中药熏蒸协议组方选定原则与方法3.

1、中药熏蒸协议组方选定原则与方法（总结2015年10月）一、根据不同部位选用祛风散寒除湿药物（熏蒸用方）：治疗1 人次一般30-40分钟即可。（一）四肢关节病变等1、上肢及颈肩疾病：羌活20、葛根、防风15、秦艽、伸筋草、透骨草、白芷等；桂枝15g细辛10g川芎20g海风藤3徐长卿30g姜黄20g苏木20g冰 片1g；2、下肢疾病：独活20、桑寄生、五加皮、牛膝、海桐皮、木瓜、苡仁等；桂枝15g细辛10g川芎20g海风藤3徐长卿30g姜黄20g苏木20g冰 片1g；功效：祛风除湿、温经散寒、活血通络；适应症：四肢关节病变患者；（二）分证分型：1、关节疼痛-阴虚化热证：临床表现：周身关节疼痛，受累

2、关节 红肿热痛，们之灼热，僵直不利，活动受限，或身热而赤，五心烦热、 失眠，舌质红，苔黄，脉浮数或洪实有力。治则：育阴清热活络。组方：细生地15g，嫩桑枝30g,京知母12g，忍冬藤20g,伸筋 草15g,地骨皮12g，川牛膝10g, 土茯苓10g，生杜仲15g，盐黄柏 15g，毛苍术15g，黑玄参10g，晚蚕砂10g，夜交藤15g。2、关节疼痛-痰队络脉证：临床表现：周身关节重着酸困，屈伸 不利，局部肿胀，晨僵无力，肢体渐萎，舌淡，脉细涩。治则 ：姆痹 涤痰祛癖。组方:威灵仙15g，清半夏12g，白芥子10g，嫩桑枝30g,伸筋 草15g,透骨草15g,细辛10g，苏木15g，红花15g,川

3、牛膝15g, 海风藤10g，制乳没各10g。3、关节疼痛-气滞血疡证：临床表现：阴雨天疼痛加剧，少气乏 力，倦怠，面色无华，关节疼痛，如针锥刺人，痛有定处，伸屈不利， 形体消瘦，腰膝酸软无力，舌黯或有痕斑，少苔，脉细弱或细涩。治则:益气活血化滞。组方：全当归20g，赤白芍15g，炒桃仁20g，牡丹皮20g,生姜 15g，川军15g，苏木10g，红花10g，紫草10g,乳香15g,没药15g， 乌药10g,秦艽20g,汉防己10g，雷公藤20g，狗脊10g。4、 关节疼痛-寒湿内停证 ：临床表现：受累关节肿痛，僵硬或 畸形，活动受限，挛缩拘急，剧痛难忍，夜间尤甚，皮温降低，口渴 喜热饮，喜暖畏寒

4、，遇冷则重，舌质淡，苔薄白，脉象沉紧。治则： 宜痹化湿通络。组方:当归20g，黄茋20g，独活25g，川羌活15g，伸筋草10g， 透骨草15g，秦艽15g，桂枝10g,制附片10g，苍术10g，杜仲20g， 桑寄生10g，露蜂房10g,威灵仙12g，干姜20g。（二）腰部疾病：一般可用：千年健、鹿含草、杜仲、续断、牛 膝、桑寄生、狗脊等（补肾壮骨）；川乌、草乌、羌活、独活、桂枝、姜黄、冰片等等；草乌 15 克 川乌 15 克 透骨草 15 克 杜仲 15 克 牛膝 15 克 金凤花 15 克 红花 10 克蜂房 10 克 土虫 10 克 附子 10 克 干姜 10克 细辛 10克 花椒 10

5、克. 麻黄 15克 桂枝 20克 桑 枝 20 克 白芍 20 克 葛根 20 克。功能：祛风除湿，舒筋活血，散寒温经补肾止痛。主治病症： (1) 颈椎病、肩周炎及肩部软组织劳损性颈肩痛。腰 间盘突出及软组织劳损性腰、背、腿痛。 (2) 颈、肩、腰、臀、腿部 骨折及严重的软组织损伤后遗症。 (3) 骨质增生性慢性腰痛。损伤性 增生性踝膝关节病。 (4) 慢性虚寒性胃肠性腹痛及慢性盆腔炎、痛经 等病症。(三) 案例：处方一(经验方)，可直接用；草乌 15 克 川乌 15 克 透骨草 15 克 杜仲 15 克 牛膝 15 克 金凤花 15 克 红花 10 克蜂房 10 克 土虫 10 克 附子 1

6、0 克 干姜 10 克 细辛 10 克 花椒 10 克 .功能：祛风除湿，舒筋活血，温经补肾止痛。主治病症： (1) 腰间盘突出及软组织劳损性腰、背、腿痛。 (2) 腰、臀、腿部骨折及严重的软组织损伤后遗症。 (3) 骨质增生性慢性 腰痛。损伤性增生性踝膝关节病。 (4) 慢性虚寒性胃肠性腹痛及慢性 盆腔炎、痛经等病症。处方二 : 可直接用；川乌 15 克 草乌 15 克 麻黄 15 克 透骨草 15 克 桂枝 20克 桑枝 20 克 白芍 20 克葛根 20 克 蜂房 10 克 红花 10 克 土 虫 10 克 附子 10 克 干姜 10 克 .功能：舒筋活血祛风，散寒温经止痛。主治病症 ：

7、(1) 颈椎病、肩周炎及肩部软组织劳损性颈肩痛。 (2) 颈、肩、臂部骨折及严重软组织损伤后遗症。 (3) 损伤性增生性肩肘 腕关节病痛。2、医本道( 1)熏洗一号： 透骨草 150 克，威灵仙 150 克，急性 子 100 克，川椒 100 克，海桐皮 100 克，红花 100 克，伸筋草、骨碎 补、羌活、独活、防风、生川乌、生草乌各 50 克，木鳖子(去壳)、 荆芥、艾叶、白芷、细辛、洋金花、大青盐各 25 克。医本道、熏洗二号：当归、川芎、断续、木瓜、牛膝、艾叶、 透骨草、赤芍、红花、大黄、五加皮、防风、白芷、威灵仙各 15 克， 鸡血藤、伸筋草、制乳香、制没药各 30 克。(芒硝 30

8、 克、陈醋 250 克)。3、医本道药导方：、药导1号：两面针、穿破石、透骨草、莪术、红花、大黄、 没药、川乌、冰片、乳香、过江龙、大力王、泽兰。、药导2号：川乌、草乌、秦艽、蒲公英、当归、乳香、威灵仙、干姜、独活、杜仲、白芷、苏木、牛膝、骨碎补。、药导3号：杜仲、赤芍、川芎、当归、乳香、没药、天南星、 草乌、干姜、蒲公英、药导4号：熟地、白芍、补骨脂、仙灵脾、桂枝、茯苓、桃 仁、赤芍、大黄、丹皮、附子、威灵仙、甘草。、药导5号：生川乌、生草乌、生南星、生半夏、王不流行、 艾叶、伸筋草。、药导5号：川乌、草乌、川芎、当归、赤芍、乳香、没药、 丹参、鸡血藤、秦艽、牛膝、伸筋草、透骨草、胆南星、白

9、芷、羌活、 独活、威灵仙。（四）痛风性关节炎中药熏蒸组方为：川乌、草乌、羌活、独活、防风、透骨草、牛膝、杜仲、乳香、 没药、当归、川芍12味药等。武当追风胜湿液熏蒸治疗，方剂为：制川乌、制草乌、羌活、独 活、伸筋草、秦艽、四叶参、丁香各 30g,桂枝、木瓜、黄芪、石斛、 姜半夏、丹参、姜黄各15g。1、以湿热为主者：处方:苍术30g,薏苡仁30g,红花20g，川乌15g,威灵仙15g,艾叶 20g,木瓜20g,牛膝20g,茯苓20g。2、以痰浊为主者：处方：苍术20g,生半夏20g,制南星20g,艾叶20g,红花）15g,王不 留行40g,大黄30g,海桐皮30g,葱须3根。3、 治疗类风湿性

10、关节炎：熏蒸方：肉桂40g,威灵仙40 g，川芎40g，丁公麟30g,马钱子 30g,羌活、独活各30 g ；4、类风湿性关节炎及风湿性颈肩腰腿痛等：川乌 30克 草乌 30克 细辛 20克 全蝎 20克 地龙 30克 蛇 床子 30克 红花 20克 桂枝 50克 寄生 50克 透骨草 50克；主治：主要用于类风湿性关节炎及风湿性颈肩腰腿痛等病症的熏 洗外用。注意：此方有毒，严禁内服。疗效标准 :临床治愈： 病变部位疼痛和肿胀基本消失， 关节功能活动基 本恢复正常；好转：疼痛和肿胀减轻，关节功能活动改善； 未愈：症状无改善。参照中医病证诊断疗效标准(五) 其他：1、主治 ：(1) 痔疮、肛周脓

11、肿、湿疹等肛肠疾病。 (2) 外阴炎、 阴道炎、外阴搔痒症等妇科病症。组方：蛇床子 20 克 野菊花 15克 苦参 15克 威灵仙 15克 白 藓皮 15克 地肤子 15克艾叶 15克 苍术 15克 甘草 15克。功能：散风祛湿钉虫、消肿止痒止痛。2、主治病症： (1) 疖痛等体型表炎症早期。 (2) 乳腺炎早期。 (3)气管炎、咽喉炎等呼吸道感染的慢性期。金银花20克 野菊花15克 莆公英15克 紫花地丁 15克 天 葵子10克 香附15克黄莲15克 夏枯草15克 大青叶15克 甘草15克功能：清热凉血解毒，活血祛瘀散结，：3、中药热敷袋方：乳香、没药、生川乌、白芥子各20克，花椒、制马钱子

12、各10克。二、药酒配方1、追风止痛药酒：白花蛇1条，制川乌、制草乌各10g、川芎 10g,防风10 g、麻黄10 g,细辛10 g,制乳、没各10g鲜姜10片， 60白酒50 ml浸2周滤出备用。2、五虎除痹汤：全虫3 g,地龙15 g,娱松2条，僵蚕10 g,玄 驹（黑蚂蚁）10g，桂枝15g,附片l0g.麻黄6g,熟地20g,酒白芍30g, 当归15g,甘草10g组成。三、中风：伸筋腾60克，白芍60克，鸡血腾60克，桂枝30克，苏木30 克，红花30克，川芎30克，威灵仙30克，伸筋草30克，冰片3 克。四、康复糖尿病下肢血管病变中药熏蒸配方1、下肢血管病变中药熏蒸、内服；目的：降纤、抗

13、栓、改善血液循环、扩张血管、辅以调脂、降糖、降压；【方药组成】：当归、红花、川芎、鸡血藤、肉从蓉、透骨草等；方法：温度为3843度，每日1次，每次20 30分钟，15天为一疗程。2、糖尿病足的中药熏蒸 【基本病机】在于气阴两虚，瘀血阻滞，血脉痹阻，是本虚标实，虚 实夹杂之证。【治疗原则】：温阳通脉，活血祛瘀，调补气血，去腐生肌为主。 【辨证分型】：气阴两虚、瘀血阻络、湿热毒盛。中药足浴液的配置：【气阴两虚型】太子参 30，生芪 30，牛膝 15，威灵仙 30，青风藤 30，海风藤 30，地龙 30；【瘀血阻络型】：制附片 20，细辛 10，制川芎 30，桂枝 30，川椒 20，水蛭 30，丹参

14、 30；【湿热毒盛型】：生大黄 10，土茯苓 15，野菊花 30，马勃 15，玄胡 30，连翘 30，玄参 20；加水2000ML，煮沸15分，凉至42度，浸泡30分。（三）治疗时间及疗程： 中药足浴每日 1 次，三周一疗程。 每个反射区按摩 36次，每日或隔日一次， 1 0次一疗程。【糖尿病足内服中药 】：胶囊：黄芪 30 克、水蛭 6 克、地龙 6克、 丹参 15 克、玄参 15 克、川芎 10 克、石斛 30 克、牛膝 15 克、甘草 10克、共研磨成细粉，过 100目筛，装胶囊，每粒含生药 0.3克，每 次5粒每日 3次， 4周为一疗程。【糖尿病足中药外治一 】：生肌膏外敷。全当归 3

15、0 克、川黄桕 30 克、生大黄 6 克、龟板 60 克、乳香 15 克、白芷 30 克、血竭 15 克, 麻油 1500克、诸药浸入麻油中， 3 天后油煎慢熬、加入蜂蜡 200克， 边煎边搅、滴油成珠即可。分装放冷成深褐色。用法：敷药前先用 0.5%碘伏消毒疮周皮肤， 然后将生肌膏均匀涂于消毒纱布上， 范围同 创面大少，厚度1-2mm,每天或隔天换药一次。4周为一疗程。【糖尿病足中药外治二 】糖尿病足中药外敷 【主要成份】穿山甲、田七、百草霜、石膏、瓦松、冰片、珍珠 粉。【功 效】消炎消肿、止血镇痛、收敛生肌、杀菌活血。【性 状】为暗红色中药粉剂【使用方法】先用花生油清洗伤口，再撤适量药粉在患处（别抹 干花生油，让花生油粘吸药粉，杜绝用其他消毒水清洗伤口，只 能用花生油清洗伤口），严重伤口一天换药一次。【注意事项】孕妇慎用【忌口】花生、酱油、姜。【贮藏】密封、置阴凉处保存 ,五、选配原则：部位、证型、药力（渗透性） 、功效、病程；1 、根据不同部位选