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文档简介

1、目录1、医院临床药事管理制度2、临床合理用药制度(暂行)3、临床合理用药监督管理细则(试行)4、临床药学室工作制度5、临床药师制度(试行)(要改)6、临床药师会诊制度7、临床药师查房制度8、药物咨询制度9、药品不良反应监测报告制度10、临床药师岗位职责一、医院临床药事管理制度1、药物临床应用是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程。医师和药学专业技术人员在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的原则。医师应尊重患者对应用药物进行预防、诊断和治疗的知情权。2、临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计;对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药;收集药物安全性和疗效等信息,建立药学信息系统,

2、提供用药咨询服务。3、逐步建立临床药师制。临床药师应由具有药学专业本科以上学历并按预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定和临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试实施办法有关规定取得中级以上药学专业技术资格的人员担任。其主要职责是:(1)深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见;(2)参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;(3)进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;(4)指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作:(5)协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;(

3、6)提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;(7)结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。4、医务人员如发现可能与用药有关的严重不良反应,在做好观察与记录的同时,应及时报告本机构药学部门和医疗管理部门,并按规定上报药品监督管理部门和卫生行政部门。5、药学专业技术人员发现处方或医嘱所列药品违反治疗原则,应拒绝调配;发现滥用药物或药物滥用者应及时报告本机构药学部门和医疗管理部门,并按规定上报卫生行政部门或其他有关部门。6、医疗机构开展新药临床研究必须严格执行国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门的有关规定。未经批准,任何医疗机构和个人不得擅自进行新药临床研究。违反规定者,将依法严肃处理,所获数据

4、不得作为新药审批和申报科技成果依据。二、临床合理用药制度(暂行)第一条 为加强我院药事管理工作,促进医疗机构临床合理用药,保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性,避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,依据药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定、抗菌药物临床应用指导原则等规定制定本制度。第二条 临床合理用药是指医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中,针对具体病人选用适宜的药物,采用适当的剂量与疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体,达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的,同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。第三条 应把合理用药作为我院医疗质量管理和综合目标管理的重要

5、内容,按照临床诊疗规范、抗菌药物临床应用指导原则、抗菌药物临床应用实施细则以及本规定的要求,定期开展门诊和住院病人合理用药的评价工作,切实推进我院临床合理用药。第四条 应在药事管理委员会内设立“临床合理用药监督小组”,由药剂、医务、院感、护理、检验、临床专家组成,在院长或分管院长领导下,开展日常工作。第五条 临床合理用药监督小组和合理用药监督人员的职责和任务是:结合本单位实际制订本院临床合理用药监督管理细则,根据本单位用药情况提出合理用药目标和要求,并组织实施;开展合理用药评价,对各科室药物使用情况进行分析,对存在的问题及时提出改进措施;公布全院及重点科室的常见病原菌及耐药情况,提出临床经验用

6、药方案;定期组织医务人员进行合理用药知识宣教,努力提高本单位药物合理使用水平。第六条 医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案,超出药品使用说明书范围或更改、停用药物,必须在病历上作出分析记录,执行用药方案时要密切观察疗效,注意不良反应,根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。第七条 医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症等,因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理委员会审批并签署患者知情同意书;使用中药(含中药饮片、中成药)时,要根据中医辨证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。第八条 医生制定

7、用药方案时应根据药物作用特点,结合患者病情和药敏情况,强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径,同时考虑药物的成本与疗效比。应首选国家基本药物,可用可不用的药物坚决不用,可用低档药的就不用高档药,尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响,降低药品费用,用最少的药物达到预期的目的。对较易导致严重耐药性或不良反应较大以及价格昂贵的药物应实行审批制度。第九条 严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征,并制订相应的管理措施。门诊处方抗菌药物以单用为主,原则上不超过3日量,最多不超过7日(抗结核药除外),特殊情况下,经诊医生必须在病历上予以记载。第十条 医师要按照四川省基本医疗保险药品

8、目录用药,凡使用自费药品、乙类药品治疗时,必须告知患者或家属,并签名同意。第十一条 应重视病原微生物检测工作,切实提高病原学诊断水平。掌握规范的病原微生物培养、分离、鉴定技术,提高细菌药物敏感试验结果准确率,为临床医生正确选用抗菌药物提供依据。对住院患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查,以明确病原菌和药敏情况,力求做到有样必采。第十二条 药剂科要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作;及时收集药物安全性和疗效等信息,为临床用药提供服务。第十三条 要加强临床药师的培养,为临床药师开展工作提供必要的条件。逐步推行临床药师参与查房和用药方案设计工作。临床药

9、师要主动开展专题用药调查和病历用药分析;对重点患者实施治疗药物监测,提出合理用药建议。第十四条 药学专业技术人员按照处方管理办法的要求对处方用药进行适宜性审核的同时,要进行合理性审核,发现不合理用药情况应告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并向医院合理用药监督小组报告。第十五条 要制定和实施临床医师药学知识的培训计划和制度,重点加强药物相互作用、药物代谢、药物禁忌、药物动力学等方面知识的培训,努力提高临床医师药学知识水平,强化医师合理用药的意识。第十六条 要按照抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物分级管理目录等规定加强对医疗机构合理用药的督促和检查,定期通报合理用药情况。 第十七条 合理用药是

10、医生医疗技术水平的体现,各级医疗机构要把合理用药作为医生考核的重要指标,定期将不合理用药情况予以公示。考核成绩要记录到个人技术档案,作为个人晋升、评聘职称的参考。三、临床合理用药监督管理细则(试行)一、总则 1.为加强医院药事管理工作,促进临床合理用药,保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性,避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,依据药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定、抗菌药物临床应用指导原则和处方管理办法等规定制定本院临床合理用药监督管理细则。 2.合理用药是指医务人员在防治、诊断疾病过程中,针对具体病人选用适宜的药物,采用适当的剂量与疗程,在适当的时间,通过适当的

11、给药途径用于人体,达到有效防治、诊断疾病的目的,同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。二、组织管理1. 临床合理用药监督小组:在药事管理委员会领导下,开展日常工作。组 长:余成民副组长:李正发 刘国清 成 员:蒋荣峰 贺爱华 文家松 周维林 罗国洪 唐素芳 张本亮 武适兰 饶晓翠 王斌 肖松青 沈宁平2.职责和任务: 根据医院用药情况提出合理用药目标和要求,并组织实施; 开展合理用药评价,对药物使用情况进行分析,对存在的问题及时提出改进措施; 公布全院及重点科室的常见病原菌及耐药情况,提出经验用药方案; 组织医务人员进行合理用药知识宣教,努力提高合理用药水平。三、临床合理用药的基本原则 1.

12、医师在诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案,超出药品使用说明书范围或更改、停用药物,必须经过医院医疗质量管理委员会审批并签署患者知情同意书,在病历上作出分析记录,执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效,注意不良反应。医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊部的用药不得超出药品使用说明书规定的范围。 2.医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等,因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理委员会审批并签署患者知情同意书;使用中药饮片、中成药时,要根据中医辨证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。 3.

13、医师制定用药方案时应根据药物作用特点,结合患者病情和药敏情况个体化用药。充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径,同时考虑药物成本与疗效比。应首选国家基本药物,可用可不用的药物坚决不用,可用低档药的就不用高档药,尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响,降低药品费用,用最少的药物达到预期的目的。对较易导致严重耐药性或不良反应较大及价格昂贵的药物应实行审批制度。 4.药剂科要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作;及时收集药物安全性和疗效等信息,为临床用药提供服务。药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析,提出合理用药建议。 5.药学专业技术人员严格按照处方管理办

14、法的要求对处方用药进行适宜性审核的同时,要进行合理性审核,发现不合理用药情况应告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并登记定期向合理用药监督小组报告。四、抗菌药物分级使用管理 根据抗菌药物合理应用指导原则,结合我院具体情况,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。(一)抗菌药物分级原则1非限制使用:经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。2限制使用:与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用。3特殊使用:不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过

15、快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。(二)抗菌药物分级管理办法临床选用抗菌药物应遵循抗菌药物合理应用指导原则,根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑,参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”,一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗;严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时,可选用限制使用抗菌药物治疗;特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。1、非限制使用 所有具有处方权的各级临床医师才可根据诊断

16、和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方。2、限制使用 必须具有主治医师及以上职称的临床医师才可根据诊断和患者病情的需要开具限制使用类抗菌药物,下级临床医师使用该类药物须经具有主治医师及以上职称医师同意并签名。3、特殊使用 必须具有副高及以上职称的临床医师,才可根据下列情况之一使用: 1)药敏试验对现有使用的非限制使用类、限制使用类均不敏感;2)经药试验仅对该药敏感;3)经有关专家会诊讨论,同意使用。4紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1天用量。注:抗菌药物分级管理表见院行发200533号文件五、促进合理用药的监管措施 1.单品种用药总量监控季度公示制度,药剂科每季度利用计

17、算机管理系统对本院单个品种用药总量进行排序,报临床合理用药监督小组对排在前十位的药品及其生产厂家、供应商进行公示,药事管理委员会认定为明显不合理的品种给予淘汰。 2.医师用药监控季度通报制度,药剂科每季度对使用了公示的药品的医师,要按照其用药数量进行排序,报临床合理用药监督小组结合作专业特点和工作量进行综合评价,对排在前十位的进行内部通报。 3. 实行医生处方点评和病历点评制度,定期抽查处方和病历,按照南充精神卫生中心合理用药检查考核、评价处理办法对不合格处方、不合格病历进行汇总分析,尤其对不合理用药进行每月点评。 4.药品用量动态监测与超常月预警制度,药剂科每月提供月用药量居前十位的的药品的

18、动态分析,对排在前十位的药品及其生产厂家、供应商进行黄牌警告,第二个月仍在前十位的药品提交药事管理委员会讨论决定是否停用。 5.科室临床用药比月通报制度,医院合理确定各科室用药比例,信息科每月统计各科室收入与用药比报临床合理用药监督小组,并纳入科室当月目标管理考核。 四、临床药学室工作制度1、本室根据医疗、教学、科研的需要,配备相应的临床药学技术人员、设备、图书等,积极开展工作。 2、临床药学工作应由经验丰富,业务水平高的药学技术人员担任。 3、临床药学工作人员要有高度的责任心和严谨的科学态度,努力学习,不断提高业务知识水平和专业技术水平。 4、本室应结合实际,积极开展处方病历分析、上市后的新

19、药再评价、药品不良反应监测以及血药浓度监测等工作。 5、临床药学技术人员参加查房、会诊、疑难病历讨论,对临床用药提出科学合理的建议。 6、为配合临床治疗需要,积极开展治疗药物监测,为临床个体化给药提供方案。7、积极开展用药咨询,建立相应的记录。8、根据临床用药实际情况,积极开展科研工作。五、药师临床工作规范(试行)1、 临床药师工作成绩获得承认的三个指标 (1)对医疗质量的提高; (2)对降低医疗费用的影响; (3)受临床医师采纳、支持及好评的程度。 2、深入临床实践选定定点科室,参加每周主任查房、病历分析讨论、教学等专业活动,每年参加临床实践工作时间不得少于2640周,平均每周在临床参与临床

20、用药相关工作的实践时间不得少于5080%工作日;阅读病历、对典型病例书写“药师临床查房、会诊记录”,查阅服药与治疗用药医嘱记录,完成药历不少于36份/年人;进行专科用药调查分析,收集与反馈有关药物信息,学习专科疾病的特点与用药规律,并积极配合临床,做好临床和药剂科之间的协调工作。3、服务非定点科室,非定点科室需要临床药师参与工作时做到及时到位外,应完成每周一次的非定点科室寻访,进行用药调查,查阅药物治疗与医嘱记录,阅读重点病历,了解危重病人的用药情况。 4、节假日前临床药师应有计划重点深入科室,对监护病人的治疗用药进行寻查,必要时向医生提出调整治疗方案的建议,协调做好急救药品的准备。 5、参与

21、临床抢救会诊。临床药师接到医务科或专科提出的会诊通知后,全院会诊按时(通知)到位,急救会诊10分钟内到位,一般会诊当日完成。临床药师应邀到院外会诊,应先经本院医务处同意并通知后,于当日或次日完成。药师提供抢救治疗用药方案,经会诊组讨论通过后方可执行。 6、制订个体化给药方案。通过参加查房、会诊、体内药物浓度监测等,依据病情、病理生理学、药理药效学、病原学以及生化检验资料数据等,参与典型病例个体化给药方案的制订,并协助方案的执行、修改与评价。 7、重点病例的药学监护。对药师参与会诊抢救或提供了个体给药方案的重点病例,必须每日或隔日深入病房,直接面对病人参与监护,观察并记录病情变化,药物疗效,不良

22、反应情况等,并认真阅病历及治疗记录,进行疗效评价,必要时提出修正用药方案建议,直至病情稳定、个体化治疗方案结束并转入专科常规治疗后方可结束重点药学监护。 8、体内治疗药物浓度监测结果解释与应用(tdm)。临床药师对实验室体内治疗药物浓度监测结果,一般应于当日发出报告。对重点病例药师应深入临床进行数据解释,需进行用药方案调整的病例,应在认真查阅病历与观察病情后,协同主管医师重新修订给药方案。 9、药品不良反应(adr)监测。临床药师每周深入临床了解与收集有关adr情况,协助临床预防严重adr病例的发生,参与adr救治处置。负责adr报告因果评定分析,整理统计入档后按时向省adr监察中心报告,并及

23、时向临床反馈adr的有关信息。 10、参与新药临床观察,对本院新进的药物品种和接受进行临床观察任务的品种,药师应深入临床重点观察其疗效与不良反应情况,确保临床用药安全,并将收集的资料反馈有关部门。 11、深入临床,承担医师、护士、病人提出的用药咨询服务。急救用药咨询应尽快做出解答,一般用药咨询于13日做出解答。并定期组织有关合理用药的座谈会或讲座,提高临床合理用药水平。五、临床药师会诊制度为贯彻落实卫生部医疗机构药事管理暂行规定,根据四川省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动的有关规定及要求,建立适合我院实际情况的医、药、护互相协作,提高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,特制

24、定本制度。1、资格:参与会诊的药师由副高职称或临床药师担任。2、临床药师接到会诊通知后,按时(通知)到位,急救会诊10分钟内到位。药师提供抢救治疗用药方案的建议,经会诊组讨论通过后方可执行。3、仔细阅读病历,科学严谨地进行用药分析。4、对会诊后的病人,进行跟踪查房,对其给药方案的有效性和安全性进行观察,协助医生制定合理给药方案。六、临床药师查房制度为贯彻落实卫生部医疗机构药事管理暂行规定,根据四川省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动的有关规定及要求,建立适合我院实际情况的医、药、护互相协作,提高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,特制定本制度。1、临床药师深入临床参与查房,规

25、范执业。2、坚持每天到病房巡视病人,了解病人病情和用药情况。3、参加医师查房,在查房讨论中提出科学合理的用药建议。4、对病人用药进行指导,询问和观察用药后的情况,了解药物相互作用,药物和食物相互作用,保证安全用药,记入药师查房记录。5、对病人用药后是否需要进行血药浓度监测提出意见,并对血药浓度监测结果进行分析,根据参数制定和调整给药方案。6、对特殊病人的用药进行指导。7、参与危重病人的抢救。8、向医生、护士以及病人提供药物咨询。七、药物咨询制度为加强与病人沟通,解决病人用药疑惑,体现“以病人为中心,促进临床用药安全、有效、经济、合理”的药学服务理念,特制定本制度。1、药物咨询人员由知识丰富、业

26、务水平高的药学专家担任。2、药物咨询人员负责解答患者提出的有关药品名称、剂型、剂量、使用方法、适应症、禁忌症、慎用症、特殊人群(孕妇、哺乳妇女、儿童、老年患者)用药注意事项、药品不良反应、药物间的相互作用、药品的贮存及有效期等与药学有关的问题。3、负责解答其他相关的药学保健问题,必要时应向临床医师咨询或查找资料后再做答复。4、记录咨询内容,注明解决的问题,若属药物不良反应要及时登记、报告。5、定期汇总药物咨询内容,归纳典型案例向其他药师反馈交流,并适时在全科报告。6、门诊药房设立药物咨询窗口,其他未设咨询窗口的部门按“药剂科首问负责制”要求开展药物咨询工作。待添加的隐藏文字内容37、若门诊咨询

27、药师不在时,其他药师实行“首问负责制”,行使咨询药师职责。8、专科临床药师为所在病区的住院患者用药咨询指导,向医生提供咨询,向护士提供服务,为社会提供药学服务,做好记录,临床随访。八、药品不良反应监测报告制度1、 认真贯彻药品不良反应报告和监测管理办法,落实我院“药品不良反应报告和监测管理办法实施细则”的规定,积极做好本单位使用的药品不良反应收集、报告工作。2、 医务人员应参与药品不良反应监测工作,发现病人在用药过程中出现一切与用药目的无关的异常情况,仔细观察、诊断,并填好不良反应报告表。3、 药剂科负责药品不良反应报告表的收集分析整理,按药品不良反应报告和监测管理办法所规定的时限上报。4、

28、药剂科应及时向医务人员通报有关药品的不良反应,以保障患者用药安全。5、 在本地药品不良反应监测中心的指导下,积极参加或组织医院药品不良反应学术活动。九、临床药师岗位职责1.在分管临床药学工作的主任领导下工作。 2.做好用药咨询、抽查处方合格率的工作,并结合临床做好合理用药分析。 3.应定期深入临床一线,参加查房及疑难病历讨论、危重病人抢救工作,负责监督临床的合理用药。 4.组织检查药品不良反应登记报告制度执行情况,及时汇总药物不良反应,上报不良反应监测中心。 5.积极开展处方,病历分析、血药浓度监测工作,结合临床制定个体化给药方案,围绕合理用药开展药效学、药代学、生物利用度检测药物在体内的作用

29、。 6.定期出版药讯。 7.做好本室仪器的维修、保养、使用登记,保持卫生。 芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄

30、薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂

31、蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿

32、莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇

33、螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄

34、蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿

35、蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆

36、薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄

37、蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁

38、蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿

39、螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆

40、螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄

41、蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁

42、薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈

43、蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆

44、蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃

45、莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈

46、螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅

47、虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃

48、薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀

49、薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈

50、蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅

51、蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃

52、螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇袂羇艿螂螈羆莁薅蚄羅蒃莈肃羄芃薃罿羃莅蒆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁芀蚀羅肀莂蒃袁聿蒄蚈螇肈膄蒁螃肇莆螆虿肆蒈蕿羈肅膈螅袄肅芀薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莄蚁袃膇蒆蒄蝿芆膅虿蚅芅芈蒂羄芄莀蚇羀芃薂蒀袆芃节螆螂衿莄薈蚈袈蒇螄羆袇膆薇

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