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文档简介

1、人民医院护理部内科急性肾衰竭护理常规急性肾衰竭( acute renal failure, ARF )是 由于各种病因引起的短时间内肾功能急剧、进行性减 退而出现的临床综合征。表现为以血肌酐和尿素氮迅 速升高，水、电解质和酸碱平衡失调及全身各系统并 发症。1、活动与休息 绝对卧床休息， 保持环境安静， 有高 热、昏迷或心力衰竭者，均按相关常规护理。2、饮食护理 遵医嘱给予高热量、 高维生素、易消化、 优质蛋白饮食，蛋白质摄入量为 0.5/(kg. 天) ，酌情 限制水及钾、钠盐的摄入量。3、密切观察病情 监测体温、脉搏、呼吸、血压。如 有血压突然升高、 剧烈头痛、 极度乏力及恶心、 呕吐、 神

2、志障碍等提示发生高血容量、高钾血症、高氮质血 症等并发症，应及时告知医生遵医嘱行床边心电、血 压监护，并且每 24小时记录 1 次。高钾者应及时遵医嘱做好处理， 严密监测血钾变化， 避免输注库存血4、控制体液平衡 根据医嘱准确记录 24 小时出入洲 量；少尿或无尿时严格控制液体摄入量，预防肺水肿 输液速度宜缓慢，小于 40 滴 / 分。多尿期就注意发生 低钠、低钾血症， 根据医嘱调整液体量， 监测电解质。5、透析护理 做好各种透析疗法的术前及术后观察护 理并记录。6、预防感染 保持口腔、 皮肤及会阴部的清洁， 预防 感染。7、心理护理 做好心理护理，改善病人焦虑、烦躁 及抑郁情绪。8、健康指导 指导病人出院后定

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