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文档简介
1、保护性约束具的使用 1. 适应症适应症: 兴奋躁动 伤人毁物 外走的患 者 自杀自伤 2. 保护约束具的种类保护约束具的种类 约束床约束床 脚铐脚铐 手铐手铐 约束单约束单 约束带约束带 3. 一般来说,几个工作人员在场时,患者会感 到害怕而同意合作。若患者不合作,应告知 患者工作人员将协助其进行约束,这时患者 就会犹豫不决,努力不使自己失去控制。 如果患者在几秒钟内不能合作,就可能根本 不会合作,这是工作人员应按计划进行约束。 保护约束对患者来说可能是一种可怕的经历, 因此必须反复向其说明约束不会产生伤害, 而是帮助其控制冲动。 操作小技巧操作小技巧 4. 1、在约束的过程中要态度认真,表情
2、和蔼,爱护患 者。效率要高,注意不要伤害反抗的患者。 2、打架或者发生冲突的患者应同时约束,并尽量约 束在不同的病房。因其行为受限制,避免遭其他患者 伤害。 3、应该在袖口等地方塞以填充物,以免损伤其皮肤, 同样道理,应使患者处于功能体位。 4、清除房间内危险物品和一切可搬运物品,以防患 者自行解除后出现过激行为。 5、应关注被约束患者的隐私。如果有人来探访,护 理人员应向其解释原因。 6、密切巡视。查看约束带是否脱落或被松解。 约束的注意事项约束的注意事项 5. 7、加强对约束患者的基础护理,观察其生命体征和 末梢循环情况,定时给予摄入足够的营养和液体,帮 助其排泄,并对患者进行皮肤护理。床单、被套是否 干燥。冬天要注意保暖,夏天要注意防中暑。 8、上约束带的患者要进行床旁交接班。 9、约束时间不宜过长,12小时松解一次,进行局部 按摩,协助大小便。随着自控能力的逐渐恢复,被约 束患者应该逐步回归到原来环境中去。 10、在结束约束前,应该告诉患者哪些行为是合理的, 哪些行为或冲动是需要进行控制的。 11、可以先将其约束部位从四个变为3个,然后再变 为2个。需要注意的是,决不能只让患者一个部位处 于约束中,因为患者可自行解开约束工具,给自己或 他人带来危险。 12、患者精神症状好转后应及时解除约束,做好安抚 工作,消除其对立情绪。清点回收约束
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