《病理生理学》本科练习题(三)

1、.病理生理学 本科练习题 （三）单项选择题1、死亡的概念是指DA.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.全脑功能不可逆地永久性停止2、血浆中最主要的阳离子和阴离子分别是AA.Na+ 与 Cl-B.K+ 与 HCO3-C.Ca2+ 与 H2PO4 2-D.Mg 2+ 与 SO4 2-3、构成机体失水过多的因素不包括BA.剧烈呕吐B.过度通气C.渴感丧失D.尿崩症4、细胞外液容量不足的主要发病环节是CA.细胞内液渗透压降低B.有效循环血量减少C.反射性激活 RAASD.低血容量性休克5、高钾血症对心脏的最主要危害是引发BA.室性心动过速B.心脏停搏C.期前收缩D.房室传导阻滞6、抗高 K+ 对心

2、肌的毒性作用应采取BA.腹膜透析B.静脉滴注葡萄糖和胰岛素C.口服阳离子交换树脂D.静脉输入钙剂和钠盐7、经肾外失钾的因素为BA.渗透性利尿B.大量出汗C.糖皮质激素分泌过多D.肾小管性酸中毒8、机体排钾最主要的器官是D.专业资料 .A.皮肤B.胃肠道C. 肺D.肾9、致高钾血症的最主要原因是CA.输入大量库存血B.严重组织损伤C.肾排钾减少D.组织缺氧10 、低钾血症时随着血清钾浓度的增高神经肌肉的兴奋性变化为AA.先增高后降低B.先降低后增高C.升高D.降低11 、钠水潴留发生的主要机制是DA.肾血流重分布B.肾小球滤过率增高C.肾小球滤过分数增高D.肾小球 - 肾小管平衡失调12 、抗利

3、尿激素 CA.是由神经垂体生成的B.是由血浆胶体渗透压变化刺激分泌C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌D.主要作用于近曲小管13 、心性水肿的特点BA.一般面部和眼睑出现早B.一般身体低垂部位出现早C.常见肺水肿D.症状严重但体重改变不大14 、关于心房利钠肽的作用哪一项是错的?DA.抑制集合管对 Na+ 重吸收B.增加 GFR而利钠利水C.拮抗肾素 - 醛固酮的作用D.血容量增加时使释放ANP 减少而减弱 ANP 作用15 、HCO 3- 继发性升高见于 ： AA、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒.专业资料 .16 、血 pH 明显下降 ，BB

4、 降低，BE 负值增大 ，PaCO2 高于正常时说明有 ：AA、混合性酸中毒B、混合性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒17 、酸中毒时心功能的变化 ，下述哪项是错误的 ？CA、静脉回流减少B、心收缩力降低C、外周阻力升高D、易出现心律失常E、可加重微循环障碍18 、严重的急性碱中毒时 ：EA、血 Ca2+ 浓度升高B、血 K+ 升高C、神经肌肉的应激性升高D、易发生抽搐E、C+D19 、酸中毒或碱中毒是指 ：AA、酸或碱积聚或丧失B、血 pH 值改变超过正常值C、血中钠或钾的增加或减少D、血糖过高或过低E、碱贮备过多20 、反常性酸性尿的出

5、现见于： CA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、高钾血症E、高钠血症21 、SBAB 表明可能有 ：AA、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代酸伴代碱22 、内毒素没有下述哪一个特性?B.专业资料 .A.是革兰氏阴性细菌菌壁成分B.活性成分是脂多糖C.是输液引起发热反应的重要原因D.是直接作用于体温中枢引起发热的23 、白细胞致热原CA.只是从中性粒细胞产生B.是一种发热激活物C.就是内生致热原D.是一种大分子蛋白质 , 耐热24 、发热激活物的作用部位是AA.下丘脑体温调节中枢B.产 EP 细胞C.淋巴细胞D.血管内皮细胞25 、属发热中枢负调节介质

6、的是BA.环磷酸腺苷B.精氨酸加压素C.前列腺素 EE.干扰素26 、高热持续期的热代谢特点为CA.以产热为主 ，体温逐步上升B.以散热为主 ，体温逐步下降C.产热与散热维持高水平平衡，体温保持高水平D.产热与散热维持平衡 ，体温呈较高水平波动27 、对一般发热不急于用解热药降温是因DA.发热可促进传染病康复B.解热药药效短 , 应用它意义不大C.发热对机体无害D.热型热程有助诊断和评价疗效28 、对吸氧疗效最佳的缺氧是EA、贫血所致的缺氧B、亚硝酸盐中毒所致的缺氧C、循环性缺氧D、组织中毒性缺氧E、呼吸性缺氧29 、氧离曲线右移表示E.专业资料 .A、贫血B、CO 中毒C、高铁血红蛋白血症D

7、、氰化物中毒E、组织能从血液中摄取更多的氧30 、静脉血分流入动脉增多所致的缺氧属于CA、循环性缺氧B、血液性缺氧C、乏氧性缺氧D、组织中毒性缺氧E、以上全不是31 、以下哪一种病变导致缺氧时 ，细胞内 2，3-DPG 不增加？ DA、阻塞性肺气肿B、肺水肿C、肺纤维化D、严重维生素 B2 缺乏E、心力衰竭32 、A-V 氧含量差大于正常的缺氧类型见于：AA、低心输出量性心功能不全B、室间隔缺损伴肺动脉狭窄C、CO 中毒D、氰化物中毒E、肠源性紫绀33 、乏氧性缺氧时 ，下列哪项指标不降低 ？DA、动脉血氧分压B、静脉血氧分压C、静脉血氧含量D、血氧容量E、动脉血氧含量34 、大叶性肺炎患者引

8、起乏氧性缺氧时BA、血氧容量下降B、动脉血氧分压下降C、动脉血氧饱和度正常D、静脉血氧含量升高E、动- 静脉血氧含量差增加35 、最能反映组织中毒性缺氧的指标是DA、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低C、动脉血氧含量降低D、静脉血氧含量增加E、动- 静脉血氧含量差增加.专业资料 .36 、对缺氧最为敏感的细胞是: DA、心肌细胞B、肾小管上皮细胞 C、肝细胞 D、神经细胞E、肺泡二型上皮细胞37 、哪型休克早期发生DIC？AA.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经源性休克38 、休克患者临床补液的最佳指标是DA.尿量B.血压C.中心静脉压D.肺动脉楔入压39 、引起感染性休克的关键性体

9、液因子是AA.肿瘤坏死因子B.溶酶体酶C.一氧化氮D.内皮源性舒张因子40 、休克时最早发生损伤的细胞部位是CA.线粒体B.高尔基体C.细胞膜D.溶酶体41 、休克初期的自身输血主要是指AA.容量血管收缩而回心血量增多B.动静脉吻合支开放而回心血量增多C.ADH 分泌增多而肾远曲小管重吸收水的功能加强D.儿茶酚胺增多而组织间液流入血管增多42 、休克初期的自身输液作用是指CA.阻力血管收缩而维持动脉血压B.容量血管收缩而回心血量增加C.毛细血管前阻力增加组织液回流增多D.肾重吸收钠水加强而补充循环血量43 、异型输血发生 DIC 的主要机制是CA.血小板损伤B.血管内皮受损C.血细胞大量破坏D

10、.促凝物质入血44 、下列哪项不是引起DIC 的直接原因C.专业资料 .A.血管内皮细胞受损B.组织因子入血C.血液高凝状态D.红细胞大量破坏45 、DIC 晚期患者出血的主要原因是DA.血小板减少B.促凝物质减少C.纤维蛋白消耗D.纤溶酶增多46 、引起 DIC 最重要的原因是CA.单核吞噬细胞系统功能受损B.肝功能严重障碍C.血管内皮受损D.微循环障碍47 、DIC 高凝期实验室检查结果应为AA.凝血时间缩短B.FDP 增多C.3P 试验阳性D.外周血小板增多48 、严重创伤引起 DIC 的主要机制是BA.凝血因子被激活B.凝血因子 被激活C.大量红细胞和血小板受损D.内皮细胞受损49 、

11、在引起 DIC 的原发疾病中 ，下列何种疾病最为常见 ？ BA.产科意外B.感染性疾病C.恶性肿瘤D.肝病50 、下列哪项不属于限制性通气不足？ CA.呼吸中枢抑制B.呼吸肌收缩无力C.气道口径变小D.气胸51 、死腔样通气是指DA.肺泡通气严重不均B.肺动 - 静脉短路C.各部分肺泡 V/Q 比率自上而下递减D.部分肺泡 V/Q 比率升高52 、肺的弹性阻力增大时BA.肺顺应性增大B.肺顺应性变小C.肺顺应性不变D.肺顺应性先大后小.专业资料 .53 、阻塞性通气不足可见于DA.低钾血症B.胸腔积液C.化脓性脑膜炎D.慢性支气管炎54 、限制性通气不足可见于CA.中央气道阻塞B.外周气道阻塞

12、C.肺泡扩张受限制D.肺泡通气血流比例失调55 、阻塞性通气不足是由于CA.肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制56 、肺泡通气 / 血流比例大于 0.8，可见于 CA.肺不张B.肺水肿C.肺动脉栓塞D.慢性支气管炎57 、型呼吸衰竭血气诊断标准为DA.Pao2 低于 4.0 kPaB.Pao2 低于 5.3 kPaC.Pao2 低于 6.7 kPaD.Pao2 低于 8.0 kPa58 、急性呼吸衰竭最常见病因是BA.上呼吸道急性感染B.过量麻醉剂和镇静剂应用C. 肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病59 、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是：EA、Na+ 内流减少

13、B、Cl- 内流减少C、H+ 外流减少D、K+ 外流减少E、 Ca2+ 内流减少60 、心肌的舒张功能主要取决于：BA、动作电位 3 期复极化的速度B、动作电位 0 期去极化的幅度C、动作电位 2 期 Ca2+ 内流的多少.专业资料 .D、动作电位 4 期 Ca2+ 重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少61 、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰？CA、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病D、维生素 B1 缺乏E、动静脉瘘62 、心室顺应性 的主要原因是 ：EA、心室舒缩活动不协调B、容量负荷过度C、压力负荷过度D、心肌缺血缺氧E、室壁厚度和室壁组成成份改变63 、心衰时心客观存在舒张功能障碍与哪项因素

14、无关？ EA、ATP 供给不足B、肌浆网 ATP 酶活性 C、舒张势能 D、冠脉灌流不足 E、肌钙蛋白与钙离子亲和力64 、关于心肌肥大下列哪项说法是错误的？BA、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高C、心肌肥大能有效的防止心衰发生D、心脏总的收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态65 、心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：DA、心肌结构的破坏B、ATPC、能量利用障碍D、代谢产物蓄积和酸中毒E、肌球蛋白头部 ATP 酶活性 66 、肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项是错误的？AA、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白 ATP 酶活性 C、肌浆网对

15、Ca2+ 运转障碍.专业资料 .D、心肌细胞线粒体比例减少E、心肌交感神经密度 67 、心力衰竭的本质是指 ：BA、心肌衰竭B、心脏泵功能衰竭C、心脏负荷过重D、心脏受压E、心肌肥大68 、下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：BA、甲状腺功能亢进B、高血压病C、肺动脉高压D、心室间隔缺损E、心肌炎69 、下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：AA、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、心肌梗塞D、肥厚性心肌病E、心肌炎70 、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是：EA、发热使代谢增加B、内毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少D、外呼吸功能障碍E、心肌耗氧量增加或供氧量减少71 、左心衰竭出现的变化是

16、 ：DA、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张D、肺淤血水肿E、心性水肿72 、哪项不是决定心输出量的基本因素？DA、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率73 、心衰时心肌兴奋一收缩偶联障碍的机制为： CA、肌浆网对 Ca2+ 摄取障碍B、 Ca2+ 内流受阻C、肌钙蛋白与 Ca2+ 结合障碍.专业资料 .D、心肌内去甲肾上腺素释放减少E、以上都是74 、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是BA.血浆胰高血糖素浓度升高B.高胰岛素血症C.肝对支链氨基酸灭活减少D.支链氨基酸合成来源减少75 、肝性脑病时 ，患者氨生成过多的最常见原因是AA.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.

17、肾产氨增多76 、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于CA.三羧酸循环障碍B.谷氨酸合成障碍C.鸟氨酸循环障碍D.肾小管分泌氨减少77 、慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是BA.等渗尿B.夜尿C.少尿D.高钾血症E.尿毒症78 、尿毒症患者呼出气体常有尿臭味，这是由于AA.唾液中排出的尿素经细菌分解成氨所致B.呼吸道感染所致C.丙酮排出增多所致D.合并酸中毒导致呼出CO2 增多所致E.大量硫醇排出所致79 、慢性肾功能衰竭晚期患者常发生： EA.血磷正常 ，血钙正常B.血磷升高 ，血钙升高C.血磷降低 ，血钙降低D.血磷降低 ，血钙升高E.血磷升高 ，血钙降低80 、慢性肾功能衰竭患者出血的主

18、要原因是：CA.内源性毒性物质抑制血小板生成B.血小板消耗增多C.毒性物质的潴留使血小板功能异常D.凝血因子消耗过多.专业资料 .E.纤溶系统功能亢进81 、慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映 ：CA.肾稀释功能障碍B.肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍D.利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能障碍82 、反映肾功能衰竭程度的可靠指标是：DA.尿量多少B.血钾浓度C.尿渗透压D.内生肌酐清除率E.血压高低83 、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是：DA.肾小球有效滤过压降低B.肾小球囊内压升高C.肾血流量灌注不足D.健存肾单位进行性减少E.肾小管上皮细胞损伤84 、晚期肾功能衰竭患者易发生EA

19、.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.AG 正常型代谢性酸中毒E.AG 增高型代谢性酸中毒85 、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是：BA.代谢性酸中毒B.高钙血症C.低钠血症D.贫血E.氮质血症86 、下述哪项不是肾性骨营养不良的发生机制AA.继发性甲状腺机能亢进B.继发性甲状旁腺机能亢进C.高磷血症和低钙血症D.酸中毒使骨质脱钙E.1，25- 二羟维生素 D3 生成减少87 、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生：CA.内环境紊乱B.尿钠含量较低C.高血钾症D.氮质血症E.尿量减少不明显 ，也无明显的多尿期.专业资料 .88 、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是： CA.水肿B.氮质血症C.高钾血症D.高镁血症E.酸中毒89 、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制：BA.肾血管收缩B.肾小球过度滤过C.肾小管阻塞D.肾小管原尿返流E.肾灌注压下降90 、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是BA.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病性肾小动脉硬化D.高血压性肾小动脉硬化E.肾肿瘤91 、应激时蓝斑 交感 肾上腺髓质系统的外周效应是AA.CRH 释放B.血浆肾上腺素 、去甲肾上腺素浓度迅速升高C.糖皮质激素分泌增加D.引起兴奋 、警觉、紧张、焦虑等情