上饶市道路危险货物运输车辆《道路运输证》申领登记表_第1页
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文档简介

1、上饶市道路危险货物运输车辆道路运输证申领登记表申请时间：年月日业户名称（盖章）地址运力来源经营许可证号法定代表人联系电话车辆号牌(赣e)车辆尺寸（毫米）长： 宽： 高： 总质量 kg车辆核定载质量 kg车辆照片粘贴处厂牌型号行驶证登记日期 年月日车辆技术等级车载卫星定位装置情况是否罐体容积(m)承运物品最大密度（kg/m)罐体核定载质量(kg)(罐体容积密度)承运人责任险每次事故责任限额（万元）自 年 月 日 时起至 年 月 日 时止随车人员姓名通讯号码准驾车型从业类别从业资格证号驾驶员押运员经营范围货物名称标志灯牌编号道路运输管理机构意见县（市、区）公路运输管理所意见：(签章）经办人： 年月

2、日市道路运输管理局意见：（签章）经办人： 年月日道路运输证配发情况道路运输证号：核发时间： 年月日道路运输证领取登记领证人（签名）：领取时间： 年 月 日本表一式三份，市运管局、车籍地运管所、申请单位各存档一份。危险货物运输车辆配发道路运输证需提交的申请材料1、道路运输证申领登记表（需车籍地运管所签注意见）； 2、道路运输经营许可证或道路危险货物运输许可证副证复印件； 3、 经办人身份证及复印件、法人单位开具的书面委托书；4、机动车行驶证、机动车登记证书、车辆合格证、购车发票原件及复印件；5、机动车综合性能检测机构出具的综合性能检测报告车辆技术等级评定表道路运输车辆燃料消耗量参数核查表； 6、

3、罐式专用车辆的罐体需提供具有质检部门检验合格的证明材料原件及复印件；7、承运人责任险凭证原件及复印件； 8、9cm6.2cm车辆45度角彩色照片2张； 9、驾驶人员的驾驶证，驾驶人员、押运人员从业资格证原件及复印件 10、悬挂符合国家标准的危险货物车辆标志(需附安装有标志灯、牌的车辆前、后45度照片各一张)，配备符合有关国家标准以及所载运的危险货物相适应的应急处理器材和安全防护设备(由企业提供相应证明)。11、车载卫星定位装置安装证明，并经查看能正常使用。 转籍过户的车辆申领道路运输证的需提交：(1)原发证机关移交的车辆管理档案；(2)危险货物运输车辆的道路运输证原件(更新、过户车辆) ；(3)机动车交易凭证。 声明我声明本表及其他相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息及提供的虚假资料，所配发的道路运输证将被注销并可能承担法律责任。我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其他有关道路运输法规、规章的规定。申请单位

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