起搏器术围手术期的抗凝策略_第1页
起搏器术围手术期的抗凝策略_第2页
起搏器术围手术期的抗凝策略_第3页
起搏器术围手术期的抗凝策略_第4页
起搏器术围手术期的抗凝策略_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 Am Heart J 2009;158:252-6. 对照组（117名） 华法林组（117名） 低分子肝素钠（38名） 结论：高栓塞风险的患者，无需停用华法林。较低分子肝素桥接的 方法，可降低囊袋血肿的风险。 血肿和栓塞并发症血肿的发生与手术类型的关系 血肿 囊袋置换 栓塞 填塞、血胸、死 亡 新植入术 更换术 PAE2010;33:400406 123名患者 74名低危（对照） 49名高危 29名 桥接20名 华法林 术前四天停用华法林 术前四天停用华法林， 改用低分子肝素或肝素 囊袋血肿； 住院时间 出院时、术后七天、30天 结论：植入在高栓塞风险的患者中，不停用华法林是安全的， 且可降

2、低囊袋血肿的发生率，及降低住院天数。 PAE2010;33:400406 囊袋血肿 住院天数 N Engl J Med 2013;368:2084-93. 681名随机分组 325名肝素桥接334名持续 应用华法林 结果：与肝素桥接相比，华法林的连续使用可以显著地降低囊袋血 肿的发生率。 N Engl J Med 2013;368:2084-93. 指标：术后7天内局部血肿。 INR2 n=10 INR2INR2 11.1 10 七天血肿发生率% 0 0.5 1 1.5 2 2.5 术后出血术后无出血 1.53 1.61 INR 中华心血管病杂志.2004年10月第32卷增刊 -华法林组 n=

3、243 +华法林组 n=324 +肝素组 n=199 指标：全身性出血、囊袋水肿（在出院时及术后30天评估） PACE 2011; 34:868874 结论：抗凝治疗需留意过度治疗，但INR2.5不会增加器械植入术 的出血风险。 出 血%血 肿% PACE 2011; 34:868874 with lowmolecular weight heparinJ.Am Heart J 2009;158:252-6. 3HUNG-KEI LI,FRANK C.CHEN,et al.No Increased Bleeding Events with Continuation of Oral Anticoagulation Therapy for Patients Undergoing Cardiac Device ProcedureJ. PACE 2011; 34:868874. 4David H. Birnie,Jeff S. Healey,et al.Pacemaker or Defibrillator Surgery without Interruption of AnticoagulationJ.N Engl J Med 2013;368:2084-93. 5王

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论