？ 你认为这是什么意思？ 你

24、的行为价值何在？ 为什么这对你很重要？ 你那样做的意图是什么？ 你的意思是那是否意味着你 你的行为的一个潜在原因是,可参考,69,2021/4/20,惯用的提问,这一路走来好辛苦，你的力量来自哪里？ 你是怎样办到这点的？ 现在的你看过去的你会有怎样的感受？ 听上去你一直在做努力！ 听上去你非常希望,70,2021/4/20,指通过一些短语复述对方谈话中的关键词或借助于语气词和表情动作来表达对对方诉说的兴趣、重视和接受，给对方以心理支持，强化其诉叙的动机。 语气词：恩 恩哼 哦 奥 短语： 对 是这样的 后来呢 接着讲 非语言：微笑 点头 注视,鼓励,71,2021/4/20,指正确诠释或意译对

25、方的诉述的内容，并反馈给对方。 要点： 关键性的 敏感性的 有代表性的 注意点：简明扼要、客观准确、注意调整,释意,72,2021/4/20,情感反应,指咨询师用情绪性的语词来表达来访者虽然谈到却未必清楚地意识到的内心感受。 与释意很接近，但有所区别，释意着重于求助者言谈内容的反馈，而情感反应则着重于求助者的情绪反应。,73,组成部分,人称代词你 感受性词你感到、你觉得 带有情绪性的词语 伤心、担心、关心、恐惧、狂怒、内疚、生气、失望等,要求,对人类丰富情感的良好认识和把握 既要留意来访者的事实内容、还要留意所包含的情绪内容 不是直接了当的去提问、而是自己体验后的表达,2021/4/20,指把

26、对方所述说的事实内容、情绪感受和认知等经过分析综合后以概括的形式表达出来，可看作是一次阶段总结，将对方的诸多的信息串起来，使其条理化、系统化、重点化 作用： 显示咨询的进展 增强对咨询的信心 对前期的内容重新审视 对方进一步认识自己 使问题条理化、重点化 预示着休息和新的阶段的开始,概括,76,2021/4/20,77,2021/4/20,练习：,初三女生，因担心自己精神有问题前来； 自习课时看到一堆要做的考卷，突然感到无比烦躁，撕了考卷跑出教室，担心影响成绩，担心精神出问题； 母亲唠叨，总拿自己跟学习成绩优秀的表哥比较，很烦，很有压力。,78,2021/4/20,解释 指导 暗示 自我表露

27、逻辑推理 影响性概括,影响的技巧,79,解释,依据心理学的理论观点（一般心理学原理和某一咨询理论）或个人经验，从全新的角度对对方求询的问题做出有说服力的剖析和说明。 提供另一种看事物和看世界的窗口。,ABC理论,2021/4/20,81,2021/4/20,指导,指直接了当地指示来访者做什么和说什么，使来访者看到不同行为的各种可能的结果，以帮助其通过实践认知、情感和行为的改变并最终解决问题。 注意点： 激发来访者愿意遵照去做的行为动机 指导明确、具体、清晰 辅之以解释 不强迫命令对方执行,82,2021/4/20,暗示,指咨询师运用含蓄的方法、间接诱导和启示来访者，使其改变导致心理异常的错误认

28、知和行为，以求得问题的解决。（罗森塔尔效应） 注意点： 简略 、自然 内含有正性的、期望的情感 较常使用：催眠、安慰剂,83,2021/4/20,指在必要时通过坦率地表达个人感受或个人过去的经验和经历，诱导并引起对方心里的自我开放，进一步表露带有隐私性质的信息。 作用： 有助于发展更亲密、更深层的彼此关系 有助于更好地掌握所需要的信息 有助于对方提升自我意识，促进对方的自我接纳,自我表露,84,2021/4/20,注意：,不是为了满足咨询师自己的感受和愿望，这种暴露是否有利于来访者？ 自我暴露要谨慎，如果来访者想要了解咨询师个人的情况，可以真诚地回答：“我很高兴回答你的问题，不过我想要对你询问

29、这个问题本身有尽可能多的了解。”,85,2021/4/20,指咨询师依据来访者所提供的信息，运用逻辑推理的规则，来引导来访者认识其思维以及行动可能带来的结果。 适用于抽象思维能力强、自制力较强的来访者 可使用：“如果那么” 注意点：依据的信息要真实 尽可能让来访者自己进行推理,逻辑推理,86,2021/4/20,指把自己所表述的主题、观点经过归纳整理后，以概要的形式表达给对方。 可操作点： 概括问题的全部 概括情况中的关键事实部分 概括主要的情绪和情感,影响性概括,87,2021/4/20,如： “你今天很好的倾吐了你的烦恼” “我们今天的讨论很有价值” “我们今天还确定了要尝试的方法、步骤和

30、时间，回去以后一定要按我们商定的去做，相信会有成效的”,88,2021/4/20,练习：,小明今年8岁，上小学二年级，学习成绩一直名列前茅，可不知为什么这孩子总是很焦虑，总是担心自己的成绩会降下来。有一次他语文考砸了，回家后非常难过，跟妈妈说：“我就不是个学习语文的料，以后也学不好了。”第二天一早，小明做事情就特别磨蹭，最后跟妈妈说：“老师会批评我的，我不想上学去了。”妈妈好说歹说才把他劝去上学，之后遇到类似事情也总是这样。 现在妈妈来到学校与老师沟通，你准备怎么跟她谈谈这事儿？你准备怎样改变小明的想法？,89,2021/4/20,工作中有可能遇到哪些学生心理问题？,心理疾病 发展性问题,90

31、,中小学生常见心理疾病,抽动秽语综合症 注意力缺陷多动障碍 自闭症 精神分裂症 强迫症 抑郁症 焦虑症 ,2021/4/20,常识性区分,离奇怪异的言谈、思想和行为 过度的情绪体验和表现 自身社会功能不完整 影响他人的正常生活,92,发展性问题,学业问题 行为不良 人际冲突（亲子、师生、同伴） 情感困扰 性困惑（性别认同、性取向） ,如何与问题学生的家长沟通？ 尝试使用心理咨询的技术,2021/4/20,练习：,95,小明今年7岁，上小学一年级，平时表现还不错，就是调皮了一点。但有一天他偷偷拿了同桌的橡皮，同桌到你这儿来告状。事后了解到他其实已经不是第一次偷拿别人的东西了，所谓“小时偸针，大时

32、偷金”，问题很严重啊，你该怎么处理这件事情呢？,心理咨询的理论流派,2021/4/20,96,主要心理咨询理论,精神分析疗法：来访者早年生活的心灵创伤以及由此遗留下来的被压入潜意识的矛盾冲突。也就是说，潜意识中未解决的心理冲突，是日后发病的根源。 行为疗法：人的行为，不管是正常的或病态的，都经学习而获得，而且也能通过学习而更改、增加或消除。 人本主义治疗（来访者中心疗法）：心理咨询的目的，不在于操纵一个人的外界环境或其消极被动的人格，而在于协助来询者自省自悟，充分发挥其潜能，最终达到自我的实现。 认知治疗（理性情绪疗法）：一个人的非合理信念导致了错误的、歪曲的和有破坏性的自我评价，情绪障碍就是

33、有非合理信念、绝对性思考和错误评价造成的。,2021/4/20,97,人格结构理论,超我（superego）,社会化、道德化、规范化 遵循道德原则 处于人格最高层，抑制本我和监控自我，追求完善的境界,自我（ego）,合理、适当 遵循现实原则 处于人格中间层，调节本我，受超我控制，追求现实的目标,本我（id）,非理性、非社会化、混乱无序、无意识 遵循快乐原则 处于人格最底层，是本能和欲望组成的能量系统，性本能和攻击的本能,潜意识理论,2021/4/20,105,梦的理论,人在潜意识中的“本我”可在梦中表现，构成了梦境。但在梦中“自我”和“超我”的心理检查机制仍在起作用，“本我”不能赤裸裸地表现自

34、己，因而本能欲望就采取曲折隐晦、象征的方法表现出来。 凝缩 换位 润饰 戏剧化 释梦是精神分析治疗的一种方法。,弗洛伊德的心理发展阶段说,口唇期（0-1岁） 肛门期（1-3岁） 前生殖器期（俄狄浦斯期，3-6岁） 潜伏期（6-11岁） 青春期（11或13岁开始） 儿童期的基本经历，内心冲突和精神创伤是成人神经症、心身疾病甚至精神病发生的原因。,精神分析治疗室,催眠,释梦、自由联想,行为治疗,人的心理是后天受环境影响的结果，这种影响就是学习。病态心理是通过学习得来的，也要通过学习来进行行为矫正。 华生：S-R（刺激、反应、强化、消退）； 新行为主义：S-O-R,条件反射实验,儿童恐惧试验,斯金纳

35、的操作性条件反射实验,班杜拉的观察学习论,学习者通过观察他人（榜样）所表现出的行为及其后果而进行的学习。 与刺激反应学习的区别,主要治疗方法,系统脱敏法 厌恶疗法 暴露疗法 行为塑造法,2021/4/20,116,人本主义治疗,罗杰斯的“来访者中心疗法”，主要观点： 心理治疗中的非指示性原理：当事人有潜质，是积极的，有可能“自我实现”，当事人是“主人”，治疗者是“镜子”； 辅导的基本条件真诚、尊重、积极关注、同感,人人都希望自我实现,来访者中心,认知主义理论,贝克认为：心身疾病的形成与发展是认知、情绪对躯体症状持久相互作用的结果。病人对客观事物选择消极歪曲理解和感受有直接关系，通过认知调整对心身疾病进行治疗。,不合理认知（非理性思维）：,三大特征： 绝对化的要求：（“必须”和“应该” ，当某些事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时，他就会感到难以接受和适应，从而极易陷入情绪困扰之中。） 过分概括的评价：（以偏概全，例如，一些人面对失败的结果常常认为自己“一无是处”或“毫无价值”，从而自罪自责。而一旦将这种评价转向于他人，就会一味地责备别人，并产生愤怒和敌意的情绪。） 糟糕至极的结果：（灾难性的预期）,理性情绪疗法,2021/4/20,